胡冬梅
- 作品数：31 被引量：339H指数：10
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国疾病预防控制中心青年科研基金中美新发和再发传染病合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测917名医务人员结核分枝杆菌感染一致性的比较分析被引量：9
- 2014年
- 目的比较分析结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测医务人员结核分枝杆菌感染结果的一致性。方法2010年4月至8月，于内蒙古自治区一家大型传染病医院和一家综合医院，纳入1005名医务人员。通过调查问卷方法，了解一般人口学信息、卡介苗接种史等。共发放问卷1005份，收回合格问卷952份（完成问卷人数、TST和QFT-GIT检测的医务人员分别为952名、924名和999名），三项调查均完成者为923名，排除6名QFTGIT检测结果不确定的医务人员，有917名医务人员纳入分析。采用结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验中的QuantiFERON-TB Gold In-Tube（QFT-GIT）方法检测医务人员结核分枝杆菌的感染情况，TST硬结平均直径分别以5、10和15ranl为阳性临界值，使用Kappa统计量评价两种检测方法的一致性。结果纳入分析的917名医务人员中，TST5、10和15mm临界值阳性率分别为68．92％（632／917）、47．87％（439／917）和25．08％（230／917）；QFTGIT阳性率为69．57％（638／917）。TST硬结平均直径以5mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者483名，均阴性者130名，TsT和QFT-GIT一致率为66．85％（613／917）；TST硬结平均直径以10mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者350名，均阴性者190名，TST和QFT-GIT～致率为58．89％（540／917）；TST硬结平均直径以15mm为阳性临界值时，两种检测结果均阳性者181名，均阴性者230名，TST和QFT-GIT一致率为4乱82％（411／917），两种检测方法的Kappa值分别为0．22、0．19、0．08，95％CI值分别为0．16～0．29、0．13～0．25、0．04～0．12。结论TST和QFT-GIT检测结果的一致性较差。
- 耿梦杰宋渝丹熊勇超赵飞胡冬梅李萌侯月云成君何广学
- 关键词：结核菌素试验Γ干扰素释放试验
- 中国大陆31个省级结核病防治专职人员情况调查被引量：12
- 2005年
- 目的调查中国大陆31个省级结核病防治专职人员的情况.方法以问卷调查方式调查中国大陆31个省(市、自治区)省级结核病防治专业人员的情况.结果 31个省(市、自治区)省级结核病防治所共有504名结核防治人员,9个省专职人员配备在20人及以上(29.0%),19个省专职人员配备为10～19人(61.3%),3个省专职人员配备少于10人(9.7%).省级结核病防治专职人员数量与全省人口数的比例平均为1∶247万人.每人平均需承担2.4项职能.因首要工作接受培训人数303人(60.1%),结核病防治督导人员的受培率最高,为74.0%,病人发现与治疗管理人员受培率最低,为38.9%.实验室人员技能熟练掌握率最高,为89.0%;其次为结核病防治规划督导为84.9%;其中可熟练掌握技能者235人(占76.8%);未接受培训的201人中,技能不熟练者24人(11.9%).结论各省人员数量不平衡,现有人员接受培训率低,不同岗位人员技能熟练程度不同.
- 吕青刘二勇胡冬梅成诗明
- 关键词：结核病专职人员
- 医疗机构工作人员结核病患病和发病及相关危险因素研究
- 研究目的调查所选医疗机构工作人员结核病的患病情况并分析其结核病患病的相关危险因素,同时获得医疗机构工作人员结核病发病情况,为制定医疗机构结核感染控制策略提供参考。研究方法在内蒙古自治区选择一家传染病医院和一家综合医院作为...
