石进
- 作品数:29 被引量:151H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心血管介入和手术后食管贲门黏膜撕裂的临床及内镜特点
- 目的探讨心血管介入和手术后食管贲门黏膜撕裂的临床特点。方法回顾性分析2015年3月~2019年3月经电子胃镜检查诊断为食管贲门黏膜撕裂综合征并出血且发病前1周内有心脏及大血管介入或手术史24例的临床、内镜资料。发病前均有...
- 石进张杰高峰郎海波
- 文献传递
- 心房颤动的抗栓治疗(下)被引量:2
- 2005年
- 张维君石进
- 关键词:抗栓治疗心房颤动ASPIRIN阿司匹林非瓣膜性房颤抗血小板药物
- 回肠末端小溃疡的内镜表现
- 目的:分析结肠镜发现的回肠末端小溃疡的内镜特点。方法:收集我院2015年5月至2016年9月经结肠镜诊断为回肠末端小溃疡的患者,病变均位于距回盲瓣15cm以内的回肠末端。入选39例患者,年龄最小21岁,最大79岁,平均年...
- 石进张杰刘莹郎海波魏月明代静曹艳
- 泮托拉唑和吉法酯治疗双联抗血小板所致上消化道出血的对比研究被引量:13
- 2017年
- 目的探讨质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)泮托拉唑和胃黏膜保护剂吉法酯对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后服用双联抗血小板药物患者上消化道出血的预防效果。方法 1263例PCI术后服用肠溶阿司匹林合并氯吡格雷纳入本研究,按治疗小组分为4组:常规治疗组(n=332)、PPI组(n=318)、胃黏膜保护剂组(n=299)、PPI+胃黏膜保护剂组(n=314)。随访6个月,观察患者的消化道症状、上消化道出血、主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)、不良反应等。结果 52例6个月内发生上消化道出血,其中常规治疗组21例,PPI组9例,胃黏膜保护剂组15例,PPI+胃黏膜保护剂组7例,4组6个月内上消化道出血发生率有统计学差异(χ~2=8.883,P=0.031),其中常规治疗组显著高于PPI组和PPI+胃黏膜保护剂组(P<0.05),其他各组间消化道出血发生率无统计学差异(P>0.05)。术后3个月内发生上消化道出血34例,占全部上消化道出血65.4%(34/52),4组消化道出血的发生时间无统计学差异(χ2=4.212,P=0.648)。结论泮托拉唑或泮托拉唑联合吉法酯口服可降低PCI术后双联抗血小板药物患者上消化道出血的发生率。上消化道出血的预防性治疗应从PCI术后第1天开始,至少维持3~6个月,甚至更长。
- 刘莹尤嘉璐石进
- 关键词:胃黏膜保护剂抗血小板上消化道出血
- 阿司匹林相关胃溃疡一例
- 本例患者呕血发生于服阿司匹林后1周,是阿司匹林所致急性胃薪膜损伤的高发时期。与多见的胃镜下多发糜烂不同,本患者的胃镜下表现为胃体的纵行急性溃疡、呈撕裂样、较深,经内镜下1: 10000肾上腺素、凝血酶喷洒及钛夹钳夹,有效...
