邓超
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：西京医院学科助推计划陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 深低温停循环手术早期核因子κB磷酸化增强并上调生长阻滞和DNA损伤基因45β(GADD45β)表达被引量：1
- 2016年
- 目的研究深低温停循环(DHCA)术后早期海马神经元细胞内核因子κB(NF-κB)的表达变化及其分子水平调控。方法本研究通过建立DHCA和脑缺血再灌注损伤(CRI)大鼠模型,分别获得不同模型建立后0、6、12、24、48 h的大鼠海马组织样本,其中CRI组作为DHCA组损伤对照。采用实时定量PCR检测DHCA术后48 h内,NF-κB、生长阻滞和DNA损伤基因45β(GADD45β)的mRNA水平,Western blot法检测NF-κB、GADD45β的蛋白水平。使用荧光素酶报告基因法检测体外使用氧糖缺乏条件处理小鼠海马神经元HT-22细胞后,GADD45β表达与NF-κB表达以及磷酸化之间的关系。结果 CRI模型组24 h内NF-κB mRNA水平逐渐升高,至24 h达到峰值,随后下降。然而,DHCA模型组12 h内NF-κB mRNA水平变化不显著,至术后24 h时,升高至正常的2倍,随后逐渐降低。CRI和DHCA组中GADD45β的mRNA水平均逐渐升高,其中CRI组的变化更为显著,而DHCA组内GADD45β的mRNA水平仅为术后0 h对照组的2倍。CRI组织中NF-κB以及NF-κB磷酸化水平均显著升高,DHCA模型组NF-κB以及NF-κB磷酸化水平与正常对照组无显著性变化,而与CRI组相比显著降低。Western blot结果显示CRI组中GADD45β的蛋白水平在术后24 h内上升,DHCA组中GADD45β的蛋白水平在12 h时最高,24 h时与对照组相比无统计学意义。荧光素酶报告基因法证实抑制HT-22细胞NF-κB的活化,可降低GADD45β的水平。结论脑组织缺血再灌注过程中NF-κB磷酸化增强并增加GADD45β水平。
- 张松金振晓赵堃陈涛段维勋贺清邓超赵荣
- 关键词：深低温停循环海马神经细胞
- 沐舒坦不同给药途径对体外循环心脏手术患者肺保护效果的对照研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨沐舒坦不同给药途径对体外循环心脏手术患者肺保护效果的差异。方法选取2010年5月～2011年6月间于心血管外科行体外循环心脏手术的患者共148例,随机分为4组:对照组、静滴组、雾化组、静滴及雾化联合组,每组均为37例。按体外循环结束、术后1小时、术后24小时3个时间点记录患者如下指标:肺静态顺应性(Cstat)、平台压(Plat)、气道阻力R、血气分析结果;记录患者术前、术后24小时肿瘤坏死因子(α-TNF)、白介素-6(IL-6)等细胞因子的变化;同时对比两组机械通气时间、ICU时间等指标上的差异。结果各组间患者术前一般资料、CPB时间及阻闭时间无明显差异。以术前患者各呼吸力学指标为基础值,各组呼吸力学指标在CPB结束即出现明显改变,各组Cstat均有所下降,Plat、R均有所升高,其中,各实验组Cstat降低幅度及Plat、R升高幅度均低于对照组,且以静脉及雾化联合给药组更为明显(P<0.05);术后实验组与对照组对比α-TNF、IL-6明显降低,静脉及雾化联合组细胞因子降低更为显著(P<0.05)。静滴及雾化联合组机械通气时间及ICU时间明显短于对照组及其他实验组(P<0.05)。结论研究结果提示沐舒坦经过静滴及雾化联合给药对CPB术后患者呼吸功能有较好的保护作用,是最佳的给药方式。
- 金艳王蕾赵璧君邓超
- 关键词：体外循环心脏手术沐舒坦
- 先天性心脏病伴肺动脉高压患者双源CT肺血管影面积百分比与肺小动脉形态变化的关系
- 2011年
