谢可 作品数:20 被引量:51 H指数:4 供职机构: 郑州市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三焦点人工晶状体植入术对白内障患者疗效观察 被引量:3 2018年 目的研究超声乳化白内障摘除植入三焦点人工晶状体(IOL)术后患者的视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。收集2016年11月至2017年6月收治的28例(56眼)行超声乳化白内障吸除术的白内障患者分为两组,SIOL组14例(28眼)植入单焦人工晶状体(AcrySof IQ),TIOL组14例(28眼)植入三焦点人工晶状体(AT LISA tri 839MP),术后6月时观察两组患者的裸眼远、中、近视力,最佳矫正远、中、近视力及问卷调查术后患者主观全程视力的满意度。结果TIOL组患者的裸眼近视力、裸眼中视力高于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05),而裸眼远视力及矫正远、中、近视力差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示TIOL组在脱镜率及中、近视力满意度均高于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05),远视力及IOL总体满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论植入三焦点人工晶状体后可提供极好的远、中和近视力,值得临床推广应用。 肖燕 王骞 朱俊英 谢可 张蕾 刘建君关键词:远视力 近视力 改良无悬吊缝线巩膜层间固定人工晶状体植入术 被引量:1 2018年 目的评价改良的无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法对后囊不完整的无晶状体眼35例(35眼)采用改良双针直接经结膜巩膜入路无悬吊缝线的人工晶状体巩膜层间固定术,术后随访6~12个月。结果35例均顺利完成手术。手术前后视力比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术前后角膜内皮密度、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验及眼压比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后2周裸眼视力≥0.5者33例,占94.3%。2例(5.7%)术后人工晶状体瞳孔夹持,散瞳后退回。1例(2.8%)玻璃体积血,术后6d积血吸收。1例(2.8%)囊样黄斑水肿,术后10d消退。术后未出现人工晶状体移位、人工晶状体襻暴露、严重的葡萄膜反应、继发性青光眼、角膜失代偿、视网膜脱离或脉络膜爆发性出血等并发症。结论改良无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术治疗后囊不完整的无晶状体眼是一种简单、微创、安全有效的手术方法。 谢可 王骞 陈鹏 刘建君 王春凤关键词:固定术 巩膜层间 无缝线 地塞米松在白内障超声乳化术中使用抑制后发障的临床研究 2014年 目的探讨白内障超声乳化术摘除术中水分离步骤时使用地塞米松对后发障形成的影响,为进一步拓展临床应用,预防后囊膜混浊提供有效药物做出临床研究参考。方法收集年龄相关性白内障患者68例73只眼,随即分为对照A组和用药B组。A组水分离时使用平衡盐液,B组水分离时使用地塞米松,并且于术后第1、2、5月在裂隙灯显微镜下观察比较后囊膜混浊情况。结果术后1个月A组有1只眼出现后囊膜混浊,B组1只,两组比较差异无统计学意义。术后2个月A组有3只眼出现后囊膜混浊,B组2只,两组比较差异无统计学意义。术后5个月A组有20只眼出现后囊膜混浊,B组4只,两组比较差异有统计学意义。结论本研究表明,在白内障超声乳化术中水分离时,应用地塞米松,能够损伤晶状体上皮细胞,从而较安全有效的抑制后发障的形成,以期为进一步扩大临床应用提供依据。 