- 胡冬梅
- 关键词：结核患病率
- 文献传递
- 我国部分地区中小学新生接种卡介苗后结核菌素试验结果分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解中小学新生结核菌素（PPD）试验阳性率和卡介苗接种情况，为中小学学校结核病防控工作提供依据。方法选择国家“十二五”科技重大专项“结核病流行与干预模式研究”课题现场的辖区内的小学和初中新生，于2013年1—3月进行PPD试验，共纳入3463名小学和初中新生。以PPD硬结平均直径≥5mm为阳性反应，≥15mm或有水疱、坏死、溃疡、双圈、淋巴管炎为强阳性反应，分析比较入学新生的PPD试验结果。结果本研究PPD阳性率为7．4％（257／3463），强阳性率0．8％（26／3463）。初中新生PPD阳性率和强阳性率（11．0％，147／1341和1．9％，25／1341）均高于小学新生（5．2％，110／2122和0．o％，1／2122）（X2=42．001，P〈0．001；X2=38．922，P〈0．001）。2424名农村学生中，PPD阳性率为4．9％（118／2424），强阳性率为0．3％（7／2424）；1039名城市学生中，PPD阳性率和强阳性率分别为13．4％（139／1039）和1．8％（19／1039）。城市学生的PPD阳性率和强阳性率均高于农村学生（X2值分别为79．296和26．293，P值均〈O．001）。西部地区学生的PPD阳性率和强阳性率（9．3％，127／1360和1．7％，23／1360）均高于中部地区（5．6％，103／1838和0．2％，3／1838）（X2=17．417，P〈0．001；X2=23．776，P〈0．001）。结论被调查的中小学新生的PPD试验阳性率不高，其中初中生、城市学生和西部地区学生的PPD阳性率和强阳性率较高，因此加强对这些学生进行PPD筛查来发现疑似结核病患者是很有必要的。
- 胡冬梅樊海英宋渝丹成君赵飞张灿有王黎霞何广学
- 关键词：结核中小学生卫生保健服务结核菌素试验
- 2011—2015年全国肺结核患者登记情况分析被引量：17
- 2018年
- 目的分析2011--2015年全国31个省（直辖市、自治区；不包括中国台湾、香港、澳门地区，下同）活动性肺结核和新涂阳肺结核患者登记率变化情况，为评价《全国结核病防治规划（2011—2015年）》（以下简称为《“十二五”规划》）实施期间肺结核患者发现和登记质量提供依据。方法利用2011—2015年结核病信息管理系统登记报告的活动性肺结核患者例数（4268687例）和新涂阳肺结核患者例数（1415537例），统计分析2011～2015年全国31个省（直辖市、自治区）活动性肺结核患者登记率和新涂阳肺结核登记率，以及新涂阳肺结核患者登记例数占活动性肺结核患者登记例数的比率，以明确《“十二五”规划》期间活动性肺结核患者登记率和新涂阳肺结核登记率的变化情况。结果2011年全国新涂阳肺结核患者登记例数占活动性肺结核登记例数的41．6％（377005／905344），2015年占26．4％（210581／798927）。2011年活动性肺结核患者登记率为67．5／10万（905344／134091万），新涂阳肺结核患者登记率为28．1／10万（377005／134091万），2015年两个登记率分别为58．4／10万（798％7／136782万）和15．4／10万（210581／136782万）。2011—2015年全国31个省（直辖市、自治区）活动性肺结核患者登记率环比统计结果：2012年较2011年降低了1．2％，2013年较2012年降低了5．0％，2014年较2013年降低了3．4％，2015年较2014年降低了2．6％；新涂阳肺结核患者登记例数环比结果：2012年较2011年降低了16．1％，2013年较2012年降低了12．8％，2014年较2013年降低了14．6％，2015年较2014年降低了10．7％。31个省（直辖市、自治区）2011年新涂阳肺结核患者登记例数在活动性肺结核患者所占比率范围为24．1％～66．3％，2012年为20．7％～63．1％，2013年为17．8％～60．6％，2014年为13．8％～49．6％，2015年为12�
- 胡冬梅徐彩红李雪刘小秋
- 关键词：结核登记疾病报告
- 结核病防治的精准之路被引量：2
- 2016年
- 精准医学发展迅速，精准预防是未来的医学发展方向。结核病是全球的重大公共卫生问题之一，我国是全球第三大结核病高负担国家。作者从精准结核病诊断、治疗和预防环节人手，描述了实施现状，阐释了精准医学的应用和重要性，认为精准结核病防治将会进一步提高结核病患者治愈率，减少耐药产生，加强和完善我国的结核病防治措施，确保2015年后全球结核病预防、治疗和控制策略目标的实现。
- 胡冬梅宋渝丹焦怡琳杨曦王吉春冯世领逄宇赵雁林何广学
- 关键词：个体化医学
- 国内外医务人员结核感染控制现状的比较研究被引量：50
- 2013年
