田宏哲
- 作品数：38 被引量：211H指数：8
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：宝鸡市卫生局科研立项课题陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 64排CTA在主动脉夹层DeBakeyⅠ-Ⅲ型中的诊断价值研究被引量：25
- 2015年
- 目的研究64排CT血管成像在主动脉夹层De BakeyⅠ-Ⅲ型中的诊断和临床治疗中的应用价值。方法以我院2013年2月-2015年2月经手术或DSA证实的40例主动脉夹层患者进行回顾性分析,结合MSCT平扫及增强检查,在后处理工作站行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)重建。结果40例患者中,I型10例(25.0%),II型3例(7.5%),III型27例(67.5%)。64层螺旋CT诊断AD的特异度和敏感度均为100%。MPR和CPR对破口、真假腔及内膜瓣显示率分别为95.9%、100%。结论 64排MSCT检查对主动脉夹层De Bakey分型快速、准确,能够清晰显示主动脉全程及分支变异、内膜瓣、破口、真假腔、剥离范围、分支血管受累、心包填塞等情况有重要的诊断价值,并可对各种急性胸主动脉疾病如心肌梗死、冠心病、肺动脉栓塞及时排除,是主动脉夹层临床诊断的首选和可靠的检查方法。
- 武宝华田宏哲习羽任转琴
- 关键词：64排CT主动脉夹层
- 基于动态局部一致性研究终末期肾病患者自发脑活动的变化
- 2023年
- 目的研究终末期肾病(ESRD)患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)动态局部一致性(dReHo)异常。方法纳入26例进行维持性血液透析的ESRD患者(ESRD组)和26例性别、年龄及受教育程度相匹配的正常对照(HC)并采集rs-fMRI数据;所有受试者均在采集磁共振数据前完成听觉词语学习测试-华山版(AVLT-H)、蒙特利尔认知评估(MoCA)等评估认知功能;应用时域动态分析(TDA)工具包计算ESRD组和对照组dReHo值;组间比较采用t检验;采用Pearson和Spearman相关性分析方法分析异常的dReHo脑区和临床量表评分的相关性。结果相较于HC组,ESRD组双侧缘上回、左侧岛叶、左侧中央后回、左侧壳核dReHo值降低(P<0.05,置换检验校正),ESRD组左侧缘上回(r=-0.534,P=0.005)与左侧岛叶(r=-0.422,P=0.032)的dReHo值与LR-S评分呈负相关,ESRD组左侧缘上回的dReHo值与SR-S评分呈负相关(r=-0.468,P=0.016)。结论ESRD患者静息状态下存在多个脑区dReHo异常,并与患者的认知功能有关,表明dReHo可以精确地反映动态自发脑活动变化,为ESRD患者的认知功能评估提供新的客观影像学依据。
- 苏航罗诏耀王慧何荣华任转琴张坤田宏哲欧阳远朔李海宁张宇辰
- 关键词：终末期肾病血液透析静息态功能磁共振
- 基于密度分布特征的深度神经网络模型诊断COVID-19的价值
- 2022年
- 目的:评价基于密度分布特征(CDD)的深度神经网络(DNN)模型对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法:收集42例COVID-19病例和43例非COVID-19肺炎病例。将所有患者的211份胸部CT图像分为训练集(n=128)和验证集(n=83)。参考北美放射学会发布的COVID-19相关性肺炎的CT结构化报告,构建基于CT影像特征的DNN模型(DNN-CTIF)。根据胸部CT图像上肺炎CDD建立DNN-CDD模型。采用ROC曲线分析和决策曲线分析对两种模型进行评价。结果:DNN-CTIF模型的AUC在训练集为0.927,在验证集为0.829。DNN-CDD模型的AUC在训练集为0.965,在验证集为0.929。DNN-CDD模型在验证集的AUC高于DNN-CTIF模型(P=0.047)。决策曲线分析表明在0.04~1.00概率阈值范围内,DNN-CDD模型相比DNN-CTIF模型使患者的净获益更高。结论:DNN-CTIF和DNN-CDD模型对COVID-19均具有较好的诊断性能,其中DNN-CDD模型优于DNN-CTIF模型。
- 李文韩冬郭佑民任转勤田宏哲
- 胫骨平台骨折的临床特点及MRI与CT诊断价值被引量：34
- 2015年
- 目的研究MRI与CT诊断胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院105例胫骨平台骨折患者为研究对象,受检者均行MRI、CT检查,将检查结果与手术病理诊断结果进行比较,以分析胫骨平台骨折患者MRI与CT检查特点。结果两种检测方式对骨折粉碎、骨折移位、骨缺损、骨折部位显示效果比较无统计学意义(P>0.05);手术病理证实B1型27例、B2型20例、B3型11例、C1型28例、C2型11例、C3型8例,CT诊断符合率分别为88.89%、95.00%、100.00%、82.14%、90.91%、87.50%,与MRI 100.00%、100.00%、100.00%、92.86%、100.00%、100.00%比较无统计学意义(P>0.05),但MRI部分骨型诊断符合率偏高;CT诊断骨折及分型准确率分别为93.33%、90.48%与MRI诊断98.10%、97.14%比较较低,其中分型符合率比较有统计学意义(P<0.05)。结论MRI与CT均为胫骨平台骨折诊断有效方式,两者比较以MRI价值偏高。
