薛璋明
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
- 供职机构：解放军第323医院更多>>
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- 右美托咪定复合地佐辛用于术后自控静脉镇痛的效果观察被引量：10
- 2014年
- 目的：观察右关托咪定联合地佐辛用于患者术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法：选择ASAI～Ⅱ级择期全麻下行子宫全切术的患者90例，均采用气管插管静吸复合麻醉，术后行PCIA。随机分为地佐辛组（I组）、低剂量地佐辛组（II组）、右美托咪定复合地佐辛组（III组），每组30例。PCIA配方：I组为地佐辛0．8mg／kg＋托烷司琼5mg，Ⅱ组为地佐辛0．5mg／kg＋托烷司琼5mg，Ⅲ组为地佐辛0．5mg／kg＋右美托咪定200μg＋托烷司琼5mg，3组均加盐水稀释至100ml，镇痛持续量2ml／h，单次负荷剂量2ml，锁定时间15min。记录两组PCIA后1h（T0）、2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）各时点的疼痛VAS评分和Ramesay镇静评分，48h内患者自控按压次数以及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况，评价患者对术后镇痛的总体满意度。结果：3组患者均取得良好的术后镇痛效果，但在T2～T5各时点，工组、Ⅲ组的VAS评分、Ramesay评分明显优于Ⅱ组（P〈0．05）；48h内自控按压次数Ⅱ组明显多于工组和Ⅲ组（P〈0．05）；3组均未出现呼吸抑制、皮肤瘙痒，工组恶心呕吐、嗜睡的发生率较Ⅱ组和Ⅲ组高（P〈0．05）。Ⅲ组患者的满意度明显高于工组和Ⅱ组（P〈o．05）。结论：右美托咪定复合地佐辛用于术后PCIA，可降低地佐辛用量而达到满意的镇痛效果，且不良反应少，患者满意度高。
- 周绍文薛璋明曾甜焦向阳贺显建孟祥忠
- 关键词：地佐辛
- 芬太尼、曲马多和丁丙诺啡分别用于腹部术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：3
- 2006年
- 焦向阳毛学文蔡安生周少文贺显健孟祥忠薛璋明
- 关键词：静脉自控镇痛曲马多芬太尼丁丙诺啡氟哌利多
- 利多卡因乳膏涂布气管导管用于小儿咽部手术的效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察复方利多卡因乳膏涂布气管导管对小儿咽部手术操作、围拔管期心血管反应及小儿气管内插管并发症的影响。方法选择扁桃体及腺样体手术患儿80例，随机分为复方利多卡因乳膏气管导管表面涂布组（A组）、气管导管表面涂抹石蜡油组（B组），每组各40例。观察两组插管前、插管即刻、置入开口器、剥离扁桃体时、刮除腺样体时、术毕清醒拔管时血压、心率变化，围拔管躁动程度、术后耐管时间及拔管后咽部并发症的发生率。结果（1）与拔管前比较，两组插管即刻HR、MBP差异有统计学意义（P〈0．01），组间差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）术中操作各时点HR、MBP比较，A组变化明显低于B组（P〈0．05）；（3）围拔管期组间HR、MBP比较，A组显著低于B组（P〈0．01）；（4）耐管时间A组明显长于B组（P〈0．01），呛咳反射、拔管时躁动及呼吸抑制的发生率A组较B组显著降低（P〈0．01）。结论利多卡因乳膏涂布气管导管表面麻醉复合气管内全麻用于小儿咽部手术可有效抑制术中操作、围拔管期的心血管反应，降低术后咽部并发症的发生。
- 贺显建焦向阳薛璋明周绍文曾甜
- 关键词：利多卡因乳膏表面麻醉扁桃体腺样体刮除术
- 术前误诊副神经节瘤麻醉处理2例
- 2007年
- 毛学文王智黄海燕薛璋明毛飞勇孟祥忠
- 关键词：麻醉学副神经节瘤误诊
