谭盛强
- 作品数:25 被引量:65H指数:5
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西省自然科学基金广西青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔内胆囊管开口辨认在复杂腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨复杂的腹腔镜胆囊切除术中胆囊管的辨认及处理方法,以减少胆道损伤的发生率。方法 A组30例患者采取常规腹腔镜胆囊切除术。B组30例患者术中探查发现Calot三角分离困难、肝外胆管损伤几率较大时,则切开胆囊壶腹或体部,吸净胆汁、取出结石后从胆囊腔内辨认胆囊管开口位置,作为分离Calot三角的标志,若胆囊管可完全分离则予以钛夹夹闭或丝线结扎,若胆囊管粗短并紧贴胆总管而难以分离时,则于腹腔下缝扎胆囊管断端。结果 A组发生胆管损伤5例,B组无胆管损伤,两组在胆管损伤、中转开腹率、术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用等方面比较差异有统计学意义。结论对于Calot三角分离困难的腹腔镜胆囊切除术,术中切开胆囊壶腹,从胆囊腔内辨认胆囊管开口位置,具有操作简便、安全、有利于胆囊管的识别等优点,可进一步减少肝外胆管损伤的几率。
- 褚光平刘强袁林肖亿谭盛强
- 关键词:胆囊管开口腹腔镜胆囊切除术
- Ligasure联合超声刀在肝胆外科开腹手术中的应用被引量:10
- 2009年
- 目的探讨Ligasure联合超声刀在肝胆外科开腹手术中应用的效果和安全性。方法将2006年9月至2008年9月接受开腹手术的患者分为联合手术组158例、传统手术组129例,分别接受联合应用Ligasure和超声刀开腹手术及传统开腹手术,并根据具体手术方式进一步分为不同的亚组,比较两组手术患者对应亚组间手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、术后住院天数。结果联合手术组平均手术时间、术中出血量、术后引流管放置天数、术后住院天数均明显低于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用超声刀和Ligasure施行肝胆外科开腹手术可以缩短手术时间,减少术中出血,缩短术后引流管放置时间和术后住院天数。
- 潘光栋杨建青褚光平毛盛名刘振袁林肖亿谭盛强
- P襻消化道重建在胰十二指肠切除术中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨P襻消化道重建在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年4—12月广西医科大学附属柳州市人民医院收治的21例壶腹部疾病行胰十二指肠切除术病人的临床病理资料;男13例,女8例;中位年龄为60岁,年龄范围为35~76岁。21例病人均行胰十二指肠切除术,术中在Child重建方式基础上,行P襻消化道重建。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解病人生存和不适症状。随访时间截至2020年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术情况:21例病人均顺利完成胰十二指肠切除术,手术时间为(317±74)min、P襻吻合时间为(14±3)min、术中出血量为375 mL(100~800 mL)。21例病人中,17例胰腺质地软、4例胰腺质地硬;3例胰腺直径≤3 mm,18例胰腺直径>3 mm;14例病人放置胰管支架,7例未放置胰管支架。(2)术后情况:21例病人中,2例发生A级胰瘘,无B、C级胰瘘;1例发生胆肠吻合口漏;2例(非胰瘘病人)发生胃排空延迟;术后无腹腔感染及腹腔出血病人。21例病人术后住院时间为(16±5)d;无术后30 d死亡病人。术后组织病理学检查结果显示:21例病人中,十二指肠乳头癌10例,胆管下段癌4例,胰头导管腺癌3例,十二指肠间质瘤、胃窦癌、IgG4胰头肿块型、胆总管囊肿3型各1例。(3)随访情况:21例病人均获得术后随访,随访时间为1.0~7.0个月,中位随访时间为4.3个月;无死亡病人;术后5个月发现肝转移1例;无腹痛、腹胀及消化不良。结论胰十二指肠切除术P襻消化道重建安全、有效,近期疗效较好。
- 周峥潘光栋刘振覃创韦敏黄科团蔡敬铭褚光平欧阳国庆谭盛强
- 关键词:腹部肿瘤胰十二指肠切除术消化道重建胃排空延迟
- 导管溶栓治疗急性下肢缺血30例被引量:8
- 2014年
- 目的探讨导管溶栓治疗急性下肢缺血的疗效和安全性。方法回顾分析2009年10月—2012年10月因急性下肢缺血行导管溶栓治疗的30例患者的临床资料。结果 24例直接溶栓有效,2例溶栓期间患肢血运无改善后在DSA下行动脉切开取栓术,术后继续导管溶栓治疗后有效。导管溶栓治疗有效率为80.0%(24/30)。2例肢体坏死截肢,1例术后死于急性心肌梗死,1例因坏死肢体毒素吸收导致多器官功能衰竭而死亡。结论导管溶栓治疗急性下肢缺血是一种较为安全有效的微创治疗方法。
- 李孝成潘光栋肖运平褚光平蔡敬铭刘强谭盛强卢欣
- 关键词:急性下肢缺血导管溶栓介入治疗
- 一种肝脏切除术用的支撑装置
- 本实用新型提供一种肝脏切除术用的支撑装置,包括固定杆,所述固定杆具有气道,所述气道的一端连通气嘴,另一端连通充气气囊,所述气嘴和充分气囊分设在固定杆长度方向上的两端,所述气嘴通过气管可拆卸连接外部气源装置,所述充气气囊采...
