胡焕盛
- 作品数：4 被引量：37H指数：2
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- 同一剂量不同容量罗哌卡因超声引导肌间沟臂丛神经阻滞对膈肌移动度的影响被引量：24
- 2015年
- 目的探讨在超声引导下同一剂量不同容量罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞(interscalene brachial plexus block,ISBPB)对膈肌移动度的影响。方法拟行右侧前臂骨折术后取内固定装置患者60例,在超声引导下进行ISBPB,随机分为A组(0.5%罗哌卡因20ml)和B组(0.75%罗哌卡因13.3ml),每组30例。应用M型超声对注药前、注药后15及30min的膈肌移动度进行测量并记录,观察并评价注药后15及30min臂丛各主要神经的痛觉阻滞效应、运动阻滞程度,记录麻醉效果、麻醉维持时间、运动阻滞恢复时间。结果两组患者麻醉阻滞效果及维持时间差异无统计学意义。与A组比较,B组注药后30min膈肌麻痹的发生率明显降低(P<0.05)。两组在注药30min后分别有28例(93%)和22例(73%)患者的膈肌移动度下降幅度超过50%(P<0.05)。结论 0.5%罗哌卡因20ml与0.75%罗哌卡因13.3ml在超声引导下行肌间沟臂丛阻滞时均可以达到理想的臂丛阻滞效果。与0.75%罗哌卡因13.3ml相比,0.5%罗哌卡因20ml更易引起膈肌麻痹。
- 黄娟娟胡焕盛安小凤张群英朱凤琴王祥和
- 关键词：超声膈肌麻痹肌间沟臂丛罗哌卡因
- 肌间沟臂丛神经阻滞引起膈肌麻痹的研究被引量：11
- 2015年
- 背景肌间沟臂丛神经阻滞（interscalene brachial plexus block，IsBPB）是肩锁关节及上肢手术一种良好的麻醉和镇痛方法，但是麻醉医师常常关注其即时并发症（如局部麻醉药中毒），对于其延迟或远期并发症关注较少（比如ISBPB引起的膈肌麻痹）。目的回顾国内外关于ISBPB后膈肌麻痹发生率的研究，为ISBPB所需的局部麻醉药的最佳剂量提供参考。内容阐述ISBPB引起膈肌麻痹的危害、发生原因、影响因素以及诊断、预防和治疗。趋向在超声联合神经刺激仪的精确定位下，尽早将0．375％罗哌卡因5ml。10ml运用于ISBPB可获得满意的麻醉和术后镇痛效果，并且膈肌麻痹发生率较低。
- 黄娟娟胡焕盛张群英王祥和
- 关键词：肌间沟臂丛膈肌膈神经
- 右旋美托咪啶对全麻苏醒拔管期气道循环反应及对苏醒时间的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨右旋美托咪啶对全麻拔管期气道循环反应的抑制作用及对苏醒时间的影响。方法选择全麻手术患者40例，随机分为两组：对照组（c组）和右旋美托咪啶组（D组）。在手术结束前5min，D组患者经静脉微泵注射右旋美托咪啶0．5μg/kg，C组注射等容量生理盐水。分别记录注药前、注药后1、3、5min、拔管前、拔管时、拔管后1、3、5、10、30rain的MBP和HR。记录两组患者的苏醒时间和拔管时问，以及拔管后10min的Ramsay评分及VAS评分，观察呛咳、呼吸抑制、气道痉挛等并发症的发生。结果拔管前及拔管时D组MBP值明显低于C组（P〈0．05），D组呛咳发生率低于C组（P〈0．05），两组的苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在手术结束前静脉注射右旋美托咪啶0．5μg/kg可有效抑制拔管时的气道循环反应，且对苏醒及拔管时间无影响。
- 安小凤方燕胡焕盛
- 关键词：右旋美托咪啶全麻拔管气道苏醒时间
- 自研发多功能面罩辅助Bonfils纤维光导硬镜行难以预料困难气管插管临床研究
- 2010年
- 目的观察自研发多功能面罩辅助Bonfils纤维光导硬镜行难以预料困难气管插管的临床效果。方法 37例行气管插管全身麻醉患者,经一名高年资的麻醉医生使用普通咽喉镜两次插管失败后作为研究对象。测定自研发多功能面罩辅助硬镜行气管插管的成功率和插管时间,气管插管过程中监测病人的心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),插管前2min和插管后即刻及各时点患者的收缩压(SP)、舒张压(DP),心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)。同时测定判断困难气管插管的临床指标。结果 35例病人气管插管成功(成功率为95%),困难气管用时最短时间2min,最长时间12min,平均时间(5±4)min,气管插管过程中血流动力学有一定波动,SpO2维持在99%以上,术后随访所有病人均无声嘶、喉水肿等并发症。结论自研发多功能面罩辅助Bonfils纤维光导硬镜行难以预料困难气管插管的成功率高且通气效果满意。
- 曹加明廖强胡焕盛王祥和
- 关键词：插管法面罩气管内