- 视频脑电图监测下83例癫痫病灶切除术的麻醉处理被引量：1
- 2007年
- 毛学文王智王战胜焦向阳蔡安生黄海燕薛璋明毛飞勇
- 关键词：麻醉学癫痫病灶切除术视频脑电图
- 喉罩下七氟醚复合小剂量瑞芬太尼麻醉在小儿手外伤手术中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨喉罩下七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于小儿手外伤手术中的可行性。方法：将40例行手外伤手术的患儿随机分为瑞芬太尼组（R组）和氯胺酮组（K组）,每组20例,两组均采用七氟醚吸入麻醉诱导后置入喉罩,保持自主呼吸。麻醉维持：R组为七氟醚1.0MAC复合微量泵持续输注小剂量瑞芬太尼,K组为七氟醚1.0MAC复合单次静注氯胺酮,通过调节瑞芬太尼输注速度或氯胺酮静注次数维持麻醉深度。两组均于术毕前5min停用麻醉药,术毕拔除喉罩,面罩吸氧,观察SpO2＆gt；97%持续5min后返回PACU。记录两组患儿麻醉诱导时（T0）、手术开始前（T1）、手术开始后1min（T2）、手术开始后15min（T3）、术毕时（T4）,SpO2、MAP、HR及PETCO2；观察患儿苏醒时间及术后苏醒质量。结果：麻醉诱导至术毕时各时间点的MAP、HR、SpO2两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿在T1～T4时PETCO2均较T0升高（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P＆gt；0.05）。R组的苏醒时间及出PACU时间明显短于K组（P〈0.05）,而在PACU内窒息、喉痉挛、呕吐、躁动的发生率两组间无显著差异（P〉0.05）。结论：喉罩下吸入七氟醚复合小剂量瑞芬太尼用于小儿全麻,对患儿呼吸循环系统影响小,且麻醉深度容易控制,术后苏醒时间短、并发症少,适合用于小儿短小手术。
- 周绍文焦向阳薛璋明贺显建孟祥忠曾甜
- 关键词：喉面罩七氟醚瑞芬太尼麻醉小儿外科手术
- 右美托咪定联合地佐辛等用于髋关节置换术后自控镇痛效果观察被引量：12
- 2014年
- 目的：观察右美托咪定联合地佐辛、托烷司琼用于老年髋关节置换术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法：选择老年髋关节置换术60例，随机分为A组、B组、C组各20例。A组给予地佐辛0．8mg／kg＋托烷司琼5mg，B组地佐辛0．8mg／kg＋右美托咪定1ug／（kg·d）＋托烷司琼5mg，C组地佐辛0．5mg／kg＋右美托咪定1ug／（kg·d）＋托烷司琼5mg。观察比较3组VAS评分、Ramsay评分、不良反应发生情况及患者满意度等。结果：不同时间节点VAS分值3组比较，差异不显著（P〉0．05）。B组T2～L时间节点Ramsay分值显著高于A组和C组同时间节点（P〈0．05）；T1时间节点Ramsay分值3组比较，差异不显著（P〉0．05）。3组均未发生呼吸抑制和皮肤瘙痒，A组恶心、呕吐发生率显著高于B组和C组（P〈0．05），B组嗜睡发生率非常显著高于A组和C组（P〈0．01）。C组患者总满意度显著高于A组和B组（P〈0．05），A、B两组患者总满意度差异不显著（P〉0．05）。结论：右美托咪定联合地佐辛等用于老年髋关节置换术后PCIA，可降低地佐辛用量而达到满意镇痛效果，患者满意度高，且不良反应少。
- 周绍文薛璋明曾甜孟祥忠焦向阳贺显建
- 关键词：地佐辛术后自控镇痛
- 立体定向脑内核团毁损术治疗精神分裂症的麻醉处理
- 2009年
- 薛璋明毛学文王战胜王智贺显建焦向阳周绍文
- 关键词：麻醉学精神分裂症
- 恩丹西酮预防腹部术后恶心呕吐的临床研究
- 2002年
- 薛璋明毛学文
- 关键词：恩丹西酮腹部手术恶心呕吐
- 气管上端肿瘤切除5例的麻醉处理被引量：1
- 2007年
- 毛学文毛飞勇薛璋明黄海燕王智周绍文焦向阳贺显建
- 关键词：麻醉学胸科手术气管肿瘤
