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胡艳: 作品数：18 被引量：35H指数：4; 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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新生儿重症监护室发育支持环境管理的推荐意见总结被引量：2: 2022年; 目的评价和总结国内外关于新生儿重症监护室(NICU)发育支持环境的相关证据,为早产儿发育支持环境管理提供参考。方法检索国际指南网、乔安娜布里格斯研究所、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通等指南网站,BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网等数据库中关于NICU环境管理的所有证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践手册、专家共识及系统评价,检索时限为建库至2021年3月31日。结果共纳入16篇文献,其中指南4篇、系统评价9篇、专家共识3篇,从NICU环境中声音、光线、触觉、嗅觉4个方面形成了20条推荐意见,A级推荐11条,B级推荐9条;指导医护人员降低环境噪音、避免早产儿暴露于强光、有害气体和不良触觉体验中,应通过为早产儿提供良性听觉和嗅觉刺激、采用昼夜循环光线、增加母婴接触等方式促进早产儿发育。结论本研究总结了关于NICU环境管理的推荐意见,研究内容丰富,研究过程严谨,对于减少早产儿NICU环境应激有重要意义,但目前关于提供良性刺激的推荐方式、方法还需更多高质量、设计严谨的研究提供有力支持,建议医护人员在临床实践中综合考虑实际情况进行选择性应用。; 林楠诸纪华金陈娣胡艳徐红贞; 关键词：新生儿重症监护室循证护理学儿科护理学

1例先天性中枢性低通气综合征伴先天性巨结肠患儿的围术期护理: 2021年; 回顾2019年5月2日浙江大学医学院附属儿童医院收治的1例中枢性低通气综合征伴有先天性巨结肠患儿临床资料,总结患儿行巨结肠根治术时围术期的观察和护理体会。护理重点为术前做好造瘘口的肠道准备,术后做好呼吸道护理、管道和伤口护理、给予营养支持,同时做好健康宣教。本例患儿经过手术治疗及围术期的精心护理,效果满意,随访6个月,恢复好,无并发症发生。; 张璐王嘉蔓诸纪华凌云胡艳陈晓飞王秋月方艳华; 关键词：巨结肠围术期护理

先天性肛门闭锁患儿照顾者反应的质性研究被引量：7: 2020年; 目的:了解先天性肛门闭锁患儿主要照顾者的真实感受与体验,分析其在照顾过程中产生的负性、正性反应和医疗需求。方法:对10名先天性肛门闭锁患儿的主要照顾者进行访谈,运用主题分析法进行资料分析。结果:提炼出先天性肛门闭锁患儿主要照顾者反应的5个主题,即负性心理体验(难以接受疾病、对患儿愧疚、照顾者角色紧张、感知病耻感及隐瞒疾病);感受照顾负担(经济负荷加重、自身健康受影响、日常活动安排受打扰、缺乏家庭支持、社会关系受影响);担心患儿预后和成长(对预后的不确定感、担心患儿生活质量和心理健康);疾病获益感(正向心理暗示、积极适应和接受、获取医疗信息主动性增强、感知社会支持、获得自我成长);希望得到医务人员更多支持(专业支持的需求、心理支持的需求、期待多元化的交流方式)。结论:医护人员应开展多学科合作,拓展医患交流方式,降低先天性肛门闭锁患儿照顾者的负性体验,促进照顾者对疾病获益感的感知。; 王丹徐红贞胡艳张璐王秋月; 关键词：肛门闭锁照顾者