- 目的：探讨先天性心脏病伴肺动脉高压（PH）患者双源CT肺血管影面积百分比[EA（％）=右肺层面中血管影面积和／层面中右肺总面积]与肺小动脉形态变化的关系。方法：随机选取2009年1月～12月收治92例左向右分流先天性心脏病患者，按肺动脉压力情况分为3组，先心病不并发PH组（对照组）29例，肺动脉平均压（MPAP）〈20mmHg；先心病并发PH组（PH组）55例，80mmHg〉MPAP〉20mmHg；先心病并发紫绀组8例（紫绀组），MPAP〉90mmHg。术前行肺血管双源CT，测定EA（％）值。取肺组织进行活检，观察肺血管病理变化及肺小动脉形态学变化指标。结果：肺活检切片按Heath和Edwards标准进行病理分级，无肺高压对照组29例，Ⅰ级11例，Ⅱ级16例，Ⅲ级19例，Ⅳ级9例；紫绀组（≥V级）8例。对照组EA（％）为9．37±0．13，；肺小动脉血管壁厚度占血管外径的百分比wr（％）为15．27±1．98，血管壁面积占血管总面积百分比WA（％）为21．13±4．30。参照对照组各项检查指标，随病理分级的增加，双源CT肺血管影EA（％）呈下降趋势，显影的肺血管面积占肺总面积比例减少；WT（％）及WA（％）均随病理分级增加呈上升趋势，各组之间有显著性差异（P〈0．01），一定程度上反映了病理变化程度越重，肺血管壁增生、管腔萎缩越重。结论：肺高压患者双源CT肺血管影EA（％）的变化在一定程度上能够反映肺动脉高压患者肺血管病理的变化。
- 邓超任恺俞世强杨剑郑敏文王哲赵璧君
- 关键词：先天性心脏缺损肺性活组织检查
- 先心病婴幼儿体外循环心脏手术前后呼吸机械力学的变化被引量：3
- 2010年
- 目的观察体外循环心脏手术对婴幼儿呼吸机械力学的影响。方法回顾分析2007年12月～2008年11月在西京医院心脏外科进行心脏畸形矫治的99例年龄<3个月的患儿手术前后呼吸机械力学参数的变化。分别在麻醉诱导后、手术结束关胸后和返回ICU后3个时间点测定患儿的肺动态顺应性和全肺阻力,并记录患儿年龄,体重,术前胸片浸润性改变情况,术前机械通气情况,术前肺血流量增高情况,体外循环时间,主动脉阻闭时间,深低温停循环时间和体外循环中超滤量等参数。结果体外循环心脏手术后,肺血流量增高,患儿的全肺阻力下降,年龄越小,改善越明显。而术前肺血流量正常或者降低的患儿,手术后肺动态顺应性下降。结论术后肺血流量增高,患儿体外循环心脏手术后呼吸机械力学参数改善,其改善程度超过了体外循环对肺的损伤程度。
- 赵璧君雷兰萍金振晓熊红燕高照波陈敏邓超陈涛
- 关键词：先天性心脏病体外循环肺功能婴幼儿
- 肺血管CT值评价先天性心脏病合并肺动脉高压的初步研究
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT肺血管成像对先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断价值。方法对56例先天性心脏病合并肺动脉高压病例行多层螺旋CT肺动脉成像检查,图像采用1.0mm层厚、0.7mm层间距进行重建,CTPA后处理采用容积再现(VRT)、最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR),对重建的图像进行对比分析。结果 56例病例中,实验组41例病变肺动脉重建图像改变与对照组15例相比较具有明显差异(P<0.001)。结论多层螺旋CT肺血管成像具有安全、快速、无创优点,可以比较准确的诊断先天性心脏病合并肺动脉高压肺血管的病变程度。
- 金艳任恺赵璧君俞世强郑敏文邓超
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压肺动脉成像
- 室间隔缺损患者介入治疗后严重并发症及其防治—附9例报道被引量：1
- 2010年
- 目的探索室间隔缺损患者经介入治疗后出现严重并发症发生的原因,并提出相关防治措施。方法选择2003年1月至2009年12月因室间隔缺损(VSD)而在我院接受经导管介入治疗失败而再行外科手术的患者,共9例病例进行回顾性分析,查找介入手术失败原因。其中5例介入手术后即因血压不稳、恶性心律失常等并发症手术开胸,撤除封堵器,并同期修补室间隔缺损。术中发现封堵器脱落1例、压迫传导束导致房室传导阻滞(AVB)4例。介入术中出现循环异常回收封堵伞4例,AVB2例,超声证实主动脉瓣关闭不全(AI)1例、三尖瓣关闭不全(TI)1例,4例患者行择期开胸手术治疗纠正心内畸形。结果 1例封堵器脱落患者开胸手术证实封堵器缠绕于三尖瓣腱索。4例AVB者术后均恢复窦性心律。TI患者术中发现三尖瓣腱索断裂。所有患者心内畸形修复完善,患者康复出院。结论介入手术在治疗先天心脏病方面有很大的优势,但出现严重并发症时应及时采取外科手术干预,及时纠正介入手术并发症。
- 金艳王蕾任恺赵璧君邓超
- 关键词：先天性心脏病室间隔缺损介入治疗并发症
