蔡建忠
- 作品数：18 被引量：81H指数：5
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- 颅骨及硬膜原发性恶性淋巴瘤三例
- 2009年
- 例1 男，27岁。发现枕后肿块1年，伴右额颞部持续性胀痛。体检全身浅表淋巴结未触及肿大。人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性，无器官移植后使用免疫抑制剂及先天性免疫缺陷等原因引起的免疫功能低下和中枢神经系统以外的全身系统淋巴瘤。CT平扫表现为右侧枕骨内、外侧软组织肿块，呈略高密度，颅内病灶部分延伸至小脑幕右侧，形态不规则，但边界清楚，邻近的脑实质见大片状低密度水肿区，
- 曹代荣游瑞雄李银官蔡建忠张杰平
- 关键词：原发性恶性淋巴瘤中枢神经系统以外软组织肿块硬膜颅骨免疫功能低下
- 肿瘤周围组织的^1H-MRS3D多体素检测对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别被引量：8
- 2009年
- 目的分析高级别脑胶质瘤瘤周组织与转移瘤瘤周组织的1H-MR波谱(MRS)3D多体素表现,探讨其在鉴别这两类脑肿瘤的作用。方法收集经临床手术、病理证实的高级别脑胶质瘤16例,转移瘤12例,所有患者在术前使用1.5T超导磁共振扫描机行平扫+增强及1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查,测得高级别胶质瘤瘤周与转移瘤瘤周区域的代谢物相对浓度及其比值,然后对两类肿瘤瘤周代谢物做比较统计分析。结果①两组肿瘤瘤周组织的CHo、Cho/Cr、Cho/NAA存在显著性差异(P<0.05)。②转移瘤与高级别胶质瘤瘤周代谢物比值Cho/Cr、Cho/NAA比较的ROC曲线提示此方法有一定诊断准确度。结论利用1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查对高级别胶质瘤与转移瘤瘤周组织的代谢物浓度检测对两者的鉴别诊断有一定意义。
- 蔡建忠曹代荣李银官王弘岩张杰平
- 关键词：氢质子磁共振波谱高级别胶质瘤转移瘤ROC曲线
- 3D多体素^1H-MRS对星形细胞瘤分级的诊断价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨3D多体素质子波谱成像(1H-MRS)对脑低、高级星形细胞瘤鉴别诊断的价值和限度。资料与方法前瞻分析60例星形细胞瘤患者的传统平扫加增强及3D多体素1H-MRS资料,病理分为高级别组(WHOⅢ、Ⅳ级)和低级别组(WHOⅠ、Ⅱ级)。结果(1)传统MR平扫加增强诊断高级别星形细胞瘤的敏感性为70.5%、特异性为68.8%。(2)瘤体实质区胆碱(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)的敏感性82.0%,特异性81.0%;瘤周区Cho/NAA的敏感性77.0%,特异性81.0%;瘤体实质区乳酸(Lac)/肌酸(Cr)的敏感性82.0%,特异性88.0%;瘤周区乳酸盐(Lac)/肌酸(Cr)的敏感性91.0%,特异性69.1%。结论同传统MR相比,1H-MRS 3D多体素检查能增加星形细胞瘤分级诊断的敏感性,是传统MR检查的一种重要补充。
- 蔡建忠曹代荣李银官邢振刘颖
- 关键词：磁共振成像受试者操作特性曲线
- 低场磁共振CISS序列内耳水成像相关参数的控制被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨低场磁共振CISS序列内耳水成像相关参数的选择,以提高其临床应用水平。方法:对10例正常成人的10对内耳分别使用常规CISS序列、参数调整后的CISS序列进行配对扫描,之后对图片质量进行评分形成配对数据资料。结果:参数调整后的CISS序列的内耳水成像图像质量明显优于常规CISS序列。结论:在低场磁共振上对CISS序列相关参数的选择优化后,能明显提高内耳水成像图像质量,从而提高其临床应用水平,适合基层医院使用。
- 蔡建忠许淑惠陈向荣高凤才
- 关键词：磁共振成像内耳
- 16层螺旋CT双期3D-CTA对脑膜瘤术前评估的价值被引量：20
- 2009年
- 目的评估16排螺旋CT双期三维血管造影(3D-CTA)显示脑膜瘤与邻近血管关系的能力。方法回顾性分析61病理证实的脑膜瘤术前双期3D-CTA影像资料,与手术结果进行对照,评估3D-CTA显示脑膜瘤与周围脑血管关系的能力。结果以手术为标准,本研究对42例与临近大动脉接触的脑膜瘤CTA判定为A型(肿瘤未侵蚀血管)28例,24例与术中发现一致(85.7%),CTA判定为B型(肿瘤侵蚀血管)14例,12例与术中发现一致(85.7%)。对28例靠近静脉窦的脑膜瘤,CTA判定有临近静脉窦侵犯的共18例,全部被手术证实;其中14例CTA判断其侵犯程度与手术一致。结论双期3D—CTA提供了脑膜瘤与邻近大血管、静脉窦及骨骼三维空间准确关系;可明确区分肿瘤周围的动静脉成分;有利于手术方案的制定及提高术中处理的可预测性。
- 张杰平曹代荣李银官游瑞雄蔡建忠刘颖
- 关键词：多排螺旋CT脑膜瘤
- 高低场MR双激发Balance-SSFP序列内耳水成像的对比研究
- 目的：研究低场MR双激发Balance-SSFP序列轴位扫描内耳水成像的可能性.材料与方法：先对0.35TMR上双激发Balance-SSFP序列扫描参数进行选择调整，形成优化的双激发Balance-SSFP序列;之后分...
