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2024年7月3日星期三

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改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部皮肤缺损被引量：2: 2013年; 目的探讨尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣逆行切取及解决静脉回流的实用方法,观察该皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果。方法 6例患者皮肤缺损最大面积12 cm×8 cm、最小面积4 cm×3 cm,均存在不同程度的肌腱、关节或骨质外露。手术方法:在上臂内侧中段沿尺神经投影设计皮瓣,并沿尺神经走行逆行切取皮瓣,切取游离皮瓣大小4 cm×3 cm^14 cm×9 cm,术中除常规吻合动静脉、皮静脉外,尺侧上副动脉远端不结扎与受区静脉吻合(改良);皮瓣内臂内的侧皮神经与受区皮神经吻合,使皮瓣具有感觉功能。结果本组6例,随访3~12个月,效果满意,皮瓣外观好、不臃肿、无毛发,色泽与受区肤色相近,质地柔软、细腻、弹性好,皮瓣痛、温、触觉恢复良好,两点分辨觉小于6 mm。手部伸屈、握持功能良好。结论沿尺神经逆行切取皮瓣,手术操作相对简单、易行,尺侧上副动脉远端与受区静脉吻合,明显改善皮瓣静脉回流,对缓解皮瓣肿胀起到明显效果,增加成活率。术后皮瓣质量良好,是修复手部皮肤缺损较理想的皮瓣之一。; 胡军黄德东黎燕林琅山余志洪; 关键词：尺侧上副动脉外科皮瓣动静脉吻合

不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗末节断指疗效及对再植成活率、血管危象的影响被引量：7: 2019年; 目的:分析末节断指采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗的效果及对血管危象、再植成活率的影响.方法:选择我院2013年4月-2018年4月诊治的88例末节断指患者,随机分成观察组(44例)与对照组(44例),对照组使用传统手术治疗,观察组实施不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组治疗后优良率97.73%,高于对照组(P<0.05);观察组静脉与动脉危象发生率分别为4.55%、6.82%、再植成活率为97.73%,优于对照组(P<0.05);观察组2点辨别觉(4.5±0.35)mm、指甲长度(15.74±2.65)mm、远端指间关节活动度62.35°±4.17°,优于对照组(P<0.05).结论:不缩短指骨显微外科末节断指再植术对末节断指的疗效显著,可有效提升断指成活率,减少出现血管危象的概率,断指恢复状况良好.; 余志洪胡军丘锦泉罗俊曾昊谌文君黄德东; 关键词：末节断指再植术血管危象疗效

负压封闭引流技术联合皮肤原位回植技术治疗四肢皮肤撕脱伤患者的疗效探究: 2021年; 目的探究负压封闭引流技术(VSD)联合皮肤原位回植技术对四肢皮肤撕脱伤患者的疗效与炎性因子指标的影响。方法回顾性分析东莞市长安医院2017年1月至2020年1月收治的53例四肢皮肤撕脱伤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为常规组(28例)和VSD组(25例)。两组患者均采用皮肤原位回植技术进行治疗,常规组患者联合传统打包加压技术治疗,VSD组患者联合VSD治疗,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者植皮成活有效率、创面愈合时间、住院时间、换药次数,术前与术后7 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)水平,以及术后并发症的发生情况。结果 VSD组患者的植皮成活总有效率高于常规组,创面愈合时间、住院时间均短于常规组,换药次数少于常规组,术后并发症总发生率低于常规组;术后7 d两组患者血清TNF-α、IL-6及IL-1水平均降低,且VSD组低于常规组(均P<0.05)。结论在四肢皮肤撕脱伤患者的治疗中采用VSD联合皮肤原位回植技术,可显著提高患者植皮成活有效率,缩短其创面愈合时间与住院时间,减少换药次数,减轻机体的炎症反应,且可降低术后并发症发生率。; 刘杰胡军罗俊谌文君; 关键词：四肢皮肤撕脱伤负压封闭引流技术炎性因子

吻合神经的尺动脉腕背支降支逆行岛状皮状皮瓣在小指皮肤缺损中的应用: 刘杰潘聪云胡军陈志刚黄德东谌文君曾昊

指尖冲压性断指再植效果被引量：2: 2005年; 目的总结指尖冲击性离断的治疗效果和经验。方法对63例79指指尖冲击性离断指进行再植。吻合指固有动脉末端或指动脉弓分支或指固有动脉终末端与指动脉弓分支吻合,或动静脉转流,尽可能多吻合指掌侧静脉,对各类型平面的指尖离断的断指均进行再植。术后随访1～27个月。结果各型成活率分别为:Ⅰ型86.6%,Ⅱ型77.4%,Ⅲ型50.0%。结论只要冲压性离断的指体仍较完整,清创时能找到可供吻合的血管,应予以再植。高质量的血管吻合技术和良好的静脉血回流是保证再植成功的关键。; 曾守立苏国庆胡军王俸武; 关键词：再植显微外科手术

