罗庆伟 作品数:15 被引量:68 H指数:5 供职机构: 鄂州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 桂林市科学研究与技术开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌患者围手术期疗效及免疫功能的影响 被引量:9 2017年 目的:研究腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌患者围手术期疗效及免疫功能的影响。方法:选择从2015年9月到2016年8月在医院治疗的进展期胃癌患者124例作为研究对象,依照简单数字随机表法将患者分成观察组以及对照组各含62例,对观察组进行腹腔镜辅助手术,对照组则给予开腹手术,对比两组围术期疗效相关指标,手术前后的免疫功能指标CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+),以及两组术后的并发症。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,且切口长度、出血量少于对照组,住院时间和术后排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较术前明显降低,而CD8^+水平明显上升,且术后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组并发症的总发生率是4.84%,明显低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用腹腔镜手术治疗进展期胃癌,具有较好的疗效,且对患者免疫功能产生的影响较小,安全性较高,值得给予推广。 罗庆伟 李志红 刘黎明 何建林 汤俊 孙静 周志军关键词:腹腔镜 开腹手术 胃癌 免疫功能 臭氧的临床应用 2011年 臭氧(O3)是氧气的同素异形体,每个分子由3个原子组成,自然界中主要存在于大气平流层,它是一种强氧化剂,极易分解不稳定。臭氧应用于食物、水的净化及消毒已有几百年历史,使用臭氧外用、臭氧浴以活化表皮细胞、治疗皮肤病也有广泛应用。近几十年来。 蒋志庆 罗庆伟 董陈诚 陈霄 朱袭嘉 冉福林关键词:臭氧 细胞黏附分子L1在结直肠癌组织的表达及意义 被引量:2 2016年 目的观察细胞黏附分子L1(L1CAM)在结直肠癌及其对应癌旁组织的表达水平;探讨L1CAM表达与结直肠癌患者预后的关系。方法采用实时定量反转录聚合酶链反应(RT—qPCR)技术检测15例新鲜结直肠癌组织及对应癌旁组织L1CAMmRNA的表达;进一步用RT—qPCR方法检测98例结直肠癌L1CAMmRNA的表达,分析L1CAM表达与结直肠癌患者预后的关系。结果患者年龄为(45±27)岁,15例患者L1CAMmRNA在结肠癌组织中的表达水平明显高于对应的癌旁组织中的表达(P〈0.01)。最终随访79例患者(男:女=57:41),其中低分化结直肠癌患者52例,高、中分化结直肠癌患者27例。L1CAM在低分化结直肠癌及癌旁组织中的相对表达量显著高于高、中分化组(2.93±1.54比1.74±0.83,P〈0.01)。与高表达L1CAM组第1、3年生存率比较,LICAM低表达组生存情况显著提高[(87.9±19.4)%比(69.04-15.7)%,P〈0.01;(64.0±21.2)%(29.8±17.3)%,P〈0.01]。结论高表达L1CAM结直肠癌患者预后较差。 罗庆伟 李志红 叶辉 刘黎明 田小林关键词:结直肠癌 预后 腹腔镜手术联合新辅助化疗在结直肠癌治疗中的作用 被引量:23 2018年 目的:探讨腹腔镜手术联合新辅助化疗在结直肠癌治疗中的作用。方法:将94例结直肠癌患者分为对照组与实验组,每组各47例。对照组行腹腔镜直肠癌切除术加术后化疗,实验组在此基础上加术前新辅助化疗。结果:治疗后,实验组肿瘤直径、淋巴结转移分期及保肛率等疗效明显优于对照组(P<0.05),体力状态评分、功能状态评分均优于对照组(P<0.05)。实验组生存改善率为74.47%,明显高于对照组的51.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组中位生存期、无疾病进展生存期明显长于对照组(P<0.05),但术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合新辅助化疗可有效改善结直肠癌患者的体力状况与功能状态,且3年生存率较高,可作为结直肠癌的理想治疗手段。 陈校力 罗庆伟 周志军 江旭林 汤俊 李志红关键词:结直肠癌 腹腔镜手术 新辅助化疗 高压氧治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对Th17/Treg细胞免疫调节的影响 被引量:1 2014年 目的探讨高压氧治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及其对外周血Thl7细胞(CD4+IL-17+T细胞)与Treg细胞(CD4+CD25+T细胞)数量的影响。