多学科诊疗和"双下沉"在先天性肥厚性幽门狭窄围手术期加速康复外科管理中的应用被引量：10: 2019年; 目的探讨多学科诊疗(MDT)和"城市医院下沉、医学人才下沉"(以下简称"双下沉")在先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)围手术期加速康复外科(ERAS)管理模式中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月收治的先天性肥厚性幽门狭窄230例患儿的临床资料,按是否采用围手术期ERAS管理模式分为ERAS组(52例)和传统组(178例)。比较两组在日龄、病程、术前住院时间、营养不良、血气+电解质分析、术后第1天C反应蛋白和白细胞计数、术后住院时间、住院费用、出院日龄等方面的差异,及入院科室和居住地与各指标间的相关性。评价MDT和"双下沉"在围手术期ERAS管理模式中的价值。结果ERAS组和传统组日龄[(32.9±8.4)d比(41.4±18.2)d]、病程[(9.2±5.0)d比(13.7±10.8)d]、术前合并呼吸道感染率[3.85%比15.19%]、术前住院时间[(2.6±1.4)d比(3.7±2.2)d]、入院时pH值(7.48±0.09比7.52±0.11)、血氯[(101.31±8.02)mmol/L比(98.04±10.28)mmol/L]、术后住院时间[(3.91±1.13)d比(7.21±2.81)d]、住院费用[(11290.13±1725.19)元比(14676.21±4620.72)元]和出院日龄[(39.4±9.6)d比(52.4±18.2)d]等指标比较,前者均优于后者,且差异均有统计学意义(P≤0.001或<0.05)。采用ERAS管理模式前,入院科室和居住地与日龄(-0.273,P<0.001)、术前住院时间(0.324,P<0.001)、术后住院时间(0.205,P=0.006)、住院费用(0.399,P<0.001)、出院日龄(-0.201,P=0.007)相关,而与病程和营养不良无相关性。采用ERAS管理模式后,入院科室和居住地与这些指标均无相关性。结论围手术期ERAS管理模式可促进CHPS患儿加速康复,MDT可消除入院科室对诊疗的影响,"双下沉"可减少地域因素对诊疗的影响。MDT和"双下沉"作为ERAS实施的超前阶段可有效缩短患儿病程、术前住院时间,降低出院日龄,实现加速康复,是ERAS管理模式中的重要措施。; 黄寿奖秦琪吕成杰赵晓霞陈锐韩一江王鹏胡艳王东披钭金法; 关键词：围手术期医护加速康复外科

视频教学融合情景模拟在儿科临床护生带教中的应用: 2023年; 目的研究融合情景模拟的视频教学模式在儿科临床护生带教中的应用。方法选取2020年在我院儿科实习的43名护生作为传统带教组,2021年实习的43名护生作为视频带教组。传统带教组按照传统带教的方法和步骤开展,视频带教组采用视频教学融合情景模拟的方式进行带教。教学结束后,对比不同教学模式下学生考试分数、临床演练、辩证思维和积极心理上的得分变化。结果视频带教组的考试成绩与临床演练得分优于传统带教组。并且在积极心理与辩证思维的测试中,视频带教组护生获得了更好的评价。结论视频教学融合情景模拟的方式,能够有效提升护生辩证思维能力和积极心理,有助于护生理论与操作技能的掌握。; 叶莺莺胡艳孙芳张璐王秋月; 关键词：临床护生带教情景模拟视频教学

基于加速康复外科理念的日间手术模式治疗小于1岁腹股沟斜疝的对比研究被引量：12: 2019年; 目的探讨加速康复外科理念指导下日间手术模式治疗小于1岁腹股沟斜疝患儿的价值。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院2015年2月至2018年11月收治的小于1岁的腹股沟斜疝患儿571例作为研究对象。根据是否采用日间手术模式治疗将患儿分为日间组和对照组(常规住院流程治疗),进一步根据是否采用腹腔镜手术分为腔镜日间组(n=41)、腔镜对照组(n=211)、开放日间组(n=192)和开放对照组(n=127)。腔镜日间组和腔镜传统组患儿平均年龄分别为(8.2±2.6)个月和(8.9±2.4)个月,差异无统计学意义(t=-1.536,P=0.126);双侧腹股沟斜疝比例分别为34.14%(14/41)和40.76%(86/211),差异无统计学意义(χ^2=0.627,P=0.428)。开放日间组和开放传统组患儿平均年龄分别为(8.7±2.8)个月和(7.1±3.6)个月,差异有统计学意义(t=-4.126,P<0.001),双侧腹股沟斜疝的比例分别为16.67%(32/192)和21.26%(27/127),差异无统计学意义(χ^2=1.070,P=0.301)。比较加速康复外科理念指导的日间手术模式和传统住院手术模式在住院时间、住院费用、术后并发症发生率、非计划再次就诊率、非计划再次入院率和日间手术延迟出院率等方面的差异。结果日间组在住院时间和住院费用上优于对照组(P<0.05)。日间组当日手术取消率为4.72%(11/233),低于对照组的13.31%(45/338),差异有统计学意义(χ^2=11.512,P=0.001)。日间组术前禁清饮时间(132±5)min,短于对照组的(148±13)min,差异有统计学意义(t=19.483,P<0.001)。日间组术后初次进食清饮和奶的时间分别为(49±7)min和(124±12)min,短于对照组的(124±12)min和(305±35)min,差异均有统计学意义(P<0.001)。2018年10月起日间流程患儿术前予右美托咪定滴鼻镇静,进入手术室的哭吵发生率为22.2%(6/27),低于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(χ^2=17.757,P<0.001)。日间组术后哭吵发生率为30.39%(31/102),低于对照组的61.80%(55/89),差异有统计; 黄寿奖吕成杰钱云忠秦琪王东披胡艳李灿萍陈锐赵晓霞钭金法; 关键词：加速康复外科手术期间应激

