赵曙光
- 作品数：20 被引量：24H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
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- 改良左侧迷宫Ⅲ型手术对不同病理生理分型风湿性二尖瓣病变房颤的效果
- 2020年
- 目的通过外科房颤疾病的病理生理分析,对外科房颤进行分型,评估风湿性二尖瓣Ⅰ型房颤的改良左侧迷宫Ⅲ型手术疗效。方法选取2015年4月至2019年6月风湿性二尖瓣病变合并房颤患者20例。基于心脏原发疾病病理生理对外科房颤进行分型,制定适于不同类型房颤的改良迷宫手术,针对风湿性瓣膜病合并的房颤,在实施瓣膜手术的同时实施改良左侧迷宫Ⅲ型手术,监测患者围术期相关指标及术后心律、血清cTnT、心脏超声指标及心功能。结果依据房颤分型所实施的改良左侧迷宫Ⅲ型手术患者随访期间85%维持窦性心律,超声心动图检查显示迷宫术后患者左心房较术前明显缩小、左心室射血分数有明显提高(P<0.05),血清cTnT术后一过性增高,NYHA心脏功能评级术后有明显改善(P<0.05)。结论针对左心房进行机械隔离的改良左侧迷宫Ⅲ型手术对风湿性二尖瓣合并的房颤疗效满意,具有较高手术成功率和低并发症,具有临床推广价值。
- 赵曙光张文立高伟年闫芳陈子英
- 关键词：心房颤动迷宫手术二尖瓣
- 红外摄像导航技术在心脏术中探测及保护方面的应用初探被引量：1
- 2015年
- 目的我们自主研发的Hoptic医用红外长波摄像导航系统,初次应用于心脏外科术中心肌保护,通过不断完善相关摄像参数,探讨该技术在预判心肌保护方面不良事件和指导手术的应用价值。方法 2013年9月-2013年12月,随机选取行胸骨正中开胸心脏冷灌注停跳手术的患者30例,术中全程行红外摄像实时监控,通过采集并分析热图,导航术中操作。结果获取了能够呈现最佳红外热图的相关机械参数,通过热图分析发现了术中心肌保护相关不良事件,实现了红外摄像的实时术中导航。结论 Hoptic长波红外摄像技术在心脏外科术中心肌保护方面具有指导意义,具有临床推广价值。
- 赵曙光于丁唐闽陈子英
- 关键词：红外心肌保护
- 红外摄像技术在心脏外科术中监测的应用探讨被引量：2
- 2014年
- 目的:对常规心脏外科手术进行全程红外热成像,通过监控软件对热图图形及温度进行分析,探讨红外摄像设备在心脏外科术中诊断及并发症预警方面的应用价值。方法:随机选取2013年9月至2014年3月心外科行胸骨正中开胸手术的患者34例,术中全程行红外摄像实时监控,采集不同手术事件节点下的心脏热图,依据相关术前检查,研究心脏冷灌注保护期间温度变化与心肌术后损伤的相关性,以及冠心病心脏搭桥手术(CABG)前后心肌缺血区域温度变化对CABG术后左室射血分数(LVEF%)的影响。结果:红外摄像机能够敏感获取心脏术中不同事件下的组织热图,能够通过心表温度变化预警心肌冷保护状态、诊断心肌缺血范围、预判CABG手术疗效,导航手术操作。结论:红外摄像技术在心脏外科术中监测方面具有指导意义,值得临床推广应用。
- 赵曙光范世豪于丁唐闽陈子英
- 关键词：心脏外科手术红外
- 改良左侧mazeⅢ型术治疗风湿性和退行性二尖瓣病变合并房颤的比较研究
- 2021年
- 目的评估二尖瓣风湿性与退行性不同病理所引发的房颤,采用改良左侧mazeⅢ型手术治疗的疗效及差异。方法同期随机选取24例风湿性二尖瓣(RM)合并房颤患者作为RM组,21例退行性二尖瓣(DM)合并房颤患者作为DM组,比较2组患者基线资料,二尖瓣术中同期实施改良左侧mazeⅢ型手术,监测患者围朮期指标、术后及随访期心律变化、心脏超声指标。结果DM组体外循环时间和主动脉阻断时间较RM组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后24 h引流液量、人中呼吸机辅助时间、ICU监护时间、临时起搏及胺碘酮应用比较、并发症发生率、窦性心率恢复率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组窦性心率与左心房收缩功能共存一致性较差(kappa=0.347,P<0.01)。2组左心房功能恢复率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿性及退行性二尖瓣病变合并房颤在房颤治疗决策上一致,改良左侧迷宫Ⅲ型手术具有较高手术成功率和低并发症,具有临床推广价值。
- 马杰赵曙光张文立高伟年闫芳陈子英孙涌泉崔红占
- 关键词：心房颤动迷宫手术二尖瓣
