蔺晨
- 作品数：33 被引量：207H指数：9
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- 一种胰肠吻合手术训练模具
- 本实用新型提供一种胰肠吻合手术训练模具，包括断胰腺模型、胰管模型、胰管支撑管及空肠模型；其中所述断胰腺模型为椭圆锥形，其底面具有朝向所述断胰腺模型内蜿蜒延伸的盲孔，所述盲孔的形状与所述胰管模型的形状和长度相适配以使所述胰...
- 蔺晨高俊义吴文铭赵峻潘慧刘子文戴梦华廖泉张太平赵玉沛
- 文献传递
- 不同培训频率对腹腔镜模拟培训初学者训练效果的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨在持续1个月的培训课程中,不同培训频率对腹腔镜模拟操作初学者训练效果的影响。方法2015年11月~2016年3月将69名五年级医学生随机分成3组,分别是每周培训2次(A组)、每周培训1次(B组)、2周培训1次(C组),每次培训内容包括缝合打结和夹持传递训练。在第1次接受培训前和完成全部培训计划后各进行一次考核评分。比较培训前后各组评分的差异,以及培训后各组之间评分的差异。结果无论是缝合打结还是夹持传递,A、B、C 3组培训后的操作质量评分均明显高于培训前(均P<0.05),操作完成时间均明显短于培训前(均P<0.05)。缝合打结的操作质量评分培训后3组间比较差异有统计学意义(F=37.637,P=0.000),其中A组明显高于B组(P=0.002),B组明显高于C组(P=0.000)。缝合打结的操作完成时间培训后3组间比较差异有统计学意义(F=11.267,P=0.000),其中A组明显短于B组(P=0.033),B组明显短于C组(P=0.013)。夹持传递的操作质量评分培训后3组间比较差异有统计学意义(F=14.878,P=0.000),其中A组与B组差异无统计学意义(P=0.718),A组明显高于C组(P=0.000),B组明显高于C组(P=0.000)。夹持传递的操作完成时间培训后3组间比较差异有统计学意义(F=4.238,P=0.019),其中A、B组差异无统计学意义(P=0.686),A组明显短于C组(P=0.009),B组明显短于C组(P=0.025)。掉落豆子数目培训后3组间比较差异无统计学意义(χ~2=3.369,P=0.186)。结论持续1个月的腹腔镜模拟培训箱课程可明显改善初学者的腹腔镜操作技能水平。随着培训频率的增加,培训效果越好。每周1次的培训效果在夹持传递训练中与每周2次效果相当。结合受训者及教辅人员的时间精力花费等实际情况,每周1次的培训频率可能更值得推广。
- 叶欣陆君阳韩显林蔺晨徐徕吴昕徐沛然肖毅
- 关键词：外科学教学
- 一种拉钩
- 本实用新型提供一种拉钩，包括手柄和弧形弯折头，所述弧形弯折头上设有一个圆弧形短齿和两个圆弧形长齿；其中所述圆弧形短齿和两个圆弧形长齿都包括弧形的片状本体；其中所述圆弧形短齿和两个圆弧形长齿的片状本体一端连接所述手柄，另一...