早期康复护理在婴幼儿短肠综合征运动发育中的应用: 目的探讨分析影响婴幼儿短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)患儿运动发育的相关因素;进而评估早期康复护理对SBS患儿的运动发育的影响。方法对我科2019年1月～2020年6月收治的56例SBS患儿...; 胡艳; 关键词：短肠综合征婴幼儿运动发育

鞣酸软膏治疗新生儿肠造口周围皮肤炎疗效观察: 肠造口周围皮肤炎是造口术后早期常见并发症之一,约为3.8%～26。9%。新生儿皮肤薄嫩,表皮和真皮之间结构不致密,而人便次数多且不成形或为稀水便,肠造口周围皮肤因受到人便及分泌物刺激后则更容易发生潮红,破损甚至糜烂。新生...; 胡艳; 文献传递

婴幼儿短肠综合征合肠内营养的全程化管理: 2022年; 短肠综合征(short bowel syndmme,SBS) 指因各种原因引起广泛小肠切除或旷置后,肠道有效吸收面积显著减少,残存的功能性肠管不能维持患者的营养或儿童生长需求,并出现以腹泻、酸碱/水/电解质紊乱以及各种营养物质吸收及代谢障碍为主的症候群[1]。随着PN(ParenteralNutrition,PN)技术的进步以及医护人员对SBS的病理生理过程的深入了解,治疗手段的多样化,使患儿的存活率和生活质量得到明显改善。肠内营养支持是治疗婴幼儿短肠综合征的主要治疗手段之一,肠内营养的全程化管理能降低短肠综合征患儿术后并发症,提高患儿家长满意度。本文综述肠内营养开始的时间、喂养成分的选择、喂养方式和喂养量、评价指标以及护理要点等,为临床护理实践提供科学的理论依据。; 凌云胡艳张璐; 关键词：短肠综合征肠内营养婴幼儿

社会生态系统理论视角下短肠综合征患儿照护者负担体验的质性研究被引量：6: 2022年; 目的了解短肠综合征患儿照护者照顾过程中的负担体验,为制订个体化的有效护理干预提供参考依据。方法采用质性研究方法,基于社会生态系统理论设置访谈提纲,于2021年7月1日—9月1日对16名短肠综合征患儿照护者进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法分析访谈资料。结果短肠综合征患儿照护者的负担体验可归纳为3个主题:微观系统-照护者困扰和成长并存;中观系统-生活模式改变;宏观系统-支持系统不足。结论短肠综合征患儿照护者社会生态系统不容乐观,普遍存在较重的照护负担,可尝试实施“亲属策略”、开展“互联网+护理服务”,以提供专业指导、构建以家庭为中心的协同护理模式,提高患儿及其照护者的健康水平。; 梅伶俐陈朔晖胡艳翁冬芳周金燕; 关键词：短肠综合征儿童护理

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