皮肤扩张后转移皮瓣修复踝足部大面积皮肤缺损: 2002年; 目的:观察小腿皮肤扩张后转皮瓣治疗踝、足部大面积皮肤缺损的临床效果。方法:9例患者,皮肤缺损最大22×10cm,最小16×8cm。手术方法:小腿前内侧设计安装皮肤扩张器,扩张3～5周后,局部皮瓣转移或交腿皮瓣转移,修复足、踝皮肤缺损、骨外露。结果:9例皮肤扩张转移皮瓣均全部成活,经6个月随访,功能良好。结论:小腿皮肤扩张后转移皮瓣,为修复足踝部大面积皮肤缺损骨外露提供了一个操作简单、安全可靠的新方法。; 胡军苏国庆肖怡康麦天恩曾守立李益民王俸武吴玉臣; 关键词：组织扩张术皮肤缺损

微创切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的效果被引量：1: 2020年; 目的:探讨微创切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的效果.方法:回顾性分析40 例狭窄性腱鞘炎患者的临床资料,其中20例患者接受切开手术治疗,将其设定为对照组,20例患者接受微创切口手术治疗,将其设定为观察组.比较2组手术治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效和并发症发生率.结果:观察组术后1周VAS评分和术后4周VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%,对照组治疗总有效率为95.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组均未出现感染、愈合不良和血管神经损伤等严重并发症.结论:微创切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的疗效确切,可有效降低患者术后疼痛感,且安全性高,值得在临床上推广应用.; 黄德东胡军曾昊罗俊; 关键词：狭窄性腱鞘炎临床疗效

微型钢板治疗关节周围掌指骨骨折的效果及疗效影响因素分析被引量：1: 2018年; 目的探讨微型钢板治疗关节周围掌指骨骨折的效果及疗效影响因素。方法以本院收治的100例掌指骨骨折患者为研究对象,入选患者随机分成两组,观察组患者应用微型钢板内固定,对照组患者应用克氏针内固定,观察两组治疗效果及疗效影响因素。结果观察组患者的住院时间、骨折愈合时间、伤口感染率明显低于对照组,而手术时间、总主动屈曲度明显高于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后%TAM与年龄、骨折位置、合并软组织损伤显著相关;术后%TAM与伤后手术时间、关节内骨折具有一定相关性;与钢板放置时间、优势手、性别无明显相关性;术后%TAM与骨折位置、合并软组织损伤和年龄存在线性回归关系。结论术后%TAM与骨折位置、合并软组织损伤和年龄存在线性回归关系。应用微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效确切,创伤小,术后恢复快,值得临床推广使用。; 罗旭坤胡军余志洪罗俊; 关键词：微型钢板内固定掌指骨骨折

“317护”微信平台结合互动管理应用于足踝骨折术后健康宣教的效果观察被引量：1: 2022年; 目的观察“317护”微信平台结合互动管理应用于足踝骨折术后健康宣教的干预效果。方法随机将90例足踝骨折术后患者分为传统互动管理模式干预组(A组,n=45)与“317护”微信平台结合互动管理模式干预组(B组,n=45),予以相应的方法各治疗2个疗程。评估患者治疗前后的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分、患者日常生活活动能力评分表(activity of daily living scale,ADL)评分、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分及出院时患者满意度等指标。结果B组关节恢复优良率(97.78%)高于A组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,A组与B组患者治疗后的SAS评分、SDS评分、ESCA评分、ADL评分和AOFAS评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后的SAS评分、SDS评分均低于A组[(33.72±6.30)分vs(46.53±4.41)分、(31.99±5.83)分vs(44.65±2.72)分,P=0.038、0.035],B组的ESCA评分、ADL评分、AOFAS评分均高于A组[(160.34±7.05)分vs(133.79±8.58)分、(77.87±5.73)分vs(62.25±4.66)分、(72.64±7.43)分vs(57.89±5.96)分,P=0.042、0.040、0.039]。B组的患者满意度高于A组(100.00%vs 83.33%,P=0.039)。结论将“317护”微信平台结合互动管理应用于足踝骨折术后健康宣教中,有利于患者关节功能尽快恢复,可以减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高其自我护理能力和日常生活活动能力,还可改善患者的踝-后足功能及提升患者满意度,具有一定的临床意义。; 冯艳文黎肖娴陈佩仪邓新征胡军罗旭坤罗俊饶懿林银华卢艳华黄锦瑞; 关键词：互动管理健康宣教

掌背动脉皮支皮瓣串联筋膜蒂皮瓣修复环指皮肤缺损一例被引量：5: 2009年; 患者男，21岁。2008年5月1日，因高温机器压砸伤致左环指疼痛、流血、离断约30min入院。急诊行左环指清创，多段离断指短缩再植术。术后5d逐渐出现环指中节指背皮肤及末节再植指体坏死；术后2周见中节指背约3．5cm×2．0cm皮肤缺损，部分伸肌腱外露，末节指端约2．0cm×1．5cm皮肤缺损，指骨残端外露、部分坏死。诊断：左环指热压多段离断伤术后中、末节部分皮肤坏死。; 刘杰胡军陈志刚黄德东林琅山; 关键词：指皮肤缺损皮瓣修复皮支皮瓣掌背动脉筋膜蒂部分坏死

胡军

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