- 蔺晨高俊义吴文铭潘慧刘子文戴梦华廖泉张太平赵玉沛
- 文献传递
- 腹腔镜直肠后囊肿切除术的临床疗效被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜直肠后囊肿切除术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2012年8月至2019年8月中国医学科学院北京协和医院收治的58例行腹腔镜直肠后囊肿切除术病人的临床病理资料;男5例,女53例;中位年龄为38岁,年龄范围为15~70岁。58例病人常规行腹腔镜直肠后囊肿切除术,根据病人情况选择是否行联合经骶尾部入路手术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)术后组织病理学检查情况。(4)随访情况。采用门诊方式进行随访,术后1年内每6个月随访1次,1年后每12个月随访1次,复查CT或MRI评估囊肿复发情况。随访时间截至2020年8月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:58例病人中,54例行腹腔镜直肠后囊肿切除术,4例行腹腔镜联合经骶尾部后入路直肠后囊肿切除术。58例病人中,1例囊肿巨大并包绕直肠,术中分离直肠后壁造成破损,修补后行横结肠造口转流术;2例因囊肿与直肠粘连紧密,分离后不排除直肠壁热损伤,行预防性横结肠造口术。54例行腹腔镜直肠后囊肿切除术病人手术时间为(123±56)min,术中出血量为20 mL(5~500 mL);4例行腹腔镜联合经骶尾部后入路直肠后囊肿切除术病人手术时间为(232±38)min,术中出血量为90 mL(30~800 mL)。(2)术后情况:58例病人中,7例发生术后并发症,其中2例为术后直肠瘘,行横结肠造口转流,再次盆腔引流后愈合;2例为术后尿路感染,予以抗感染治疗后缓解;2例为拔除尿管后发生尿潴留,尿管留置3周后门诊拔除尿管,恢复良好;1例为骶尾部切口愈合不良,换药后愈合。58例病人术后住院时间为(7±4)d。(3)术后组织病理学检查情况:58例病人中,表皮样囊肿26例,畸胎瘤20例(其中2例为成熟畸胎瘤伴黏液腺癌、1例为成熟畸胎瘤伴神经内分泌癌),皮样囊肿10例,尾肠囊肿2�
- 王培培孙曦羽周皎琳蔺晨肖毅牛备战徐徕邱辉忠吴斌
- 关键词：囊肿微创治疗腹腔镜检查
- 腹腔镜胰十二指肠切除手术发展之我见被引量：10
- 2016年
- 1987年首例腹腔镜胆囊切除术成功开展以来,近三十年微创外科手术相关的器械及技术均获得了飞跃式的发展。其中,腹腔镜手术、达芬奇手术依靠其创伤小、康复快、视角多变等特点,备受外科医生的青睐,并已广泛应用于胆囊、胃、结直肠等疾病的手术治疗。腹腔镜微创外科已成为当今外科发展的主流,腹腔镜在胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）中应用的安全性及有效性,也越来越受到学术界的关注。一直以来,
- 戴梦华蔺晨
- 关键词：胰腺手术微创外科手术胰瘘
- 结直肠恶性肿瘤手术部位与切口感染的469例调查与分析被引量：11
- 2012年
- 手术部位感染（surgicalsiteinfections，SSIs）是外科患者术后最常见的院内死亡原因之一，在美国手术部位感染占医院感染的比例高达15％^[1]，增加了患者平均住院日和住院费用，并可影响患者的预后，目前已成为患者、医生、医院和医疗保险机构共同关注的问题。报道显示，结直肠手术的SSI发生率自5％-30％不等^[2]，
- 洪涛郑朝纪蔺晨徐协群赵玉沛
- 关键词：结直肠恶性肿瘤切口感染手术部位
- 体外PLGA三维支架上诱导小鼠骨髓干细胞向胰岛样细胞分化被引量：1
- 2014年
- 目的 研究聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）三维支架在骨髓干细胞向胰岛样细胞诱导分化中的作用.方法 分别在平面和PLGA三维支架上对小鼠骨髓干细胞向胰岛样细胞进行诱导分化,对2组诱导分化的胰岛样细胞进行形态学观察和功能检测,对照组为小鼠胰岛细胞.结果 2组诱导分化的胰岛样细胞均呈双硫腙（DTZ）染色阳性,胰岛素、C肽双染阳性,胰高血糖素阳性和生长抑素阳性;在高糖刺激下,PLGA三维支架组的胰岛素分泌量较平面组显著提高（P＜0.01）.电镜提示诱导分化的胰岛样细胞具有类似β细胞的超微结构且与支架有良好的相容性.结论 PLGA三维支架有益于提高骨髓干细胞诱导分化的胰岛样细胞功能,且与胰岛样细胞具有良好的相容性.