- 石进李雅君吴素萍刘莹张洁焦京华段爱丽
- 关键词:胃溃疡病理诊断风险评估阿司匹林
- 161例便血的结肠镜诊断结果分析
- 2001年
- 石进韩振民等
- 关键词:便血结肠镜检查
- 心房纤颤的研究进展被引量:3
- 2003年
- 石进张维君洪昭光
- 关键词:心房纤颤过度饮酒心血管病
- 超声内镜检查对胃异位胰腺的诊断价值被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨超声内镜检查对胃异位胰腺的诊断价值.方法 对2012年1月至2015年6月首都医科大学附属北京安贞医院及附属北京朝阳医院经超声内镜诊断为胃异位胰腺的51例患者的病历资料进行回顾性分析,记录电子胃镜表现(胃异位胰腺的大小、部位、有无黏膜桥、有无腺管开口或脐样凹陷)、超声内镜特点(起源层次、边界、内部回声特征)和病理结果等.结果 51例均为单发病灶,表面黏膜光滑,未见黏膜桥,最长径6 ~ 42 mm,平均(15±10) mm.42例(82.4%)病变位于胃窦,主要表现为盘状隆起;9例(17.6%)位于胃体,主要表现为半球形隆起.29例(56.9%)伴有典型的脐样凹陷或腺管开口.1例(2.0%)病变起源于黏膜固有层,44例(86.3%)病变起源于黏膜下层,4例(7.8%)位于固有肌层,1例(2.0%)位于浆膜下层,1例(2.0%)贯穿黏膜下层和固有肌层.49例(96.1%)病灶边界清晰;28例(54.9%)病灶为低回声中混有高回声,23例(45.1%)为不均匀中高回声.22例(43.1%)可见管腔样结构,2例(3.9%)可见无回声囊腔样结构.21例(41.2%)获得标本,经病理和免疫组织化学方法确诊为胃异位胰腺.结论 超声内镜能准确地显示病变的起源及内部回声特征,对胃异位胰腺的诊断有一定的价值。
- 石进张杰张诗琪陈雪魏月明曹艳代静
- 关键词:胃异位胰腺超声内镜
- 激光心肌血运重建术治疗重症2型糖尿病并冠心病24例疗效观察
- 2001年
- 目的:评价激光心肌血运重建术(TMLR)治疗重症2型糖尿病并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效。方法:应用TMLR治疗24例重症2型糖尿病并冠心病病人(A组),并与同期治疗的36例非糖尿病冠心病患者(B组)的疗效进行比较。结果:A组症状改善率62%(13/21),B组为68%(21/31);放射性核素心肌显像检查显示A组有10例(48%)心肌缺血明显改善,B组有14例(45%),P>0.05;心电图结果与核素心肌显像结果基本一致(P>0.05);心排血指数(EF):A组由术前平均0.48变为术后的平均0.56,B组由术前平均0.51变为术后的平均0.58(P>0.05)。总有效率A组为67%,B组为74%,两组无显著性差异(P>0.05)。术后切口感染A组4例(19%),B组5例(15%),两组相似(P>0.05)。围手术期死亡A组3例,B组5例。结论:对于重症2型糖尿病并冠心病患者,TMLR是一种安全、有效的治疗方法。。
- 马立萍单卓华石进于建波
- 关键词:2型糖尿病冠心病激光心肌血运重建术冠状动脉旁路移植术
- 经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗所致上消化道出血的危险因素分析被引量:26
- 2016年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联抗血小板治疗(DAPT)所致上消化道出血的危险因素。方法回顾性分析2012年1-7月于首都医科大学附属北京安贞医院择期行PCI手术的患者1263例,术后均口服阿司匹林肠溶片(100mg/次,1次/d)和硫酸氢氯吡格雷片(75mg/次,1次/d)。PCI术后随访6个月,记录患者的临床资料,包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、血栓性疾病病史、心力衰竭病史、消化道出血病史、吸烟史、饮酒史、消化道疾病家族史、术后是否应用肝素、心率、收缩压、CRUSADE出血评分危险级别、心功能Killip分级,以及术前血红蛋白浓度、血细胞比容、血小板浓度、肌酐清除率、血小板最大聚集率和空腹血糖值,共21项;记录上消化道出血发生情况。采用多因素Logistic回归分析PCI术后DAPT患者发生上消化道出血的危险因素。结果1263例患者中有52例患者发生上消化道出血,发生率为4.1%。患者的性别(比值比:0.323,95%置信区间:0.130~0.802),年龄(比值比:1.026,95%置信区间:0.990~1.063),血栓性疾病病史(比值比:2.522,95%置信区间:1.093-5.820),消化道出血病史(比值比:8.704,95%置信区间:3.292~23.012),消化道疾病家族史(比值比:2.253,95%置信区间:1.147~4.426),术后是否应用肝素(比值比:0.323,95%置信区间:0.174~0.602),心率(比值比:1.038,95%置信区间:1.004~1.074),CRUSADE出血评分危险级别(比值比:1.775,95%置信区间:1.141~2.764),心功能Killip分级(比值比:1.700,95%置信区间:1.011~2.857),术前血红蛋白浓度(比值比:0.911,95%置信区间:0.872~0.952)、血细胞比容(比值比:1.397,95%置信区间:1.200~1.627)、肌酐清除率(
- 刘莹尤嘉璐石进张杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入阿司匹林氯吡格雷抗血小板上消化道出血