赖峰
- 作品数：8 被引量：38H指数：4
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- 右美托咪定滴鼻对儿童七氟烷全麻苏醒期躁动的预防效果观察被引量：8
- 2019年
- 目的观察分析右美托咪定滴鼻在预防小儿七氟烷全身麻醉(全麻)苏醒期躁动中的应用效果。方法 98例行全麻手术患儿,随机分为对照组与实验组,每组49例。两组患儿入室后均行七氟烷麻醉,实验组患儿手术结束前10 min经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,对照组滴入等量的氯化钠注射液。对比两组患儿行麻醉处理后的手术情况、躁动发生情况、Ramsay评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组患儿手术时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿苏醒时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿躁动发生率为14.3%,显著低于对照组的38.8%,差异具有统计学意义(X^2=7.538, P<0.05)。拔出喉罩时(T1)、滴鼻结束后10 min(T2)时,实验组患儿Ramsay评分、VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用右美托咪定滴鼻,能够有效预防小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的发生,改善患儿的预后,值得临床广泛推广应用。
- 陈梓斌孟佳骝赖峰陈德成
- 关键词：儿童七氟烷全身麻醉躁动
- 七氟醚对老年冠心病患者围手术期心肌保护作用的研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析七氟醚对老年冠心病非心脏手术患者的围术期心肌保护的作用。方法选取110例接受非心脏手术治疗的老年冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组使用七氟醚进行麻醉诱导和维持,对照组使用丙泊酚进行麻醉诱导维持。对比两组患者各项手术指标以及心血管事件发生情况。结果两组患者的麻醉时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、出血量、输液量、重症加强护理病房(ICU)停留时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的低血压、窦性心动过缓、房颤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的心肌缺血、高血压、窦性心动过速、早搏发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.949、5.238、8.185、4.681,P<0.05)。结论对于围手术期的老年冠心病患者,七氟醚麻醉能够有效的改善其心肌血氧平衡,起到保护心肌的作用,降低心肌缺血发生率。
- 钟红辉孟佳骝赖峰袁东彬
- 关键词：七氟醚冠心病围术期心肌保护
- 不同麻醉方法对老年患者非心脏手术后早期认知的影响被引量：11
- 2013年
- 目的本文主要探讨对采取非心脏手术的老年患者进行麻醉或者镇痛时采取两种不同方法,研究影响患者早期的认知功能程度等情况方法对我院2010年1月至2012年1月接受治疗的100例非心脏手术老年患者进行治疗分析,随机将患者分成两组,每组50例患者,其中一组接受全身的麻醉,然后采取术后的静脉镇痛,另一组行全身-硬膜外的复合型麻醉方式,然后在手术后采取硬膜外的镇痛。并对所有的患者进行测验,测试内容包括神经、精神功能等9项,测试时间分别是术前1d以及手术后的第7天进行,功能恶化标准是经过功能测验后的值低于或者高于手术前水平的20%;如果患者在手术之后的2个或者是2个以上功能测验项目都出现了恶化则可以判定患者出现术后的认知障碍结果其中有90例患者完成手术前后的神经、精神的功能测验,两组患者在术后的第7天发生认知功能障碍概率分别是44%和48%,两组之间的差异不具有统计学的意义。结论不同麻醉方式以及采取不同的术后镇痛方式对患者的术后认知功能影响的差异不具有统计学意义。但是和患者受教育的年限和普通的外科手术对于术后认知功能的影响比较的明显。
- 袁东彬杨武赖峰杨小立
- 关键词：老年人手术后期间
- 氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后镇痛的临床效果被引量：6
- 2015年
- 将80例择期行腹式子宫切除术的患者,ASA I^II级,随机分为试验组和对照组各40例,所有患者均在L2~3腰硬联合麻醉下进行手术。试验组使用氢吗啡酮复合罗哌卡因进行硬膜外术后镇痛,对照组使用吗啡复合罗哌卡因进行术后镇痛。记录比较两组术毕后48h内VAS疼痛评分及观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡和尿储留等不良反应。两组术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);不良反应方面差异显著(P<0.05),对照组出现明显的尿储留,组间差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐、瘙痒以及嗜睡的发生率也高于试验组。氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外镇痛,效果明显、不良反应少、有助于提高医疗质量。
