郑勇
- 作品数：5 被引量：90H指数：4
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清白细胞介素-6对感染相关脓毒症患者病情的评估效果被引量：23
- 2019年
- 目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)对感染相关脓毒症患者病情的评估效果。方法回顾性分析2014年10月-2018年10月于医院住院治疗且行IL-6检测的584例患者临床资料,对疑似感染致脓毒症患者进行快速序贯器官衰竭评分(qSOFA),将qSOFA评分≥2分的83例患者作为研究组,所有研究对象中选择性别、年龄、临床诊断与研究组相匹配的未感染患者83例作为对照组。按照序贯器官衰竭评分(SOFA)评分将研究组患者分为脓毒症患者(SOFA评分≥2分)74例与非脓毒症患者(SOFA评分<2分)9例。74例脓毒症患者根据脓毒症诊断标准分为脓毒症休克患者7例,非脓毒症休克患者67例。比较患者血清IL-6水平在各组之间及不同SOFA评分之间的差异。结果研究组患者血清IL-6水平为[95.3(50.7,222.4)]pg/ml高于对照组[9.8(6.4,18.6)]pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者血清IL-6水平为[90.7(51.3,222.4)]pg/ml高于非脓毒症患者的[20.5(9.2,98.0)]pg/ml(P<0.05);脓毒症休克组患者血清IL-6水平为[2185.9(426.4,4762.6)] pg/ml高于非脓毒症休克组的[87.4(22.5,2012.5)] pg/ml(P<0.05);不同SOFA评分患者血清IL-6水平比较差异无统计学意义。结论血清IL-6水平对于脓毒症的诊断与病情严重程度的评估有重要价值,血清IL-6水平与不同SOFA评分之间无相关性。
- 吴智慧郑洁黄伟昌震郑勇
- 关键词：血清IL-6脓毒症病情
- 感染性休克患者发生呼吸机相关性肺炎病原菌与影响因素分析被引量：19
- 2019年
- 目的探究感染性休克患者发生呼吸机相关性肺炎的病原菌特点及影响因素分析。方法回顾性分析2014年1月-2017年12月医院收治的感染性休克并接受呼吸机治疗超过48h的患者120例的临床资料。分析发生呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌及耐药性;分析患者年龄、机械通气时间、使用抗菌药物情况等临床资料,归纳感染性休克患者发生VAP的影响因素。结果 120例患者共有48例发生VAP,发生率为40.00%;共培养分离病原菌64株,其中革兰阴性菌40株占62.50%,以鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌14株占21.88%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌10株占15.63%;年龄、机械通气时间、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、使用抗菌药物种类是感染性休克患者发生VAP的影响因素(P<0.05)。结论感染性休克患者发生VAP的病原菌耐药形势严峻,应当引起重视;应针对感染性休克患者发生VAP的影响因素,采取相应措施以降低VAP的发生率。
- 郑洁黄伟昌震郑勇吴智慧夏丽敏
- 关键词：感染性休克呼吸机相关性肺炎病原菌
- 不同机械通气模式对COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢影响的比较被引量：17
- 2012年
- 目的比较不同机械通气模式对COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢的影响。方法 2010年7月一2012年6月收治COPD呼吸衰竭患者48例,随机分为A组和B组各24例。A组采用BiPAP模式进行治疗,B组则采用SIMV+PSV模式进行治疗,将2组治疗前及治疗后3 d、7 d的肺功能、血气分析及氧代谢指标进行比较。结果与治疗前比较,2组治疗后3 d、7 d的肺功能、血气分析及氧代谢指标均显著改善,且改善幅度B组均大于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 BiPAP模式和SIMV+PSV模式均可显著改善COPD呼吸衰竭患者肺功能及氧代谢指标,而SIMV+PSV模式效果更佳。
- 郑勇陈科平谈晨
- 关键词：机械通气模式COPD肺功能氧代谢
- rhTPO治疗脓毒症致血小板减少症的疗效及预后相关因素被引量：2
- 2017年
- 【目的】探讨重组人促血小板生成素（rhTP0）治疗脓毒症致血小板（PLT）减少患者的疗效及预后相关影响因素。【方法】96例脓毒症致PLT减少患者，根据治疗方案不同分为对照组（57例）和rhTPO组（观察组，39例）。比较两组治疗期间PLT水平动态变化及治疗情况和28d病死率；以两组中28d存活患者作为存活组，病死患者作为死亡组，分析脓毒症致PLT减少症患者近期预后的影响因素。【结果】观察组治疗d3、d5、d7、d10 PLT水平均高于对照组（P〈0.05）。观察组PLT〉100×10^9/L恢复时间、住ICU时间短于对照组，浓缩红细胞、血浆、血小板输注量少于对照组（P〈0.05）；两组28d病死率比较差异无显著性（P〉0.05）。Logistic回归分析显示入组时PLT水平〈20×10^9/L、PLT持续减少时间〉7d是影响脓毒血症致PLT减少症患者早期预后的独立危险因素。【结论】PLT水平、PLT〈100×10^9/L水平持续时间与脓毒症致PLT减少症患者近期预后密切相关；rhTPO辅助治疗可缩短患者PLT〉100×10^9/L恢复时间及住ICU时间，减少血制品消耗。
- 于生才黄伟陈炜郑勇
- 关键词：血小板计数
- ICU老年患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素及预防被引量：29
- 2019年
- 目的探究重症监护病房(ICU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌与影响因素。方法回顾性分析2014年2月-2017年3月医院ICU行机械通气治疗的老年患者329例的临床资料,清洁患者口腔,利用气管镜或通过人工气道的方式采集患者呼吸道分泌物,置于无菌试管中,立即送检。分析患者年龄、性别、体重指数、合并糖尿病、高血压等相关基础疾病等情况,归纳ICU老年患者发生VAP的影响因素。结果 ICU行机械通气治疗的老年患者VAP发生率为23.71%(78/329);共培养分离病原菌94株,其中革兰阴性菌61株占64.89%,革兰阳性菌29株占30.85%,真菌4株占4.26%;年龄,合并糖尿病、意识昏迷、气管切开、机械通气时间、抗菌药物使用情况及入住ICU时间是ICU老年患者发生VAP的影响因素(P<0.05)。结论导致ICU老年患者发生VAP的影响因素较多,给予患者采取有效地干预措施是预防和减少VAP发生的重要途径,具有一定的临床价值。
- 王卫青黄伟昌震郑勇宋隽杨晓娟
- 关键词：重症监护病房老年呼吸机相关肺炎影响因素预防措施
