- 手术包容治疗大龄儿童Perthes病的长期随访
- 目的评价Chiari骨盆内移截骨术治疗8岁以上儿童 Perthes病的远期疗效;探讨儿童Perthes病预后的影响因素。方法我院1986年6月-2002年12月其手术包容治疗8 岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上...
- 杨红军杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 骨盆内移截骨术治疗大龄儿童Perthes病的长期随访研究被引量：8
- 2006年
- 目的评价Chiari骨盆内移截骨术治疗8岁以上儿童Perthes病的远期疗效,探讨影响儿童Perthes病预后的因素。方法1986年6月至2002年12月,共手术包容治疗8岁以上、Herring外侧柱分型达B型以上Perthes病患儿103例(116髋),69例(72髋)获得长期随访,平均随访时间97个月(38～196个月)。69例(72髋)中,根据Herring分型,B型30髋,B/C型22髋,C型20髋;男48例(50髋),女21例(22髋);8～10岁患儿47例(49髋),10～14岁患儿22例(23髋)。术前X线片显示25髋存在明显半脱位。全部患儿均接受Chiari骨盆内移截骨术治疗。结果全部病例术后均获得满意包容,无半脱位,未出现骨关节炎。按照改良Stulberg分级标准:(1)StulbergⅠ、Ⅱ级31髋,其中HerringB型19髋,B/C型9髋,C型3髋;StulbergⅢ级33髋,其中HerringB型10髋,B/C型11髋,C型12髋;Stul-bergⅣ、Ⅴ级8髋,其中HerringB型1髋,B/C型2髋,C型5髋。(2)男性患儿预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占48%,而女性患儿仅为23%。(3)8～10岁年龄组预后达StulbergⅠ、Ⅱ级者占55%,10～14岁年龄组仅为17%。结论对发病年龄≥8岁的HerringB、B/C与C型患儿应给予手术包容治疗,Chiari骨盆内移截骨术可达到手术包容效果。Herring分型对Perthes病的严重程度和预后的评估有明确指导作用。
- 杨红军杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 关键词：LEGG-PERTHES病截骨术随访研究
- 弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折
- 目的:探讨应用弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折的临床疗效。方法:我院小儿骨科自2005年1月～2006年1月采用弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折42例,男孩34例,女孩8例, 其中股骨干骨折13例,胫腓骨骨折16例,肱骨干骨折5例,...
- 蔡少华杨建平
- 文献传递
- 儿童先天性髋关节脱位术髂骨取骨方法的改进
- 目的 探讨儿童先天性髋脱位术中髂骨取骨实用、有效、并发症少的自体髂骨取骨方法.方法 传统方法：取植骨块连同髂前上棘一并切取；改进的取骨法：在髂嵴的中后方至少髂前上棘后方2厘米处切取,取骨呈倒三角形,顶角30度左右,髂骨嵴...
- 石青杨建平龚仁钰王春会蔡少华
- 多段截骨矫形髓内固定治疗儿童成骨不全症
- 目的：探讨成骨不全症患儿实行多段截骨矫形髓内固定手术的安全性,评价其治疗效果及并发症.方法：2005年8月至2007年12月(2年4月间)共收治23例成骨不全症儿童,男15例,女8例,依据修订后的Sillence分型,Ⅲ...