- 薛红强任转勤田宏哲习羽吴博云张坤
- 关键词：胫骨平台骨折MRICT
- 钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值。方法搜集2014—2015年度经手术及病理证实的220例乳腺肿块患者的临床资料,回顾性分析钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构情况,分析X线征象在良恶性病变中的检出率差异及X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断间的一致性。结果边缘清晰、周围结构正常在X线诊断良性患者的检出率高于X线诊断恶性患者(P<0.01);边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在X线诊断恶性患者的检出率高于X线诊断良性患者(P<0.01)。边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在恶性病变的检出率高于良性病变(P<0.01)。乳腺肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变诊断中的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.4%、91.8%、89.1%、91.3%、87.1%。X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断具有较好的一致性(Kappa=0.782,P<0.001)。结论钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的鉴别中具有重要价值,该检查简单、易操作,具有重要的临床意义。
- 李勃田宏哲范晴任转勤张宝荣
- 关键词：乳腺疾病
- 直肠癌CT血管成像分型与临床分期和淋巴结转移的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨直肠癌CT血管成像(CTA)分型与临床分期、淋巴结转移的相关性。方法选取2018年3月至2020年6月间宝鸡市中心医院收治的60例直肠癌患者,均给予CTA检查并进行CTA分型,判定患者的临床分期、淋巴结转移并进行相关性分析。结果60例患者中,CTA分型为A型22例,B型18例,C型9例,D型11例。CTA A型与B型患者多为临床Ⅰ期,C型与D型患者多为临床Ⅲ期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CTA A型、B型、C型和D型患者的淋巴结转移率分别为9.1%、16.7%、66.7%和72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,CTA分型与临床分期和淋巴结转移都存在相关性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论直肠癌CTA分型能反映患者的临床分期与淋巴结转移情况,可直观显示肠系膜下动脉及其分支走行,具有很好的临床应用价值。
- 魏菁苗张育苗王博田宏哲陈涛薛红强任转勤
- 关键词：直肠肿瘤CT血管成像淋巴结转移肠系膜下动脉
- CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值及其并发症被引量：18
- 2014年
- 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值及并发症。方法:回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检的213例资料,并统计穿刺成功病例的细胞学、病理学结果及并发症。结果:213例中确定病理诊断的有207例,其中腺癌78例、鳞癌53例(其中低分化鳞癌12例)、透明细胞癌3例、查到癌细胞但未能分型14例、小细胞癌22例、复合细胞癌2例、纤维组织3例、结节病3例、肺结核6例和炎性假瘤23例;穿刺失败和因取材过少或误取而未明确诊断的有6例。发生气胸7例,少量咯血2例,血胸1例。穿刺活检总确诊率为97%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种定位准确、安全可靠、阳性诊断率高的检测方法,少数患者出现并发症。
- 邵亚军朱红艳王西惠薛红强田宏哲
- 关键词：活检CT引导并发症X线计算机体层摄影术