- 目的了解中国和其他国家医疗卫生机构结核感染控制现状,以及医务人员结核感染和患病情况,吸取国外结核感染控制经验,探索中国目前结核感染控制的优势与不足,为加强医务人员结核感染控制工作提供理论依据。方法根据中国结核病预防控制中心关于结核感染控制的相关课题和研究结果,结合从万方数据库、中国知网、PubMed中检索到的1995—2012年国内外关于医疗卫生机构结核感染控制现状及医务人员结核感染和患病情况的30篇科学性较强的相关文献,对其进行综合比较分析。结果中国1/2以上的医疗卫生机构未实施全面的结核感染控制措施,医务人员结核分枝杆菌感染率在50%～70%之间,结核病年患病率在415/10万～2240/10万之间,与秘鲁、泰国、越南、巴西等中低收入国家医务人员结核分枝杆菌41%～72%的感染率、558/10万～6000/10万的结核病患病率接近,高于美国、加拿大、澳大利亚等高收入国家的1.2%～50%的结核分枝杆菌感染率。结论中国医疗卫生机构结核感染控制工作较为薄弱,医务人员结核感染患病情况与中低收入国家接近,较发达国家更为严重,医疗卫生机构结核感染控制工作需要加强。
- 耿梦杰宋渝丹赵飞郭晖胡冬梅李萌熊勇超侯月云成君何广学
- 关键词：结核
- 我国不同年龄组结核分枝杆菌耐药状况综合分析被引量：34
- 2008年
- 目的分析近年来不同年龄组结核分枝杆菌耐药情况,为进一步制定结核病控制策略提供科学依据。方法采取系统综述的方法对1996—2007年不同年龄组结核病分枝杆菌耐药情况进行综合分析。结果10年来的文献系统分析表明青年组、中年组、老年组初始耐药率分别为28.0%、31.8%和28.9%,青年组、中年组之间有显著性差异(P<0.05),青年组与老年组及中年组与老年组无显著性差异(P>0.05);青年组、中年组、老年组获得性耐药率分别为70.1%、66.1%和57.0%,各年龄组有显著性差异(P<0.05)。初始耐药频度从高到低青年组、中年组均依次为S、R、H、E,老年组为H、S、R、E;获得性耐药顺序各年龄组均为H、R、S、E,其中青年组耐H率最高达71.0%。初始耐多药率以中年组4.2%最高,青年组与中年组及中年与老年组有显著性差异(P<0.05);获得性耐多药以青年组45.2%为最高,显著高于中年组(35.2%)及老年组(19.7%),各年龄组之间有显著性差异(P<0.05)。不同年龄组随用药时间的增加发生耐药率的速度不一,有显著性差异(p<0.05);既往用药1～3、4～6、>6个月者耐药率分别为44.5%、66.8%、83.1%,有显著性差异(P<0.05),在各年龄组中青年组发生耐药的速度最快。结论不同年龄组无论初始耐药还是获得性耐药均有所不同,有一定的特殊性,对阐明耐药形成的原因具有重要意义,建议对高耐药年龄组的结核病患者给予重点关注。
- 范永德何广学成诗明马艳胡冬梅
- 关键词：结核抗药性多药
- 耐多药肺结核相关因素探讨被引量：31
- 2011年
- 目的探讨黑龙江省结核病耐药监测项目的纳入患者中耐多药结核病(MDR-TB)患者的相关因素。方法通过对结核病耐药监测项目中MDR-TB患者进行问卷调查,并对其纳入结核病耐药监测项目时登记的信息进行收集与整理。采用SPSS13.0对数据进行分析。结果复治患者中的MDR-TB患者比例较高,影响初复治患者产生耐多药的主要因素为居住地、曾接受治疗的天数和曾接受治疗的次数。结论接受不规律治疗的时间越长,次数越多产生耐多药的可能性越大。应实施高质量的DOTS策略从根本上减少MDR-TB患者的产生。
- 王海东谢艳光闫兴录李发滨范冀缓胡冬梅何广学
- 内蒙古自治区乡村医生结核感染控制知识知晓现状及影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的 了解内蒙古自治区乡村医生对结核感染控制知识的知晓情况,分析影响乡村医生结核感染控制知识知晓的因素.方法 采用普查方法,使用中美新发与再发传染病合作项目＂中国乡村医生结核感染及结核病发病率调查＂中的结核感染控制知识问题,调查内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区和杭锦后旗所有乡村医生的一般人口学特征、社会和医疗史、结核感染控制知识等信息,发放880份问卷,实际收集有效问卷880份,回收率100％.根据乡村医生的基本信息、社会和医疗史信息分析其结核感染控制知识知晓的影响因素.采用SPSS 18.0进行统计学分析,采用x2检验和logistic回归分析影响因素,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 接受调查的乡村医生对结核感染控制相关知识全部回答正确的仅为4.4％ （39/880）.关于隔离、通风和与传染性肺结核患者同处一室时应佩戴口罩方面,正确认知的乡村医生比例达99.2％ （873/880）、99.3％ （874/880）和99.5％（876/880）;而对于消毒和分诊方面的正确率只有29.8％ （262/880）和63.4％ （558/880）.乡村医生结核感染控制知识知晓多因素分析表明,接受过感染控制培训的乡村医生结核感染控制知识得高分的概率高于未接受过感染控制培训乡村医生（调整OR=1.39,95％CI=1.05～1.84）.结论 内蒙古自治区乡村医生对结核感染控制的认知水平有待提高,结核感染控制知识培训是影响乡村医生结核感染控制知识知晓的主要因素,应加强对乡村医生的结核感染控制知识和技能的培训,其重点内容为消毒和分诊.
- 胡冬梅孟庆琳宋渝丹耿梦杰樊海英何广学
- 关键词：乡村医生