谢可 陈鹏 袁军关键词:地塞米松 后发障 超声乳化术 不同附加度数的多焦点人工晶状体植入的比较 被引量:2 2015年 目的比较白内障手术中植入两种不同附加度数的多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量。方法分析白内障行超声乳化吸出联合多焦点人工晶状体植入25例(30眼)。随机分为两组:植入+2.5D组13例(16眼),植入+3.0D组12例(14眼)。分析患者的一般情况,观察两组术后3个月的裸眼视力及远、中、近距离的最佳矫正视力;绘制双焦曲线,并收集白内障术后患者问卷调查。结果术后3个月,两组裸眼及最佳矫正远视力和近视力差异均无统计学意义(P〉0.05),+2.5D组全程中距离视力明显好于+3.0D组(P〈0.05),而近距离裸眼以及最佳矫正近视力则+3.0D组好于+2.5D组。两组的双焦曲线,均能形成双峰,+2.5D组的峰值在0.0D和2D。而+3.0D组的峰值在0.0D和2.5D上。+2.5D组在0.5D~2.0D之间形成一个较高视力平台期。问卷调查显示:两组患者视远、视近的满意度均较高;而视中距离时,+2.5D组患者满意度明显高于+3.0D组者并且脱镜率明显高于对照组(P〈0.05)。两组患者术后无咀显夜视力下降、眩光或光晕等干扰现象症状,其发生率,差异无统计学意义(P〉0.05)。,结论两种非球面MIOL植入术后,均提供了良好远距离视力,植入+2.5DMIOL的全程中距离视力明显好于植入+3.0DMIOL者,而植入+3.0DMIOL则在33cm处裸眼及最佳矫正视力表现较好。 王骞 谢可 朱俊英 刘建君 肖燕 陈鹏关键词:白内障 多焦点人工晶状体 不同附加屈光度的多焦点人工晶状体植入的比较 被引量:1 2017年 目的比较不同附加屈光度的多焦点人工晶状体植入或双眼不同附加屈光度混合植入术后的视觉质量。方法白内障手术多焦点人工晶状体植人术90例(180眼)。随机分为3个组:双眼均植入附加+2.5D的人工晶状体组,双眼均植入附加+3.0D的人工晶状体组及一眼为附加+2.5D和另眼为附加+3.0D的人工晶状体的混合植入组。每组30例(60眼),观察3组术后6个月的的远、中、近裸眼视力,并对患者术后生存质量进行问卷调查及评分。结果术后6个月,3组远距离裸眼视力差异均无统计学意义。+3.0D组和混合组近距离裸眼视力均优于+2.5D组(P=0.003。0.016)。+2.5D组和混合组中距离裸眼视力均优于+3.0D组(P=0.000,0.002)。混合组远、中、近距离都有良好的裸眼视力。术后生存质量问卷调查及评分显示,混合组的术后期望值和活动受限度均明显优于+2.5D组和+3.0D组,差异均有统计学意义(P=0.017,0.002,0.006,0.019)。眩光项中+2.5D组表现最好,明显优于+3.0D组和混合组,差异均有统计学意义(P=0.004,0.009)。其余调查项目中,3组差异均无统计学意义。结论双眼同时植入相同附加屈光度的多焦点人工晶状体可以提高近距离视力和中距离视力,双眼混合植入不同附加屈光度的多焦点人工晶状体,可以提供更为优越的全程视力,提高患者脱镜的生存质量。 谢可 王骞 陈鹏 刘建君 张蕾 朱俊英 肖燕关键词:晶状体 多焦点 白内障 视力 白内障伴晶状体不全脱位两种术式的临床效果对比 被引量:1 2018年 目的 比较白内障伴晶状体不全脱位两种手术方式的临床效果.方法 回顾性分析2013年7月至2017年7月白内障伴晶状体不全脱位44例(53眼).患者随机分为两组:A组,20例(25眼)行IOL囊袋内单襻缝线固定术;B组,24例(28眼)行联合前段玻切及IOL睫状沟悬吊术,术后随访1-24个月.结果 A组术后BCVA (LogMAR)为0.71 ±0.14;8眼(32.0%)低眼压;1眼(4.1%)高眼压;18眼(72.0%)后发性白内障;术后3d8眼(32.0%)出现不同程度术后反应.B组术后BCVA为0.60±0.13;17眼(60.7%)低眼压;1眼(3.6%)高眼压;术后3 d20眼(71.4%)出现不同程度术后反应.术后BCVA,B组优于A组,差异有统计学意义(t=3.006,P=0.004);术后低眼压发生率比较,B组高于A组(χ^2=4.370,P=0.037);术后高眼压发生率两组差异无统计学意义(χ^2=0.007,P=0.935);术后反应发生率比较,B组高于A组(χ^2=8.239,P=0.004).