- 切割与射频对风湿性二尖瓣病变合并房颤的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的比较采用切割的简化左侧mazeⅢ型(SLMⅢ)与射频消融Cox mazeⅣ(CMⅣ)型手术在治疗风湿性二尖瓣病变合并房颤的疗效,以及血清心肌损伤及炎性因子IL-6、cTnI的变化,评估不同能量形式房颤手术的临床实用价值。方法选取2013年1月至2018年7月风湿性二尖瓣合并房颤患者44例,根据二尖瓣术中实施的房颤手术类型分为SLMⅢ型组和CMⅣ型组,对比2组一般临床资料、术中主动脉阻断及体外循环(CPB)时间,术后24 h引流量,呼吸机辅助等指标,监测不同时期2组心律变化及血清白细胞介素6(IL-6)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化。结果SLMⅢ型组主动脉阻断及CPB时间较CMⅣ型组明显延长,而术后24 h引流量,呼吸机辅助时间等围朮期指标无明显差异(CP>0.05),术后2组窦性恢复率相当,而SLMⅢ型组血清IL-6、cTnI明显高于CMⅣ型组(P=0.019、0.028)。结论以切割为主的SLMⅢ型手术与射频消融Cox mazeⅣ型手术对房颤治疗的疗效相当,然而SLMⅢ型手术对心肌损伤较重,炎性因子IL-6水平较高。
- 马杰赵曙光张文立高伟年于丁陈子英
- 关键词：心房颤动风湿性心脏病迷宫手术
- 泛素特异性蛋白酶2促进心肌肥厚发生和发展的作用
- 2020年
- 目的探讨泛素特异性蛋白酶2(ubiquitin specific protease 2,USP2)在心肌肥厚发生和发展中的作用。方法使用荧光定量反转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)和Western blot检测异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导的小鼠心肌肥厚模型中USP2的表达改变;腺病毒介导的RNA干扰技术干扰乳大鼠心肌细胞USP2的表达。使用Image J软件分析USP2对心肌细胞大小的影响,qRT-PCR检测USP2对心肌肥厚相关基因心钠素(atriopeptin,ANP),肌球蛋白重链7(myosin heavychain 7,MYH7)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)转录水平的影响。结果ISO诱导的小鼠心脏组织中ANP、BNP及MYH7的表达上调,说明成功构建心肌肥厚小鼠模型。USP2的m RNA和蛋白在心肌肥厚的心脏组织中表达增加;干扰USP2可以降低乳大鼠心肌细胞的面积,并抑制ANP、BNP及MYH7的表达。结论USP2可以促进心肌肥厚的发生和发展。
- 高伟年赵曙光郭娜陈子英张文立闫芳
- 关键词：心肌肥厚异丙肾上腺素
- 伴卵圆孔未闭偏头痛患者的临床特征及经导管封堵卵圆孔未闭术干预效果被引量：1
- 2023年
- 目的探究伴卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)偏头痛患者的临床特征及经导管封堵卵圆孔未闭术干预的效果。方法前瞻性选取2021年1月至2021年12月接受治疗的262例PFO伴偏头痛患者作为研究对象,采用简单随机分组中掷硬币法分为A、B组,最终纳入A组150例,B组112例。A组患者采用经导管封堵卵圆孔未闭术治疗,B组患者采用药物干预治疗。比较2组患者一般资料、临床疗效,对比2组治疗前及治疗后3个月时头痛发生次数,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)及头痛影响测评量表(HIT-6)评分分别评价患者治疗前、治疗后3个月时头痛程度与病情对生活的影响。结果A组患者治疗总有效率98.00%(147/150)显著高于B组75.89%(85/112)(P<0.05);重复测量方差结果表明,2组患者治疗不同时点的头痛发生次数以时间因素为源、以组别为源的主体间效应及以时间与组别交互为源的主体内效应间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,2组患者头痛发生次数均显著下降且A组低于B组(P<0.05);重复测量方差结果表明,2组患者治疗不同时点的VAS及HIT-6评分以时间因素为源、以组别为源的主体间效应及以时间与组别交互为源的主体内效应间比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,2组患者VAS及HIT-6评分均明显降低且A组低于B组(P<0.05)。结论经导管封堵卵圆孔未闭术治疗PFO合并偏头痛患者效果显著,能够有效减少患者头痛发作次数,减轻头痛程度及对生活质量的影响,值得临床参考借鉴。
