赵宇
- 作品数:7 被引量:20H指数:3
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- 结节性甲状腺肿58例手术治疗体会被引量:7
- 2013年
- 目的:总结结节性甲状腺肿( NG)的手术治疗经验,提高NG的治疗效果。方法:2009年4月至2012年6月我院收治NG患者58例,均采取手术治疗。17例单侧NG患者中,4例行患侧甲状腺腺叶全切除+峡部切除术,9例行患侧甲状腺腺叶切除术,4例行患侧甲状腺腺叶次全切除术。41例双侧NG患者中,行一侧甲状腺腺叶全切除+峡部切除+对侧部分切除术9例,一侧甲状腺腺叶全切除+对侧部分切除术18例,双侧甲状腺次全切除术7例,一侧甲状腺腺叶次全切除+对侧大部分切除术3例,甲状腺全切除术1例,3例术中冰冻发现合并甲状腺微小癌者行患侧甲状腺腺叶全切除+峡部切除+对侧大部切除术2例、双侧甲状腺全切除术1例;后3例均行中央区淋巴结清扫,其中1例行功能性淋巴结清扫。结果:58例患者均顺利完成手术。术后单侧喉返神经损伤1例,患者声音嘶哑,于3个月后恢复;甲状旁腺功能减退1例,患者术后出现低钙血症,经补钙治疗后恢复。术后无切口感染、喉头水肿、出血等并发症。55例患者获随访5个月~3 a,平均2 a。有3例出现结节复发,行二次手术切除甲状腺结节,效果满意。3例合并微小癌患者术后随访无复发及远处转移。结论:NG切除不彻底,可引起复发、癌变,而再次手术明显增加损伤神经及甲状旁腺的机率。临床上应根据病变部位、数量及累及范围选择手术方式;术中应遵循精细化操作,尽可能彻底切除;术后结合病理检查特点给予相应的激素预防性或替代性治疗,可提高疗效,减少并发症和术后复发率。
- 韩伟朱兆红毛作周赵宇
- 关键词:结节性甲状腺肿手术方式复发癌变
- Auchincloss乳腺癌改良根治术65例治疗体会被引量:5
- 2014年
- 目的:分析行Auchincloss乳腺癌改良根治术患者的临床特点,进一步提高乳腺癌的临床诊治水平。方法回顾性分析2009年1月-2013年3月收治的行Auchincloss乳腺癌改良根治术治疗的65例女性乳腺癌患者的临床资料。临床分期I期19例,Ⅱ期32例,Ⅲ期14例;其中伴有淋巴结转移的病例29例。结果65例患者手术时间平均(164±19.54)min;手术出血量(75±23.79)ml;术中清除淋巴结14.63枚,39例患者术中保留肋间臂神经。术后发生皮瓣下积液12例(18.46%)、患肢淋巴水肿2例(3.08%)。术后随访时间为0.5~4年,无局部肿瘤复发和转移,无患者死亡。结论 Auchincloss乳腺癌改良根治术操作简单,术后并发症相对较少,并保持胸部外形饱满和肢体功能,根治效果良好,不会增加局部复发的危险。
- 毛作周朱兆红王海韩伟赵宇
- 关键词:乳腺肿瘤改良根治术
- 甲状腺癌47例诊治分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨甲状腺癌的临床特点、诊断和治疗方法。方法:对47例手术治疗的甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:术前彩超诊断符合率为53.19%;乳头状癌39例,滤泡状癌5例,髓样癌1例,未分化癌2例。颈部淋巴结转移10例,浸润甲状腺外膜6例、气管1例、颈部肌群3例、喉返神经2例。合并结节性甲状腺肿7例,甲状腺功能亢进1例,桥本甲状腺炎2例,甲状腺腺瘤1例。临床诊断与病理诊断符合率为40.43%。术后并发症主要有一过性声音嘶哑3例,暂时性抽搐4例。结论:甲状腺癌以分化型为主,临床症状无特异性;手术切除是甲状腺癌的主要治疗方法,手术方式应根据病变性质、分期及患者情况个体化。
- 毛作周朱兆红王海韩伟赵宇
- 关键词:甲状腺肿瘤
- 导管接触溶栓与机械辅助吸栓治疗急性髂股静脉血栓的对比研究被引量:4
- 2017年
- 目的:评价导管接触溶栓与机械辅助吸栓治疗急性髂股静脉血栓的临床效果。方法:回顾性分析162例急性下肢深静脉血栓(髂股静脉血栓)形成患者临床资料,其中导管溶栓治疗组(A组)80例、机械辅助吸栓组(B组)82例,比较两组患者治疗后患肢深静脉溶栓率、消肿率、并发症发生率、治疗时间的差异。结果:急性下肢髂股静脉血栓溶栓率B组(46.45±11.56)%显著高于A组(32.05±10.7)%(P<0.05)。患肢消肿率B组(68.68±10.75)%和A组(41.34±11.26)%有明显统计学差异(P<0.05)。两组并发症发生率无明显统计学意义。两组溶栓时间A组明显长于B组,两组间比较有明显统计学差异。结论:机械辅助吸栓治疗急性髂股静脉血栓早期疗效好于导管接触溶栓。
- 赵宇朱兆红秦金保陆信武
- 关键词:急性深静脉血栓形成导管溶栓腔内治疗
- 下腔静脉滤器植入预防肺动脉栓塞32例临床分析
- 2012年
- 目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)患者植入下腔静脉滤器(IVCF)预防肺动脉栓塞的适应证及其并发症的防治。方法:自2010年8月至2012年8月我院收治下肢深静脉血栓形成患者32例,采用经股静脉或颈内静脉植入IVCF治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组32例患者均成功植入IVCF,其中放置永久性滤器29例,临时性滤器3例。1例患者术中发生滤器开放不良,经术中调整后,滤器完全释放。1例放置永久性滤器患者术后出现下腔静脉阻塞综合征,经治疗后病情缓解。28例随访1~14个月。放置临时l生滤器者取出滤器后无肺栓塞发生;放置永久性滤器者,滤器位置满意,未发生移位,无腔静脉损伤等并发症;其中1例因自行停用华法林,再次发生DVT。所有患者无一例发生致死性肺动脉栓塞。结论:对于下肢深静脉血栓形成的患者,放置下腔静脉滤器可有效预防肺动脉栓塞发生。该方法安全、有效,但应注意放置下腔静脉滤器适应证的选择和并发症的预防。
- 韩伟朱兆红王海毛作周赵宇
- 关键词:下肢深静脉血栓下腔静脉滤器肺动脉栓塞适应证并发症
- 动脉球囊扩张血管后内植支架治疗老年下肢闭塞性动脉硬化的效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨动脉球囊扩张血管后内植支架治疗老年下肢闭塞性动脉硬化的效果。方法纳入2016年1月至2020年1月淮北市人民医院收治的下肢闭塞性动脉硬化患者50例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各25例。比较两组患者临床疗效和并发症发生率;比较两组患者血流动力学指标、踝肱指数(ABI)、糖脂代谢指标。结果两组患者临床有效率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血细胞比容、红细胞沉降率、全血高切黏度和血浆黏度低于对照组患者,ABI高于对照组患者;观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组患者,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉球囊扩张血管后内植支架治疗老年下肢闭塞性动脉硬化的效果显著,可有效改善患者血流动力学和糖脂代谢水平,且不额外增加并发症。
- 任运河朱兆红赵宇
- 关键词:闭塞性动脉硬化