郑军 作品数:16 被引量:40 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
局部封闭治疗颅脑手术后枕大神经痛 被引量:1 2017年 目的探讨痛点局部封闭治疗颅脑手术后枕大神经痛的疗效。方法 2000年1月到2014年5月收治开颅术后合并枕大神经痛89例,在枕大神经痛点采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因5 ml封闭治疗。所有病人随访6~12个月,以疼痛发作消失为显效,疼痛减轻或发作次数减少为有效。结果封闭1次的89例中,显效61例(68.5%),有效28例(31.5%);封闭2次的28例中,显效23例(82.1%);封闭3次的5例均显效。随访期间4例复发,经再次痛点封闭治疗后显效。结论痛点封闭治疗颅脑术后枕大神经痛安全、有效。 李春坡 郑军 边涛 李海元 韩安国关键词:颅脑手术 枕大神经痛 疗效 眶上锁孔入路治疗前循环动脉瘤的显微解剖与临床应用 被引量:2 2007年 利用小骨窗的"门洞效应"即眶上锁孔入路(Supraorbital keyhole approach,SKA)治疗前循环动脉瘤,创伤小路径短,能直接到达病变,减轻了脑牵拉,同时去除眶顶板的骨性突起,可以增加显露范围及视角,与标准翼点入路及眶颧入路比较,减少了与手术入路相关的并发症,而且显露范围及手术致残率并无明显差异。手术显微镜及内窥镜的利用又解决了照明及视野的问题。随着专用于锁孔入路的同轴控制显微手术器械的应用,SKA治疗Willis环前循环动脉瘤更能显示其优越性。 郑军 范振增关键词:WILLIS环 前循环 动脉瘤 眶上锁孔入路 病灶切除结合周围痫灶皮层热灼治疗继发性癫痫(附18例报告) 被引量:5 2012年 目的回顾性分析继发性癫痫的外科治疗方法及效果。方法自2003年6月至2011年5月对18例继发性癫痫患者进行病灶切除,根据术中皮层脑电图监测结果,对病灶周围脑皮层实施热灼。结果 18例病人,术后随访6个月至8年,Engel分级Ⅰ级13例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。结论病灶切除结合脑皮层热灼治疗继发性癫痫临床操作简便,可有效控制癫痫发作。 李春坡 郑军关键词:皮层脑电图 癫痫 受前床突遮挡的后交通动脉动脉瘤的夹闭策略 目的:后交通动脉动脉瘤是颅内动脉瘤中最常见的类型,通常情况下比较容易夹闭。但是当动脉瘤受到前床突遮挡的情况下,夹闭过程往往存在较大的风险。本研究旨在探讨当后交通动脉动脉瘤受到前床突遮挡情况下的夹闭策略。方法:回顾性分析2... 吴建梁 刘校盟 孙思 李博 郑军 张超 赵雷 张更申文献传递 创伤性脑脊液漏的诊断和治疗 被引量:7 2014年 脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL)是脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔。大多数脑脊液漏在外伤后3个月左右开始出现,伴随眶周血肿的患者脑脊液漏的发生率大大增加,因此认为脑外伤后合并眶周血肿的患者发生隐性硬脑膜、蛛网膜撕裂伤和延迟性脑脊液漏的几率增加。CT证实存在前颅底的骨折且临床存在脑脊液漏,就不需要再进一步进行实验室检查。 崔华民 杨利军 赵彬 郑军 范振增 杜正伦关键词:脑脊液漏 出血性颅内多发动脉瘤中责任动脉瘤的判定 颅内多发动脉瘤(MIA)约占全部颅内动脉瘤的8.0%-38%,以两枚动脉瘤多见,三枚动脉瘤仅有3.4%-3.9%。MIA破裂出血引起蛛网膜下腔出血常导致患者预后不良而需要积极干预。但MIA中除破裂动脉瘤外,还包含未破裂动... 唐凯 赵雷 吴统茂 卓亚玉 郑军 张更申 吴建梁文献传递 经眶上锁孔入路Willis环前循环的显微解剖学研究 被引量:4 2007年 目的研究眶上锁孔入路下Willis环前循环的显露范围,为眶上锁孔入路治疗前循环动脉瘤提供解剖学参考依据。