方法选择74例UC患者,随机分为柳氮磺胺吡啶组(对照组)38例和高压氧联合柳氮磺胺吡啶组(高压氧组)40例。治疗4周后,比较2组总有效率,同时采用流式细胞仪检测治疗前后CD4+IL-17+T细胞与CD4+CD25+T细胞的表达百分比。结果 2组患者在治疗前外周血Thl7细胞所占比例、Treg细胞所占比例、Th17/Treg细胞的比值差异均无统计学意义(t=1.747,0.149,0.091,P>0.05)。治疗后,2组患者外周血Thl7细胞所占比例均明显下降(t=14.679,17.486,P<0.01),Treg细胞所占比例均明显升高(t=9.85,13.042,P<0.01),而Th17/Treg细胞的比值则下降(t=12.5,9.09,P<0.01)。高压氧组Thl7细胞所占比例下降程度、Treg细胞所占比例升高程度以及Th17/Treg细胞的比值下降程度较对照组更为明显(t=9.076,8.638,2.227,P<0.05)。结论 Th17/Treg失衡可能参与UC的发生发展,而HBO联合柳氮磺胺吡啶正是通过调节Th17/Treg的失衡关系,改善免疫抑制功能,抑制炎症因子的释放来达到抗炎-促炎平衡的治疗作用,这可能是其治疗UC的免疫调节重要机制之一。 罗庆伟 李志红 田小林 余召师 赵敏健 何建林关键词:溃疡性结肠炎 TH17细胞 TREG细胞 柳氮磺胺吡啶 胃癌中VEGF-A、VEGF-D和podoplanin的表达及其与淋巴道转移的研究 被引量:1 2011年 目的探讨胃癌患者血管内皮生长因子A和D(vascular endothelial growth factor-A and-D,VEGF-A andVEGF-D)在胃癌组织、癌旁组织、正常胃组织中的表达及其在胃癌进展中的作用。观察淋巴管内皮细胞podopla-nin的表达,为研究胃癌淋巴道转移的分子机制提供形态学依据。方法应用免疫组织化学SP法检测54例胃癌组织、癌旁组织和12例正常胃组织中VEGF-A、VEGF-D、podoplanin的表达,检测胃癌组织及癌旁组织中的微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)。结果胃癌癌组织、癌旁组织中VEGF-A和VEGF-D表达阳性率明显高于正常胃组织(P<0.01),其中在淋巴结转移组两者的表达明显高于淋巴结未转移组(P<0.05)。VEGF-A和VEGF-D在胃癌组织中的表达呈正相关(r=0.365,P=0.007),并与淋巴结转移有关(P<0.01)。胃癌癌组织血管内皮podoplanin不染色,淋巴管内皮细胞podoplanin阳性表达,经计数微淋巴管数量,癌组织和癌旁组织LMVD明显高于正常组织,VEGF-A、VEGF-D阳性组LMVD值分别为(9.23±2.49)、(9.29±2.18),较阴性组(7.53±1.81)、(7.44±1.88)显著增高。结论胃癌中VEGF-A与VEGF-D高表达与胃癌淋巴结转移密切相关,podoplanin可选择性的在胃癌组织淋巴管内皮表达,能明确地区分血管及淋巴管成分,可作为一个淋巴管内皮细胞较特异的标记物。由于微淋巴管密度在VEGF-A与VEGF-D阳性表达组癌组织中的表达明显增高,表明淋巴管数量的增加可能与两者协同作用有关。 田小林 罗庆伟 蒋志庆 林静关键词:胃癌 血管内皮生长因子D PODOPLANIN 淋巴管 微淋巴管密度 白细胞介素22对结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化的影响及作用机制 被引量:2 2020年 目的探讨白细胞介素22(IL-22)对结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响以及作用机制。方法收集鄂州市中心医院2017年1月至2019年1月接收的经病理诊断为结肠癌的病人67例,经手术获取结肠癌组织和正常癌旁组织,免疫组织化学染色检测其中的IL-22表达情况;用浓度分别为10μg/L、20μg/L、40μg/L的重组人IL-22处理结肠癌SW480细胞,以未经任何处理的SW480细胞作为对照组;40μg/L的重组人IL-22处理SW480细胞后再用磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路抑制剂LY294002处理作为IL-22+LY294002组。蛋白质印迹法(Western Blot)检测各组细胞蛋白表达;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞增殖率;Transwell检测细胞侵袭和迁移。