- 任秀智曾裴蔡少华孙永胜
- 应用Ilizarov支架一期矫正儿童创伤后下肢成角伴短缩畸形被引量：2
- 2009年
- 目的探讨应用Ilizarov支架以一期手术、渐进矫形的方法治疗儿童创伤后下肢成角伴短缩畸形的可行性以及根据畸形的病理变化正确组装支架的方法。方法对2005年3月至2007年9月间收治的6例创伤后下肢成角伴短缩畸形患儿采用上述方法治疗。术前常规拍摄双下肢全长站立位X线片，测量患肢短缩和成角畸形的程度并确定成角旋转中心的位置。术中安装支架时，铰链安置在成角旋转中心水平。术后7d开始通过调整支架螺杆渐进矫正成角和短缩畸形并且每2周拍摄X线片观察畸形矫正和新骨生长情况。全长X线片证实恢复了下肢机械轴线和长度后停止调整支架，每月拍摄X线片复查，待新生骨痂矿化满意后去除外固定支架。随访中记录肢体长度、畸形有无复发以及关节活动范围，并根据X线片观察下肢力线、关节水平线与机械轴线角度以及新生骨塑形情况。结果6例患儿中除1例于骨折畸形愈合部位截骨矫形、邻近骨段延长外，余5例均利用微创截骨部位完成矫形与延长。术后平均矫正成角畸形34．8°（20°-58°），平均延长5．3cm（3．5-6．5cm）。所有患儿下肢机械力线恢复，相关关节角度恢复至正常范围，双下肢等长。末次随访时X线片显示延长骨痂愈合良好。结论应用Ilizarov支架一期矫正儿童下肢成角伴短缩畸形安全、可靠，可精确恢复下肢长度与机械轴线。术前须科学分析畸形的病理变化，正确设计支架铰链的水平与位置。
- 任秀智杨建平曾裴蔡少华张中礼
- 关键词：儿童骨延长术下肢
- 大转子移位术矫正儿童短髋畸形
- 目的:探讨大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形的治疗效果.方法:自2005 年8 月至2011 年3 月,对20 例22 髋存在短髋畸形的患儿行大转子移位术,18 例20 髋获得临床随访,手术时平均年龄为11.4 岁(7...
- 邓书贞杨建平张中礼龚仁钰曾裴蔡少华杨红军底垚宗王侃陈兆强
- 弹性钉与钢板固定治疗大年龄儿童前臂双骨折的疗效比较被引量：13
- 2009年
- 目的回顾性分析并比较应用弹性髓内钉与钢板固定治疗大年龄儿童（〉8岁）前臂双骨折的治疗结果。方法分析1999-2007年我院收治的前臂双骨折病例资料，根据治疗方法对将41例（平均年龄9．7岁）入选病例分为两组，24例行弹性髓内钉固定17例行切开复位钢板固定。回顾分析比较并发症、骨折愈合及前臂功能。结果两组在年龄、AO骨折分型方面差异无统计学意义，受伤至手术时间钢板组显著高于弹性钉组。手术时间、止血带使用时间及出血量，弹性钉组显著低于钢板固定组。骨折愈合情况（术后3个月与6个月）、末次随访时前臂旋转活动丢失、严重与轻微骨折并发症发生率两组差异并无统计学意义。结论对于大龄儿童尺、桡骨干骨折手术治疗，弹性钉与钢板固定在术后功能评估上无显著差异。新鲜前臂骨干双骨折，宜首选弹性髓内钉；对于开放、粉碎及陈旧骨折，建议行切开复位钢板固定。
- 张中礼杨建平蔡少华龚仁钰孙永胜曾裴王春会
- 关键词：桡骨骨折肱骨骨折髓内
- 单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折被引量：3
- 2007年
- 目的介绍我院采用单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折的体会。方法自2000年3月～2004年9月,对48例儿童胫腓骨骨折给予单臂外固定支架治疗。其中横断骨折12例,小斜形骨折19例,粉碎骨折及骨折断端有>2cm蝶形骨块17例。骨折端小切口复位9例。结果获得随访42例,平均随访期17个月。所有随访病例骨性愈合时间为2～4个月,无一例功能受限,家长非常满意。结论单臂外固定支架治疗儿童胫腓骨骨折,对患儿损伤小,下地早,无需夹板或石膏托固定,解放踝、膝关节,利于早期功能锻练,避免骨质疏松、肌萎缩,且无需二次手术。所以,我们采用AO外固定支架治疗,充分发挥它的特性,遵循了BO的原则,最大限度地保护了骨折处血运,并且为骨折愈合创造一个极佳的生物力学环境。
- 蔡少华杨建平
- 关键词：外固定支架胫腓骨骨折儿童动力化
- 多段截骨矫形體内固定治疗儿童成骨不全症
- 成骨不全症患儿因多次骨折、肢体畸形，严重干扰其负重行走功能，临床矫正畸形时面临骨质疏松、内固定容易松动、钢板固定后因应力改变致钢板两端易再骨折等问题。本文探讨了成骨不全症患儿实行多段截骨矫形髓内固定手术的安全性，对其治疗...
- 任秀杨建平曾裴蔡少华
- 关键词：成骨不全症儿童患者术后并发症