结论 白内障伴晶状体不全脱位的两种手术方法均能有效改善患者视力.术后早期,B组视力较好;A组低眼压发生率低、IOL稳定性好、术后炎症反应少. 张蕾 王骞 屈林 肖燕 朱俊英 谢可关键词:晶状体不全脱位 晶状体 多焦点与单眼视单焦点人工晶状体双眼白内障植入的比较 被引量:4 2015年 目的比较多焦点与单眼视单焦点人工晶状体植入对双眼白内障患者术后视功能恢复的情况。方法采用前瞻性研究方法,从2013年6月至2014年12月本院双眼白内障55例(110只眼),随机分为多焦点人工晶状体组(MIOL组)25例(50只眼)和单眼视单焦点人工晶状体组(SI—OL组)30例(60只眼)。分别在双眼中均植入多焦点人工晶状体,以及植入单眼视设计双眼植入不同屈光度的单焦点人工晶状体。其中,SIOL组采用单眼视设计,即术后优势眼形成正视,而非优势眼形成近视。于术后90d比较两组双眼裸眼视力、立体视、对比敏感度和满意度。结果术后90d,MI—OL组与SIOL组的对比敏感度、63cm和5m的视力以及满意度,差异均无统计学意义(P〉0.05);而SIOL组30Cm(近距离)的视力优于MIOL组(P〈0.05)。与MIOL组相比,SIOL组患者的立体视受损,MIOL组(P〈0.05)。与MIOL组相比,SIOL未对患者的主观疗效评价造成显著影响(P〉0.05)。结论患者双眼白内障多焦点人工晶状体植入和单眼视单焦点人工晶状体植入的效果均较理想,患者术后均可获得全程视力。但是与MIOL相比,SIOL的费用成本较低。在临床上适用证范围内者,似以采用SIOL为宜。 谢可 王骞 陈鹏 钱立峰 刘建君 朱俊英 肖燕关键词:白内障 晶状体 多焦点 单焦点 透明角膜切口白内障超声乳化术后泪膜和眼表的变化 被引量:4 2010年 目的前瞻性研究透明角膜切口白内障超声乳化术后泪膜及眼表的变化。方法选取连续就诊手术的白内障惠者共36例44眼,分为两组,A组为术前存在干眼症患者,共7例9眼;B组为术前无干眼症患者,共29例35眼。两组患者均行上方透明角膜切口超声乳化术联合后房型折叠式人工晶状体植入术。分别于术前第1d,术后第2d、第5d、第10d、第30d进行干眼症相关症状调查、无麻醉下泪液分泌试(Schirmer试验SIt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色检查并积分(corneal fluorescein staining,sta),比较各项结果在术后不同时间与术前的差异以及手术对两组患者影响程度的差异。结果两组患者分别与术前比较,术后不适主诉增加。Schirmer试验值在术后第2d和第5d明显高于术前,BUT在术后第2d、第5d和第10d较术前缩短,角膜荧光素染色积分在术后第2d、第5d高于术前。差异均有显著性(P<0.05)。结论白内障超声乳化术可在短期内影响患者的泪膜和眼表。 谢可 陈彬川关键词:透明角膜 超声乳化术 泪膜 地塞米松在白内障超声乳化术中使用抑制后发障的临床研究 2014年 目的:探讨白内障超声乳化术摘除术中水分离步骤时使用地塞米松对后发障形成的影响,为进一步拓展临床应用,预防后囊膜混浊提供有效药物做出临床研究参考。方法收集年龄相关性白内障患者68例73只眼,随即分为对照A组和用药B组。A组水分离时使用平衡盐液,B组水分离时使用地塞米松,并且于术后第1、2、5月在裂隙灯显微镜下观察比较后囊膜混浊情况。结果术后1个月A组有1只眼出现后囊膜混浊,B组1只,两组比较差异无统计学意义。术后2个月A组有3只眼出现后囊膜混浊,B组2只,两组比较差异无统计学意义。术后5个月A组有20只眼出现后囊膜混浊,B组4只,两组比较差异有统计学意义。结论本研究表明,在白内障超声乳化术中水分离时,应用地塞米松,能够损伤晶状体上皮细胞,从而较安全有效的抑制后发障的形成,以期为进一步扩大临床应用提供依据。 谢可 陈鹏 袁军关键词:地塞米松 后发障 超声乳化术 石灰致眼碱烧伤4次住院1例 2010年 杜娟 陈彬川 于兰 张蕾 马宁 谢可关键词:眼碱烧伤 石灰 住院 结膜囊冲洗 眼液点眼 眼视力