程自申
- 作品数：17 被引量：119H指数：6
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可注射人工骨的研究现状被引量：1
- 2011年
- 可注射人工骨因其可以避免手术植入,注射后一方面可以迅速增强骨折的稳定性,使患者早期下地活动,使功能尽快恢复,另一方面此种材料具有骨传导的多微孔支架结构的特点,在因各种原因引起的骨缺损及压缩性椎体骨折中有广泛的应用价值,成为近年来研究的一个热点。
- 程自申毛克亚
- 关键词：人工骨可注射椎体骨折手术植入支架结构注射后
- 复杂的腰椎间盘突出症行腰椎椎间孔镜手术16例疗效分析
- 吴晓东叶晓健袁文许国华何海龙杨洋许鹏余将明程自申
- 水平振摇在骨髓间充质干细胞提纯中的作用
- 2015年
- 目的研究水平振摇对全骨髓贴壁分离大鼠骨髓间充质干细胞在细胞数量、纯度、凋亡及远期增殖及分化能力的影响,探索更为简单、高效的间充质干细胞提纯方法。方法在全骨髓贴壁法的基础上,使用水平摇床,以180 r/min、4 h为干预条件,水平振摇后计算贴壁细胞总数量;使用流式细胞仪测定贴壁细胞纯度及凋亡情况;使用MTT法测定振摇后贴壁细胞24 h的增殖情况;对分离纯化后细胞使用定向诱导培养基进行诱导分化。结果经振摇处理后,获得的细胞总量有所下降,细胞纯度显著提升,凋亡略有增加,增殖情况变化不大,具有向成骨细胞和脂肪细胞分化的能力。结论水平振摇法可显著提高全骨髓贴壁法的提纯效率,具有推广价值。
- 王伟恒邓国英徐立璋程自申杨向群叶晓健
- 关键词：骨髓间质干细胞
- 快速制备胸腰椎爆裂性骨折模型
- 本文通过猪胸腰推三联体上下椎体包埋、中间椎体预损伤、多次自由落体撞击的方式制作脊柱爆裂性骨折的模型，探讨快速制备脊柱爆裂性骨折的简单、可重复的方法。
- 毛克政毛克亚程自申李鹏王义国肖嵩华张永刚王岩
- 关键词：影像学检查
- nHA／α-CSH复合植骨材料的研制及其固化时间和抗压强度测定被引量：4
- 2013年
- 目的构建纳米羟基磷灰石(nHA)/α型半水硫酸钙(α-CSH)复合植骨材料并对其固化性能和机械强度进行观测。方法测试不同液/固比、不同二水硫酸钙(CSD)促凝剂含量条件下复合植骨材料的固化时间和压缩强度,并进行X线衍射(XRD)和扫描电镜(ESM)观察。结果复合骨水泥的固化时间随着nHA的增加而增加,随着CSD的增加而降低。含20%nHA、80%α-CSH的骨修复材料固化时间为(169±36)min;而含5%nHA、20%CSD、75%α-CSH的骨修复材料固化时间为(6±1.1)min。抗压强度随着nHA的增加而降低。纯α-CSH的平均压缩强度为(12.3±2.4)MPa,而含20%nHA、80%α-CSH的骨修复材料为(4.8±0.6)MPa。XRD检测显示固化后α-CSH转化为CSD,没有其他物质生成。ESM显示固化后nHA镶嵌在了CSD的晶体结构上,呈两相结构。结论通过调节nHA、α-CSH和促凝剂CSD的含量可以控制复合骨水泥的固化时间和机械强度,为临床应用提供适宜条件。
- 毛克政毛克亚程自申李鹏王义国肖波徐教王秀梅崔福斋
- 关键词：纳米级羟基磷灰石
- 腰椎间盘纤维环切口不同修复方法的生物力学研究被引量：15
- 2014年
- 目的:通过生物力学测试研究腰椎间盘纤维环切口不同修复方法的生物力学强度。方法:选取小牛腰椎标本制成50个脊柱功能节段,每个节段均在纤维环上作一10mm横切口。按照不同修复方法随机平均分为5组:粘合剂组(A组,选用DermaBond粘合切口)、简单缝合组(B组,采用常规U型缝合法处理切口)、MPSS组(C组,采用改良荷包缝合法处理切口)、粘合剂+简单缝合组(D组)及粘合剂+MPSS组(E组),然后进行纤维环抗静水压强度测试及疲劳测试,根据各组的泄露压力和极限转数来评价其修复效果。结果:A^E组的泄露压力分别为(0.76±0.11)MPa、(1.66±0.11)MPa、(1.84±0.15)MPa、(1.88±0.13)MPa、(2.16±0.24)MPa。E组泄露压力明显高于其他组,差异有显著性(P<0.05)。在疲劳测试中,从A^E组各组最后的极限转数分别为(4.42±0.59)万次、(8.06±0.75)万次、(8.44±1.01)万次、(9.76±0.23)万次、(9.88±0.21)万次。E组与D组比较差异无显著性(P>0.05),与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用粘合剂+改良荷包缝合法处理纤维环切口,具有较高的生物力学强度。
- 杨洋叶晓健杨成伟邓国英程自申余将明
- 关键词：纤维环生物力学
- 胸腰椎爆裂性骨折模型的快速制备
- 2015年
- 目的探讨快速制备胸腰椎爆裂性骨折模型的方法。方法取20个猪胸腰段3联体标本,上下椎体行环氧树脂包埋,中间椎体中部一侧前1/3、2/3处用直径为3.2 mm的钻头钻孔,平行对穿椎体,造成中间椎体的有限性损伤,游标卡尺测量骨折前L1椎体前缘高度,记为完整椎体的高度(HInt)。将9 kg不锈钢锤置于高0.5 m高处,沿引导杆垂直撞击标本,若L1椎体无骨折迹象则升至0.6 m的高度,若有骨折迹象则将钢锤降至0.4 m,在0.5 m的基础上以0.1 m递增或递减进行多次撞击,直至L1形成爆裂性骨折,记录撞击总能量,撞击总能量E=mgh1+mgh2+…+mghn。爆裂性骨折形成后再次测量L1椎体的前缘高度,记为HFr并对所形成的爆裂性骨折模型行影像学检查。结果骨折前椎体前缘高度为(27.405±1.453)mm,骨折后椎体前缘高度为(17.784±1.362)mm,骨折前后差异有统计学意义(P<0.05)。当撞击高度为0.5 m时有4个爆裂性骨折模型形成,当累计撞击高度为0.9 m时有13个爆裂性骨折模型形成;当累计撞击高度为1.3 m时有3个爆裂性骨折模型形成。累计平均撞击高度为0.865 m;累计平均撞击能量为76.313 J。影像学显示所有标本椎体均造成典型爆裂性骨折。结论采用上下椎体包埋,中间椎体有限损伤,多次撞击实验可以制作典型胸腰椎爆裂性骨折的模型。