结果相较于癌旁组织,结肠癌组织中IL-22阳性细胞表达率升高[(76.12±8.47)%比(28.35±4.21)%,t=41.340,P<0.001];相较于对照组,三个不同浓度IL-22处理组结肠癌SW480细胞增殖率升高[(36.72±5.47)%、(115.67±10.48)%、(166.42±11.81)%比(0.00±2.06)%,F=720.225,P<0.001],Ki67蛋白表达水平升高[(0.77±0.08)、(0.84±0.11)、(0.98±0.12)比(0.42±0.05),F=57.720,P<0.001];迁移细胞数升高[(123.79±8.64)个、(163.79±11.85)个、(223.79±15.72)个比(80.96±6.53)个,F=263.230,P<0.001],侵袭细胞数升高[(94.65±11.13)个、(134.71±9.54)个、(154.27±12.78)个比(57.35±7.83)个,F=152.287,P<0.001],MMP-2蛋白表达水平升高[(0.71±0.06)、(0.94±0.07)、(1.25±0.08)比(0.46±0.03),F=257.772,P<0.001];磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达水平升高[(0.42±0.05)、(0.58±0.06)、(0.66±0.08)比(0.28±0.03),F=76.925,P<0.001];总AKT(total-AKT)蛋白表达水平升高[(0.63±0.04)、(0.68±0.06)、(0.72±0.05)比(0.56±0.05),F=16.794,P<0.001];E-cadherin表达水平降低[(0.31±0.04)、(0.19±0.03)、(0.15±0.04)比(0.42±0.05),F=81.591,P<0.001],Vimentin表达水平升高[(0.45±0.05)、(0.61±0.05)、(0.77±0.08)比(0.39±0.03),F=85.366,P<0.001],N-cadherin表达水平升高[(0.51 江旭林 范星 汤俊 陈校力 严伟 罗庆伟 李志红关键词:结肠肿瘤 白细胞介素22 蛋白激酶B 迁移 胃癌组织podoplanin的表达及其与淋巴结转移关系的研究 被引量:3 2013年 目的观察胃癌组织淋巴管内皮细胞podoplanin的表达,为研究胃癌淋巴结转移的分子机制提供形态学依据,探讨podoplanin在胃癌淋巴结转移中的作用。方法用SP免疫组化检测法对胃癌组织、癌旁组织及正常胃组织中podoplanin的表达情况进行观察;用podoplanin来标记淋巴管,检测胃癌组织、癌旁组织、正常胃组织中微淋巴管密度(LMVD)。结果胃癌组织中血管内皮细胞podoplanin表达阴性,淋巴管内皮细胞podoplanin阳性表达。胃癌组织和癌旁组织的LMVD〔(9.19±2.48)、(18.19±4.22)〕均高于正常胃组织的(5.60±0.84)(P<0.01);癌旁组织的LMVD又高于胃癌组织(P<0.01)。同时胃癌组织中有淋巴结转移的LMVD高于无淋巴结转移,癌旁组织中有淋巴结转移的癌周淋巴管密度(LMVDpt)也高于无淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 podoplanin可选择性的在胃癌组织淋巴管内皮表达,能明确区分血管及淋巴管成分,可作为一个淋巴管内皮细胞较特异的标记物。检测微LMVD在胃癌组织、癌旁组织中的表达明显增高,说明淋巴管数量的增加可能与胃癌的淋巴结转移有关。 罗庆伟 田小林 蒋志庆 林静关键词:胃肿瘤 PODOPLANIN 淋巴管 微淋巴管密度 胃肝样腺癌的研究进展 被引量:3 2014年 胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS)是胃癌中一种特殊而少见的亚型,属于产生AFP胃癌中一种独特类型,有其特有的生物学特性及临床特点,临床上易发生转移,预后差。研究HAS的生物学特性、病理组织学特点及临床诊断和治疗,对提高其认识、早期诊断和治疗有重要意义。本文就HAS的研究进展作一综述。 罗庆伟 刘黎明 田小林关键词:胃肿瘤 病理组织学 血管内皮生长因子与胃癌淋巴结转移的研究进展 被引量:6 2010年 胃癌的淋巴结转移是胃癌转移和术后复发的最主要转移方式之一,严重影响胃癌患者的预后。血管内皮生长因子(VEGF)可促进淋巴管的增生,其在胃癌组织中高度表达,研究显示VEGF与胃癌淋巴管的生成有关,阻止淋巴管的生成对肿瘤转移有重要的意义,抑制VEGF及肿瘤淋巴管形成将影响肿瘤组织的增生和扩散,利用VEGF抗体及受体拮抗剂可以阻断肿瘤转移。本文就VEGF与胃癌的淋巴管生成和淋巴结转移以及降低胃癌复发的研究做一综述。 罗庆伟 田小林关键词:血管内皮生长因子 胃癌 淋巴结