目的探讨个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2016年2月收治的40例妊娠期糖尿病患者为研究对象。将2013年8月之前收治的20例患者作为对照组,给予常规的临床治疗;将2013年8月之后收治的20例患者作为研究组,在对照组的基础上联合给予个体化饮食控制。观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平变化及治疗结局。结果治疗前两组患者的FBG、2 h PBG及Hb Alc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FBG、2 h PBG及Hb Alc水平均降低,但研究组降低幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗后研究组出现妊高症1例,羊水过多1例,早产1例,对照组出现妊高症5例,羊水过多6例,早产5例,产后出血4例,产褥感染3例,研究组治疗后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者采用个体化饮食控制,能有效改善患者的血糖、糖化血红蛋白水平,降低并发症的发生率,值得临床推广及应用。
目的观察糖皮质激素治疗患者动态血糖特点,为描述此类患者血糖变化特点并早期对其高血糖进行监测、干预提供依据。方法采用CGMS software3.0软件对14例患者口服醋酸泼尼松片治疗前后动态血糖监测系统(CGMS)的监测结果进行统计分析。结果应用醋酸泼尼松片后患者24 h平均血糖水平(MBG),血糖>7.8 mmol/L,>11.1mmol/L的曲线下面积(area under the curve,AUC)均高于未用之前(P<0.05)。血糖变化的特点以中餐至晚餐后血糖增高为主,具体表现为中、晚餐后3h血糖水平、餐后血糖峰值及AUC增值均显著高于早餐(P<0.05),尤以中餐后血糖波动幅度最大,而空腹血糖与未用激素之前相比表现为正常和仅轻微升高。1例患者在CGMS监测期间共发生1次低血糖事件,发生在午夜,持续时间为14min。结论糖皮质激素治疗患者的血糖变化具有自身特点,其中大部分患者表现午后至睡前严重高血糖,部分患者可出现夜间低血糖。
