聂志鸿
- 作品数:16 被引量:12H指数:3
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- 高龄开胸患者围手术期的处理
- 2013年
- 目的探讨高龄开胸患者围手术期的处理方法。方法对2002年以来235例70岁以开胸患者围手术期处理的相关资料进行分析。结果高龄开胸患者占同期开胸患者的比例逐年上升从前五年的43.6%上升至67.2%,发病死亡率由前五年的5.2%下降至后五年的2.8%。结论高龄胸患者比例逐年上升,应更加重视围手术期的处理,特别注意呼吸功能的保护,尤其对手术前合并慢阻塞性肺疾患及过度肥胖者。
- 聂志鸿
- 关键词:高龄围手术期
- 中上段食管癌手术径路及吻合方法的改进
- 王济森李遂莹董俊雷袁五营乔保安李大军聂志鸿
- 本研究旨在改进中上段食管癌手术径路及吻合方法能减少术后并发症,预防吻合口瘘,降低死亡率。手术者分两组,一组取上腹部正上中切口进入腹腔,游离胃至幽门;另一组取第四肋间前外侧切口进胸,先游离食管下段并于近贲门处切断食管,结扎...
- 关键词:
- 关键词:食管癌手术
- 老年贲门癌急性出血的外科治疗分析
- 2008年
- 目的:分析老年贲门癌急性出血的手术治疗效果。方法:对25例老年贲门癌急性出血的外科治疗经过进行回顾总结。结果:25例病人无围手术期死亡,均临床治愈出院。结论:老年贲门癌急性出血手术效果较为满意。
- 聂志鸿李大军
- 关键词:老年贲门癌出血外科治疗
- 食管癌术后颈部吻合口瘘治疗方法改进分析
- 2013年
- 目的分析颈部吻合口瘘治疗方法改进的依据及效果。方法对16例食管癌术后合并颈部吻合口瘘的患者采用颈部充分引流,胃肠减压及空肠内营养支持治疗。结果 16例患者中15例临床治愈出院,死亡1例。结论颈部吻合口瘘治疗方法改进,效果满意。
- 聂志鸿
- 关键词:颈部吻合口瘘
- 胸腔吻合口瘘治疗方法改进分析
- 2007年
- 目的分析胸腔吻合口瘘治疗方法改进的依据及效果。方法对11例胸腔吻合口瘘病人采用胸腔充分引流,空肠逆行胃肠减压及有效的营养支持治疗。结果11例中9例临床治愈出院,死亡2例。结论改进胸腔吻合口瘘治疗方法,效果满意。
- 聂志鸿
- 胸内甲状腺肿36例诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析总结胸内甲状腺肿的外科诊治经验。方法分析手术治疗并经病理证实的36例胸内甲状腺肿患者的诊治经过。结果 36例患者均临床治愈,其中一例术后出现气管软化,经气管切开后治愈。结论胸内甲状腺肿一旦确诊均应手术治疗,手术效果满意。
- 聂志鸿
- 关键词:胸内甲状腺肿手术
- 高龄肺癌外科治疗65例分析
- 2013年
- 目的探讨高龄肺癌的临床特征,力争提高手术切除率,改善患者预后。方法对我院2003年2月-2013年2月手术治疗的65例高龄肺癌病例进行回顾分析。结果本组65例均为进展期肺癌,右侧肺癌38例,左侧肺癌27例;中央型36例,周围型29例。肿瘤直径〈3cm者19例,≥3cm者46例;手术切除59例,切除率90.8%。术后病理:鳞状细胞癌29例,腺癌26例,小细胞癌3例,混合型4例,支气管类癌3例。并发症发生率32.3%;3年生存率56.9%,5年生存率38.5%。结论高龄肺癌患者手术适应证应慎重选择,早期诊断、选择合理的手术方式、术前积极处理伴发病、术后防治并发症及加强护理是患者预后的关键。
- 聂志鸿
- 关键词:高龄肺癌外科治疗预后
- 早期孤立性肺腺癌患者淋巴结转移风险因素及与PET-CT摄取的关系研究被引量:5
- 2023年
- 目的 探讨早期孤立性肺腺癌患者淋巴结转移(LNM)风险因素及与正电子发射断层成像-X线计算机断层成像(PET-CT)摄取的关系。方法 纳入2015年1月至2021年9月于我院行手术治疗临床组织分期(cT)1期孤立性肺腺癌患者共251例,根据病理淋巴结(pN)分期划分为NO组(225例)、N1组(16例)及N2组(10例),分析临床病理资料及术前薄层CT检查资料,采用多因素Logistic回归模型评价患者LNM发生独立危险因素及与最大标准摄取值(SUVmax)的相关性。结果 单因素分析结果 显示,病灶最大径、磨玻璃结节类型、血CEA水平及腺癌病理组织学类型均与早期孤立性肺腺癌患者LNM发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析结果 显示,混合型磨玻璃结节、实性磨玻璃结节、血CEA水平>5ng/mL、腺泡型肺腺癌、乳头状/微乳头状浸润型肺腺癌及实体型肺腺癌均是早期孤立性肺腺癌患者LNM发生独立危险因素(P<0.05)。单因素分析结果 显示,早期孤立性肺腺癌患者LNM发生与SUVmax有关(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析结果 显示,SUVmax>5是早期孤立性肺腺癌患者LNM发生独立危险因素(OR=3.42,95%CI:1.40~10.68,P=0.00)。结论 早期孤立性肺腺癌患者LNM发生与磨玻璃结、血CEA水平及病理组织学类型关系密切;同时PET-CT检查SUVmax>5者更易出现淋巴结转移。
- 张帆潘昭锦李利军聂志鸿李大军乔保安
- 关键词:孤立性结节非小细胞肺癌腺癌淋巴结转移PET-CT
- 食管癌手术方法改进65例分析
- 2000年
- 目的:分析食管癌手术方法改进的依据及优点。方法:对65例食管癌病人采用胸腹段食管全切颈部吻合术,胃经原食管床径路。结果:65例全部临床治愈出院,术后并发颈部吻合口瘘1例,肺部感染2例。结论:食管癌手术方法改进,手术效果满意。
- 聂志鸿王济森
- 关键词:食管癌手术方法
- 支气管扩张症26例手术体会
- 2014年
- 目的分析支气管扩张症的临床诊断及外科治疗效果。方法对26例支气管扩张症的手术治疗经过进行回顾总结。结果 26例患者均临床治愈,全组无死亡病例;术后效果良好23例,有残留症状3例。结论支气管扩张症一经确诊,严格把握手术适应证,手术效果较为满意。
- 聂志鸿
- 关键词:支气管扩张手术