方法10个成人尸体头颅行眶上锁孔入路的手术解剖,手术显微镜下观察Willis环前循环的显露范围及其穿支动脉的显露情况。结果外侧可显露同侧大脑中动脉的最大范围(1.88±0.26)cm;内侧可显露对侧颈内动脉的最大范围(0.77±0.15)cm;上方可显露前交通动脉复合体最高点距前颅底平面(0.66±0.17)cm。前交通动脉的穿支数(3.10±1.20)支;A1的穿支数(6.35±2.18)支;Heubner返动脉平均(1.20±0.62)支,其中11/24起源于ACoA水平,8/24源于A2,5/24源于A1。结论眶上孔、额骨颧突、前床突、视神经及颈内动脉床突上段是眶上锁孔入路的解剖标志;眶上锁孔入路对于Willis环前循环及其穿支动脉显露良好,适用于Willis环前循环部位的动脉瘤手术。 张皓峰 胡福广 郑军 范振增关键词:WILLIS环 前循环 动脉瘤 眶上锁孔入路 高血压脑出血患者的微创手术及开颅血肿清除术治疗效果比较 被引量:13 2016年 目的探讨高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术与微创手术治疗临床效果对比。方法选取我院神经外科2014-09-2015-09收治的高血压脑出血患者100例,采用数字表抽取法随机分组,就微创手术(微创组,n=50)与开颅血肿清除术(开颅组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的高血压脑出血患者临床总有效率经统计为92%,明显高于对照组70%,差异有统计学意义,P<0.05。两组血肿清除情况差异无统计学意义,P>0.05。观察组住院费用、住院时间明显低于对照组,P<0.05。结论高血压脑出血患者应用微创手术治疗,可显著提高临床效果,保障患者生存质量,同时可缩短住院时间,减少医疗费用,有较高推广应用价值。 郑军 甄志勇 党涛关键词:高血压脑出血 微创手术 开颅血肿清除术 动脉粥样硬化性缺血性脑血管病STA-MCA搭桥术后神经功能缺失加重的高危因素研究 目的:探讨动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者在接受颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥手术治疗后出现神经功能缺失加重的高危因素,以明确该类疾病合适的治疗方法。方法:1.资料来源与入组标准:收集河北医科大学第二医院东院... 唐桂洋 郑军 谷旭阳 吴建梁 张更申关键词:颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术 文献传递 微创经额穿刺治疗基底节出血的临床研究 被引量:8 2017年 目的探讨微创经额穿刺治疗基底节出血的技术方法和临床疗效。方法阐述微创经额穿刺的解剖特点及技术要点,对65例高血压脑出血患者经CT定位后行微创微额穿刺,抽吸血肿,结合经引流管血肿腔注射尿激酶促进血肿引流,记录血肿清除率,常见并发症,卒中评分即格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI),评价近期及远期疗效。结果术后1周和术后3个月GCS评分明显高于术前,术后3个月又高于术后1周,术后1周和术后3个月NIHSS评分低于术前,术后3个月又低于术后1周,差异均有统计学意义(P<0.05);血肿清除率88.1%;BI评分1级24例(36.9%),2级23例(35.4%),3级9例(13.8%),4级5例(7.7%),5级3例(4.6%)。术后再出血3例(4.6%),颅内感染2例(3.1%),死亡1例(1.5%)。结论微创经额穿刺可以有效清除中量和小量基底节血肿,促进患者神经功能恢复,明显提高患者的日常生活能力,其操作简单,安全有效。 郑军 赵彬 杨亮 吴建梁 张更申 范振增关键词:脑出血 微创锥颅术 尿激酶型纤溶酶原激活物