- 谭盛强梁耀昊
- 腹腔镜联合内镜、胆道造影微创治疗肝外胆管结石被引量:2
- 2008年
- 目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜和十二指肠镜、胆道造影治疗肝外胆管结石的效果。方法回顾性分析123例肝外胆管结石合并(或不合并)胆囊结石患者经内镜联合腹腔镜治疗的临床资料。结果123例ERCP全部成功,EST操作成功率97.6%(120/123),9例(7.5%)EST后并发急性胰腺炎,42例(35.0%)术后一过性血淀粉酶升高,23例(19.1%)EST后胆红素较术前轻度升高,均经保守治疗痊愈。EST术后LC成功48例,术中胆道镜取石16例,术中胆道造影11例,1例中转开腹无严重并发症。1例患者EST术中出现十二指肠穿孔。LC术中胆道造影发现EST术后胆总管残余结石1例,胆管变异3例,EST联合LC、胆道镜治疗结石成功率96.7%(119/123)。结论LC联合EST、胆道镜、胆道造影能成功治疗肝外胆管结石,具有微创、效果好、恢复快等优点。
- 潘光栋杨建青褚光平刘强肖亿蔡敬铭袁林谭盛强李运泽
- 关键词:腹腔镜内镜胆道造影胆石症
- 完全腹腔镜下巨脾切除联合断流术治疗门静脉高压症的体会被引量:13
- 2011年
- 目的探讨完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬变门静脉高压症的手术技巧和临床应用价值。方法对我科2009年3月至2010年8月期间,12例肝硬变门静脉高压症致食管下段胃底静脉曲张患者应用超声刀和血管闭合切割系统(Ligasure),行完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗的临床资料进行回顾性分析与总结。结果 12例均在处理脾蒂前夹闭脾动脉,其中10例完成腹腔镜手术(其中7例应用二级脾蒂离断法处理脾蒂),2例中转开腹。10例腹腔镜手术患者的手术时间为180~300min,平均210min;术中失血200~1 000ml,平均480ml;术后住院时间8~15d,平均9d;术后发生少量(<300ml)胸腔积液2例,少量(<300ml)腹水2例,轻度(<10ml/d)胰瘘1例,均未作特殊处理,带管出院后1个月好转拔管,无死亡病例。12例患者术后平均随访7个月(4~20个月),均未发生再出血。结论用超声刀预夹闭脾动脉,联合应用超声刀和Ligasure进行二级脾蒂离断法处理脾蒂是完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术成功的关键技术要领,该技术安全、有效、微创,具有一定的临床应用价值。
- 潘光栋杨建青蔡敬铭刘强褚光平袁林肖亿谭盛强刘振卢欣李孝成刘林森
- 关键词:门静脉高压症腹腔镜脾切除术贲门周围血管离断术
- 选择性肝门阻断巨大肝癌逆行性切除的研究
- 杨建青刘振刘强潘光栋褚光平袁林肖亿苏柏友蔡敬铭谭盛强
- 该课题在国内首次证明了相对于传统的第一肝门完全阻断、顺行肝切除技术,联合应用选择性第一肝门阻断、逆行肝切除技术治疗巨大肝癌在改善患者围手术期安全性及疗效方面均具有明显优势,并通过分子生物学检测进一步证实其有利于减少患者健...
- 关键词:
- 关键词:肝癌分子生物学
- 全程营养管理在肝癌切除中的应用
- 2023年
- 探讨全程营养管理在肝癌切除术患者中的应用效果。方法 选择2020年9月至2022年9月于广西医科大学附属柳州市人民医院肝胆外科行肝癌切除术治疗且具有营养风险的患者76例,其中38例出院后常规随访的肝癌患者为对照组,38例出院后继续予以营养干预的为研究组。研究组患者出院后由营养医师持续营养指导,对比干预效果。结果 术后1个月,研究组预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)好于对照组(P<0.05)。术后研究组并发症发生率少于对照组(7.9%VS18.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组BMI优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全程营养管理可改善营养指标(如:PNI、ALB),远期治疗效果值得进一步研究。
- 梁耀昊谭盛强
- 关键词:肝癌肝切除营养状态
- 经皮肝动脉灌注吉西他滨加奥沙利铂联合碘油栓塞防治肝癌术后复发的临床研究
- 肖运平潘光栋邬佩云阮天羽肖亿刘惕生许彪韦力谦谭盛强杨建青
- 该课题是广西区卫生厅2008年3月下达的自筹经费计划课题(合同号:Z2008411)。该课题通过研究对比肝癌高危复发患者根治术后不同治疗方法,探讨预防性TACE在防治肝癌高危患者术后复发中的临床价值,以及对化疗药物方案的...
- 关键词:
- 关键词:肝癌碘油栓塞