- 宋一民蔺晨李晓斌穆冰赵玉沛
- 关键词：骨髓干细胞胰岛
- 成人直肠后囊肿腹腔镜再手术12例临床分析
- 2022年
- 目的探讨直肠后囊肿的二次手术原因和腹腔镜手术技巧。方法回顾性分析2012年8月至2021年8月期间在笔者所在医院基本外科结直肠专业组行腹腔镜直肠后囊肿第2次切除的12例患者的临床资料。结果12例患者中,男5例,女7例;接受手术时年龄为18~60岁、(31.8±11.5)岁;囊肿直径5.8~15.0 cm、(10.0±3.5)cm。7例为表皮样囊肿,3例为成熟性畸胎瘤,1例为成熟性畸胎瘤伴低级别黏液性肿瘤,1例为囊肿合并黏液腺癌。10例行腹腔镜直肠后囊肿切除,2例行腹腔镜联合骶尾部入路手术。手术时间的中位数为137.5 min(80~240 min),术中出血量的中位数为30 mL(10~200 mL)。所有患者术中及术后30 d无ClavienDindo(CD)分级Ⅲ级及以上并发症,1例患者术后发生CDⅡa级并发症。术后住院时间3~7 d、(5.9±1.4)d。12例患者均获访,随访时间3~108个月,中位随访时间为43个月,随访期间1例患者复发。结论临床上应重视直肠后囊肿的初次诊治,尤其是儿童,术前行盆腔MRI流程化评估、选择合适的入路、联合腹腔镜应用,并由有直肠或盆腔手术经验的医师实施,以减少二次手术。
- 王培培蔺晨徐楷文邱辉忠吴斌
- 关键词：腹腔镜手术二次手术
- SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻咽喉科解剖教学的应用被引量：12
- 2018年
- 目的探讨SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻喉科的临床解剖教学中的应用价值与效果。方法对80名已经接受过传统课堂耳鼻喉科解剖理论教学的北京协和医学院8年制临床专业医学生,应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学,以调查问卷及测试的方法分别对教学前后解剖知识的掌握程度进行比较分析。结果 SECTRA 3D实时重建虚拟仿真课前得分为79.19±10.39,课后得分87.69±10.25(P<0.05),教学后成绩有显著提高。结论应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学可以更大程度提高学生对所学解剖知识的掌握程度,同时可以激发学生自主学习的兴趣。
- 刘文斌田旭张永丽杨华高志强蔺晨马超潘慧
- 关键词：解剖学耳鼻咽喉科医学生
- 规范化外科教学中三维可视化触屏平台应用的师资培训效果分析被引量：16
- 2016年
- 目的 利用三维可视化触屏平台这一新技术在外科规范化教学中的探索,分析其特点和教学应用前景.方法 在住院医师规范化培训研讨会上,对广大教育者进行培训,内容是利用该平台展示外科教学案例并总结经验,通过评分表打分,每项5分为最高评价,1分为最低评价,最后收集反馈进行统计分析.结果 参加本环节的受试者共106人,年龄24 ～ 65岁.培训前对于将三维可视化触屏平台引入临床教学持中立态度（3.41±1.44）,培训后则明显考虑将本平台引入临床教学（4.25 ±0.84） （P ＜0.001）.培训后大家觉得本平台能够很好地将复杂解剖清晰立体化,在平台上运用真实案例进行学习非常有助于临床教学,为改进住院医师的培养提供了有用信息,分值均在4.20以上.结论 三维可视化触屏技术的不断应用有助于培养外科住院医师良好的形象思维和诊断能力,将进一步影响今后的教学和诊断模式,协助规范住院医师的培训.
- 蔺晨赵峻杨华林国乐陈适罗林枝郑华张宇成潘慧廖泉
- 关键词：外科教学住院医师规范化培训