- 程自申
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折动物
- 直视下微创与切开进行单节段经椎间孔腰椎融合术的临床效果比较被引量：20
- 2012年
- [目的]观察直视下微创(minimally invasive,MIS)采用普通椎弓根螺钉完成单节段经椎间孔腰椎融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)的临床结果。[方法]2007～2009年期间26例患者直视下进行单节段腰椎MIS-TLIF手术,45例患者采用Open-TLIF进行单节段腰椎手术,均采用普通椎弓根螺钉内固定,比较两组临床效果。[结果]MIS组术中出血量、术后引流量、下地活动时间和平均住院日均明显低于Open组,术后5 d MIS组腰痛VAS评分优于Open组,而两组腿痛VAS、ODI评分和融合率无显著差异。[结论]直视下MIS与Open两组同样具有长期优良的临床治疗结果,但是MIS组的手术出血量、术后引流量、下地活动时间、术后住院时间和术后短期腰痛均优于Open组。
- 毛克亚王岩肖嵩华张永刚刘保卫张西峰崔庚张雪松程自申李鹏
- 关键词：切开手术
- 丝素蛋白对聚左旋乳酸-共-ε-己内酯电纺丝支架体内降解及生物相容性的作用
- 2015年
- 目的探讨丝素蛋白(SF)对聚左旋乳酸-共-ε-己内酯[P(LLA-CL)]电纺丝支架的体内降解及生物相容性的作用。方法运用静电纺丝技术分别制备[P(LLA-CL),(w/w=1∶1)及混有含25%SF的P(LLA-CL)[SF/P(LLA-CL)]纳米纤维支架,将两种支架分别植入至45只6个月龄大鼠皮下6个月,以观察评估SF对P(LLA-CL)降解及生物相容性的影响。结果病理切片显示,支架植入3个月时,P(LLA-CL)支架明显肿胀,并开始分层,6个月时支架已支离破碎;而SF/P(LLA-CL)支架植入6个月时仍能保持相对完整的结构。免疫组化切片显示,在支架植入1个月时P(LLA-CL)支架表面及内部有大量的巨噬细胞,3个月时仍有大量的巨噬细胞,同时伴有异物巨细胞生成;而SF/P(LLA-CL)支架组巨噬细胞及异物巨细胞在各个时间点表达均不明显。炎症基因相对表达结果显示,在支架植入1周时P(LLA-CL)支架组TNF-α及IL-10相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P<0.05),1个月时P(LLA-CL)支架组TNF-α、IL-1β及IL-10相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P<0.05),2个月时P(LLA-CL)支架组TNF-α及IL-10相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P<0.05),3个月时P(LLA-CL)支架组TGF-β相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P<0.05),6个月时P(LLA-CL)支架组IL-1β及TGF-β相对表达高于SF/P(LLA-CL)支架组(P<0.05)。结论 SF能延缓P(LLA-CL)降解,减轻炎症反应,改善生物相容性。
- 程自申杨成伟刘莉杨洋邓国英叶晓健
- 关键词：丝素蛋白生物相容性
- 微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效评价被引量：55
- 2011年
- 目的:对比微创手术与传统开放手术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床效果,评价微创手术治疗腰椎管狭窄症的安全性和有效性。方法:2008年1月～2009年1月收治43例单节段腰椎管狭窄症患者,其中28例采用传统开放减压、后路椎体间融合手术(posterior interbody fusion,PLIF)治疗(A组),15例采用微创减压、经椎间孔融合手术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗(B组),比较两组患者的手术时间、术中C型臂X线机照射时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间和术后平均住院时间,并分别采用Oswestrydisability index(ODI)、visual analogue scores(VAS)和X线评价治疗效果。结果:所有患者均获得随访,两组术前一般资料、VAS和ODI评分无显著性差异。B组手术时间和术中透视时间多于A组(P<0.01),而术中出血量和术后引流量B组明显低于A组(P<0.01),术后下地活动时间和术后平均住院日B组明显短于A组(P<0.01)。术后5d时VAS评分B组优于A组(P<0.05),而其他时间相比两组VAS评分与ODI评分相比均无显著性差异(P>0.05),术后X线评价融合率两组亦无显著性差异(P>0.05)。结论:与传统开放手术相比,微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症,同样可以获得安全、有效的治疗结果,并且在手术出血量、术后引流量、术后下地活动时间和术后住院时间方面优于传统开放手术。
- 毛克亚王岩肖嵩华张永刚刘保卫张西峰崔庚张雪松程自申李鹏
- 关键词：腰椎管狭窄症微创手术开放手术