- 多模态影像在肾癌术前定性及分期中的临床应用价值
- 2023年
- 目的:探讨多模态影像在肾癌术前定性及分期中的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2023年3月宝鸡市中心医院收治的131例疑似肾癌患者,所有患者均行CT及MRI检查,以病理结果为金标准,统计CT及MRI单一及联合检查诊断结果,分析各方法的诊断效能及不同分期肾癌的检出准确率。结果:131例疑似肾癌患者经病理检查结果为121例肾癌,10例肾脏良性肿瘤;CT检出恶性122例,良性9例,误诊7例,漏诊6例;MRI检出恶性120例,良性11例,误诊4例,漏诊5例;CT+MRI联合检出恶性122例,良性9例,误诊1例,漏诊0例。CT、MRI联合诊断肾癌的准确率99.24%、灵敏度100.00%、特异度90.00%均高于单独检测,漏诊率0.00%及误诊率10.00%低于单独检测(P<0.05)。CT、MRI联合检查不同T分期的准确率为99.17%,显著高于CT检测的76.86%及MRI检查的84.30%(P<0.01)。结论:CT、MRI联合的多模态影像检查在肾癌的诊断及术前分期中均具有较高的应用价值,可作为肾癌诊断、分期的检查手段。
- 武宝华吴博云田宏哲郑星星李薇
- 关键词：肾癌CTMRI
- 超声联合MRI多定量参数检测在触诊阴性乳腺癌诊断中的应用被引量：12
- 2017年
- 目的探究超声联合MRI定量参数检测在触诊阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年11月至2015年11月收治的确诊为触诊阴性乳腺癌186例患者的临床资料，所有患者均行超声联合MRI多定量参数检查，比较两种检查方法在触诊阴性乳腺癌患者诊断中的应用价值。结果186例研究对象中恶性肿瘤75例（40．32％），良性病变111例（59．68％）。超声、MRI以及超声联合MRI检查准确度、特异度、敏感度分别为93．55％、94．59％、92．00％，94．09％、96．40％、90．67％，97．31％、97．30％、97．33％；MRI检查中恶性肿瘤表观扩散系数（ADC）、T波峰（Tpeak）值均明显低于良性病变（P〈0．05），早期强化率（EER）、峰值强化率（PER）均显著高于良性病变（P〈0．05）。结论超声、MRI以及超声联合MRI三种检查方法均有较高的敏感度、准确度以及特异度，超声联合MRI多定量参数对病变进行全面评估，降低漏诊误诊的可能性，提高诊断效能，在临床乳腺癌的诊断中发挥重要作用。
- 田宏哲武宝华何海林张景峰李勃张坤
- 关键词：超声检查触诊
- 乳腺癌DCE-MRI表现及其与分子分型的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探究乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现及其与分子分型的相关性。方法回顾性分析2018年12月至2021年12月宝鸡市中心医院收治的260例乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均行DCE-MRI扫描,术后根据病理检查确定其分子分型,并通过Logistic回归分析探究乳腺癌DCE-MRI表现与分子分型的关系。结果Luminal-A型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊形态比例明显多于阴性者,而MRI表现坏死形态比例明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Luminal-B型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、坏死形态比例明显高于阴性者,边界模糊比例明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Her2型乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊形态人数明显低于阴性者,而MRI表现坏死形态比例明显高于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);三阴乳腺癌分子分型为阳性者MRI表现形态不规则、边缘毛刺、边界模糊、坏死形态人数明显低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,形态不规则、坏死为Luminal-A型乳腺癌分子分型和三阴乳腺癌型乳腺癌分子分型MRI表现的影响因素(P<0.05),而形态不规则为Luminal-B型乳腺癌分子分型和Her2型乳腺癌分子分型MRI表现的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌DCE-MRI表现与其分子分型有一定相关性,影像学评估对乳腺癌分子分型的判断具有一定的参考价值。
- 李勃田宏哲李莉李静
- 关键词：乳腺癌磁共振影像学分子分型影响因素