- 杨小立陈莉何志权陈佳婷赖峰
- 关键词：氢吗啡酮罗哌卡因腹式子宫切除术后镇痛
- 椎管内麻醉与全身麻醉用于妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的探究对妊娠合并血小板减少症产妇在当前椎管内麻醉和全身麻醉的麻醉方式上进行剖宫产术的临床应用价值效果,为以后此类患者的临床方案的制定提供可靠依据。方法选自本院2010年1月至2013年1月收治的血小板计数低于100×109的产妇共有100例,将其分为椎管内麻醉组和全麻组,每组各有患者50例,其中椎管内麻醉组血小板计数每升超过50×109,全麻组患者血小板计数低于50×109。对2组患者的临床资料以回顾性的方法进行分析,了解2种麻醉方法在剖宫产术中的临床指标。结果 2组产妇均顺利完成剖宫产手术。2组产妇术中出血量对比并无统计学意义(P>0.05);新生儿在分娩后1 min进行Apgar评分,椎管内麻醉组患者新生儿发生窒息事件的概率相对于全麻组要低很多,二者对比有统计学意义(P<0.05);新生儿在分娩后5 min进行Apgar评分,2组对比无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并血小板减少症产妇在应用剖宫产终止妊娠的时候需要结合其具体临床情况,针对性的选择麻醉方式,需要充分的对病情进行估计和做好术前准备,最大程度保障母婴生命健康。
- 杨武陈小丽赖峰陈梓斌
- 关键词：椎管内麻醉全身麻醉妊娠合并血小板减少剖宫产
- 微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉被引量：2
- 2015年
- 目的:探究分析微创经皮肾输尿管镜取石术的最佳麻醉方法。方法:采用回顾性对94例采用微创经皮肾输尿管镜取石术的肾结石患者临床资料进行分析,根据患者所受麻醉方法的不同,将本组患者随机分成A组和B组,每组各47例,A组患者给予全身麻醉,B组患者给予硬膜外麻醉,分析比较两组患者的血压、心率等指标的变化情况。结果:A组患者在变换体位后,心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度等指较术前标无明显变化(P>0.05),而B组患者在变化体位后心率和平均动脉压较术前发生明显变化(P<0.05)。结论:对于微创经皮肾输尿管镜取石术的患者,给予其全身麻醉的效果更好,能够减少手术过程中因体位变化带来的心率、血压的变化,降低手术风险,值得临床推广使用。
- 杨武袁东彬赖峰陈小丽
- 关键词：微创肾结石经皮肾输尿管镜取石术全身麻醉硬膜外麻醉
- 不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响,寻找适合老年髋关节置换术的麻醉方式。方法80例接受全款关节置换术的患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉苏醒时间,定向力恢复时间及MMSE评分、POCD发生率情况。结果观察组患者术后1d(21.3±2.2分vs 18.5±2.1分)、术后3d(21.8±2.0分vs 19.1±2.3分)及术后7d(23.9±2.1分vs 20.6±2.2分)的MMSE评分均显著高于对照组,P<0.05。两组患者术后1d的POCD发生率比较无统计学差异,P>0.05;术后3d(15.0%vs 35.0%)及术后7d(7.5%vs 25.0%)观察组POCD发生率显著低于对照组,P<0.05。结论老年全髋关节置换术无论采用全身麻醉还是硬膜外麻醉具有POCD发生,但硬膜外麻醉术后认知功能评分要显著低于全身麻醉,硬膜外麻醉的POCD发生率有减少趋势。
- 赖峰杨小立谢淑芬
- 关键词：麻醉方式老年髋关节置换术
- 舒芬太尼对臂丛阻滞麻醉下锁骨内固定术后疼痛的影响
- 2013年
- 目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞麻醉对锁骨内固定术术中麻醉效果和术后疼痛的影响。方法 ASAⅠ-Ⅱ级，在臂丛神经阻滞麻醉下行锁骨内固定手术患者46例，年龄18-50岁，随机分为对照组（R组）和观察组（SR组），n=23。R组选用0.3%罗哌卡因25mL，SF组为0.3%罗派卡因加舒芬太尼10μg共25mL。两组患者入室后常规监测、吸氧和开通静脉通道，高位肌间沟入路，有异感或碰到C5横突尖后分别注入配制好的药液，30min后开始手术。观察和记录两组患者麻醉前后血压、心率、脉搏血氧饱和度、麻醉效果和并发症，记录术后疼痛程度。结果两组感觉阻滞起效时间无明显差异，SR组麻醉效果好于R组，术后镇痛效果明显优于R组（P＜0.05）。两组均未出现严重并发症。结论舒芬太尼复合罗哌卡因能够加强臂丛神经阻滞效果和延长术后镇痛时间适用于锁骨内固定手术的麻醉。
- 杨小立陈莉钟红辉赖峰陈家华
- 关键词：舒芬太尼臂丛神经阻滞术后镇痛