- 许淑惠蔡建忠陈向荣高凤才
- 缺血性脑白质病额顶叶白质的扩散峰度表现被引量：5
- 2016年
- 目的探讨缺血性脑白质病的额顶叶脑白质扩散峰度表现,并评价高级别Fazekas的病灶特点。资料与方法回顾性分析经临床确诊为缺血性脑白质病的46例患者的扩散峰度成像（DKI）资料,Fazekas 0~3级,比较其额顶叶正常脑白质及病灶的平均扩散峰度（MK）、平均扩散系数（MD）、各向异性分数（FA）、峰度各向异性分数（FA_k）、轴向扩散峰度（Ka）、径向扩散峰度（Kr）、轴向扩散系数（Da）、径向扩散系数（Dr）加权值的差异。结果 1病灶加权MD、Ka、Dr与Fazekas分级呈正相关（r=0.795、0.863、0.668,P〈0.05）,加权MK、Kr、Da与Fazekas分级呈负相关（r=-0.616、-0.682、-0.807,P〈0.05）;2额顶叶正常白质各DKI参数MK、MD、FA、FAk、Ka、Kr、Da、Dr加权值与Fazekas分级无明显相关性（P〉0.05）。3 4个Fazekas分级组的额顶叶正常白质各参数MK、MD、FA、FA_k、Ka、Kr、Da、Dr比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中Fazekas 0级与Fazekas 3级组各参数间差异均有统计学意义（P〈0.05）。4 4个Fazekas分级组的额顶叶病灶MK、MD、FA、FA_k、Ka、Kr、Da、Dr的加权值差异均有统计学意义（P〈0.05）。5 Fazekas 3组额顶叶病灶的加权MK值与FA值、加权Kr与FA值呈正相关（r=0.69、0.72,P〈0.05）,加权Kr值与Dr值呈负相关（r=-0.95,P〈0.05）。结论 DKI能早期反映额顶叶正常白质扩散峰度变化的差异,能先于T2液体衰减反转恢复序列敏感地探测出缺血性脑白质病额顶叶白质病变;DKI可以发现缺血性脑白质病额顶叶白质扩散峰度的变化特点。
- 叶德湫陈向荣黄永础许淑惠连涛蔡建忠
- 关键词：脑白质病进行性多灶性脑缺血
- 第四脑室中枢神经细胞瘤一例被引量：2
- 2009年
- 患者 男，27岁，于5个月前无明显诱因出现呕吐，3～4次／日，呕吐物为胃内容物，非喷射性，伴有头晕，时有轻微头胀痛感，按胃炎治疗无明显改善。1个月前出现行走不稳，足间距增宽，并渐出现记忆力下降、健忘，无肢体麻木、无力及口角歪斜等症状。体检：神志清楚，双眼视乳头水肿，站立不稳，闭目难立征阳性，余神经体征检查均阴性。
- 李坚曹代荣邢振李银官蔡建忠张杰平
- 关键词：中枢神经细胞瘤第四脑室记忆力下降胃内容物肢体麻木口角歪斜
- 颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的CT和MRI表现(附6例报告)被引量：6
- 2009年
- 目的观察颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的CT及MRI影像特征。方法回顾性分析病理证实的6例颅骨恶性淋巴瘤患者的CT及MR影像资料。结果6例中累及左侧顶骨及硬膜2例,双侧顶骨及大脑镰后部1例,额骨及硬膜1例,右侧颅骨及右侧脑膜1例,枕骨、天幕及幕上下凸面脑膜1例。3例CT检查表现为局限性颅骨内外软组织肿块,平扫呈等密度,增强后较明显强化;MRIT1WI上呈等低信号,T2WI呈等信号,4例增强后病灶显著均匀强化,2例呈不均匀强化,4例相邻的脑实质见中度水肿带,6例颅骨改变均较轻微,CT骨窗位上呈虫蚀样改变,颅骨外形尚完整,MRI上仅表现为局限性颅骨信号减低,术前4例误诊为脑膜瘤。结论颅骨恶性淋巴瘤的CT和MRI表现易与脑膜瘤相混淆,颅骨改变轻微可能提示恶性淋巴瘤,但确诊有赖于病理诊断。
- 曹代荣李银官游瑞雄蔡建忠张杰平
- 关键词：B细胞型恶性淋巴瘤颅骨硬膜X线计算机
- ADC值对颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断的价值研究被引量：13
- 2010年
- 目的探讨ADC值在颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤中的诊断价值。方法对15例颅内淋巴瘤和16例高级别胶质瘤(WHO胶质瘤分级:Ⅲ-Ⅳ级)行常规平扫、增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现。感兴趣区(ROI)置于病灶在增强T1WI上明显强化且在ADC图上呈相对低信号部分,取病灶的最低ADC值,另外对同一病例以相同大小ROI置于对侧正常脑白质区测量三个ADC值,取其平均值。相对ADC值(rADC)取病灶最低ADC值与对侧正常白质区平均ADC值的比值。然后对淋巴瘤组和高级别胶质瘤组病例的ADC值和rADC值分别经行两样本t检验。结果淋巴瘤多发10例,单发5例,DWI图上15例病灶均见高信号,ADC图上均呈低信号,rADC<1为100%。高级别胶质瘤单发15例,多发1例,DWI图上11例病灶见高信号,另5例未见明显高信号,ADC图上11例病灶见低信号,另5未见明显低信号,rADC<1为69%。结论淋巴瘤与高级别胶质瘤的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI形态学表现有助于颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤的鉴别诊断。
- 邢振曹代荣李银官蔡建忠张杰平
- 关键词：脑肿瘤淋巴瘤胶质瘤弥散加权成像