- 马杰廖红娟李璐瑜赵曙光张洁琼宋秀娟
- 关键词：卵圆孔未闭偏头痛
- USP1调节心肌细胞肥大的效果研究
- 2020年
- 目的研究泛素特异性蛋白酶1(USP1)在心肌肥厚中的作用。方法建立异丙肾上腺素(ISO)诱导的小鼠心肌肥厚模型并应用荧光定量PCR方法及Western Blot方法检测USP1在正常小鼠心脏组织及心肌肥厚小鼠心脏组织中的表达情况。分离大鼠原代心肌细胞,并用腺病毒的方法干扰USP1的表达,应用荧光定量PCR方法及Western Blot方法检测USP1的干扰效率;应用Image J软件统计干扰USP1后心肌细胞的面积,并应用荧光定量PCR方法检测下调USP1的表达对心肌肥厚相关基因Anp及Bnp mRNA表达的影响。结果ISO诱导的小鼠心脏组织中心肌肥厚标志性基因Anp、Bnp及Myh7的mRNA表达水平显著上调,提示心肌肥厚小鼠模型建立成功;USP1在小鼠心肌肥厚的心脏组织中其蛋白水平及mRNA水平均显著上调(P<0.01);荧光定量PCR及Western Blot结果显示,在大鼠原代心肌细胞中USP1得到有效敲低;干扰USP1的表达后,原代心肌细胞面积减小,并且抑制心肌肥厚标志物Anp及Bnp基因的表达。结论干扰USP1可以抑制心肌肥厚的发生。
- 高伟年张文立郭娜陈子英赵曙光于丁闫芳廖红娟崔红占孙涌泉
- 关键词：心肌肥厚异丙肾上腺素
- Tubacin上调小鼠CD4^+CD25^+调节性T细胞Foxp3表达并增强其抑制功能
- 2016年
- 目的分析组蛋白去乙酰化酶6抑制剂(HDAC6i)tubacin在体外对调节性T细胞(Treg)的叉状头转录因子3(Foxp3)表达的影响,并鉴定经tubacin处理后的Treg的免疫生物学特性。方法用磁珠双阳性分选的方法从C57BL/6J小鼠脾脏细胞中获得CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞,应用tubacin对天然型Treg(n Treg)及转化生长因子β1(TGF-β1)诱导分化的诱导型Treg(i Treg)进行诱导培育,鉴定各群细胞Foxp3的表达状况,并通过混合淋巴细胞培养(MLC)实验分析各群细胞的免疫抑制活性及相关机制。结果小鼠n Treg及i Treg经tubacin孵化后Foxp3表达均明显增强,通过MLC实验证实,n Treg及i Treg经tubacin培养诱导后可获得更强的免疫抑制活性,能显著抑制同基因CD4+CD25-T细胞的活化。结论组蛋白去乙酰化酶6抑制剂tubacin可上调CD4+CD25+Treg的Foxp3表达,并增强其细胞免疫抑制活性。
- 赵曙光陈子英于丁唐闽张文立
- 关键词：组蛋白去乙酰化酶调节性T细胞
- 卵圆孔未闭介入治疗中cTTE联合cTCD替代cTEE的可行性研究被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经颅多普勒超声学造影(cTCD)替代经食道超声心动图声学造影(cTEE)作为卵圆孔未闭(PFO)介入治疗前病例筛选检查的可行性及有效性;从而简化术前检查流程,降低术前检查风险、节省医疗成本。方法 选择2020年1月至2021年6月收治的800例高度疑似PFO患者,患者术前随机分成2组:cTTE组采用cTCD联合cTTE作为筛查PFO的方法,cTEE组采用cTCD联合cTEE作为筛查PFO的方法。患者行经导管PFO探查术以及经导管PFO封堵术。术后随访1年,检查患者封堵有效率、症状缓解率及术后并发症发生情况。结果 cTEE联合cTCD诊断敏感度(99.25%)及准确度(99.00%)略高于cTTE联合cTCD(97.98%、98.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);术后随访1年,封堵术后1年封堵有效率为83.63%;术后3个月出现心悸46例,胸闷40例,胸痛36例,总发生率为15.25%;术后6个月内37例出现上述症状,发生率为4.63%;术后1年2例仍有上述症状,发生率为0.25%。结论 cTTE、cTEE分别联合cTCD均可诊断PFO,虽然cTEE联合cTCD的诊断效能更高,但cTEE、cTCD联合cTTE能高质量完成Valsalva动作,准确判断RLS来源及严重程度,且为无创检查,避免cTEE带来的潜在并发症,是筛查PFO安全有效的手段。
- 马杰廖红娟张焱张洁琼李璐瑜赵曙光
- 关键词：卵圆孔未闭介入封堵术
