郑富臻
- 作品数：16 被引量：38H指数：4
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- Hybrid全弓置换术在主动脉弓部病变中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的 总结Hybrid全弓置换技术治疗主动脉弓部病变的结果.方法 2016年3月至2016年11月,6例患者行Hybrid全弓置换手术,其中外伤所致主动脉弓假性动脉瘤1例;主动脉夹层1例;高血压主动脉弓部瘤4例,伴先兆破裂和壁间血肿各1例.患者均为弓部瘤累及头臂血管,且行传统弓部人工血管置换风险较高患者.术中行头臂血管重建,二分叉人工血管主干与升主动脉行端侧吻合,分支血管与头臂血管行端端吻合和端侧吻合.然后置入覆膜支架,完全覆盖主动脉弓部病变,近端锚定区在升主动脉.患者均于出院前和出院后3个月、6个月、1年行超声心动图和主动脉CTA复查.结果 6例手术均成功完成头臂血管血运重建和主动脉覆膜支架置入手术.无明显术后并发症,无死亡.患者出院前及随访期超声心动图和主动脉CTA复查示重建头臂血管血流通畅,支架无移位、内漏,无新发主动脉病变.随访2～9个月,期间1例新发脑梗塞,经治疗后好转,余无明显并发症.结论 Hybrid全弓置换技术对体外循环高危的主动脉弓部病变患者可行,近期效果满意.
- 王韧翁国星谢琦陈智群鲍家银肖荣冬王欢窦志郑富臻蔡文龙陈远翔
- 关键词：主动脉疾病
- 心脏异物1例报告被引量：2
- 2011年
- 1病例介绍患者,男性,50岁,农民,以＂锁骨骨折术后3个月,反复胸背部疼痛3 d＂为主诉于2010年11月入院。入院前3月余,因＂右锁骨骨折＂于当地医院行＂右锁骨骨折复位术＂置入＂克氏针＂2枚。入院前3 d,持重物后突发胸背部疼痛,呈持续性,范围约巴掌大小,伴有头晕、咳嗽、咳痰,痰中带血,就诊当地医院,查胸部CT示右心室内强回声异物,右肺下叶炎症。予抗感染、镇痛、补液等治疗后,症状无明显缓解,遂转诊我院。
- 郑富臻鲍家银陈智群翁国星
- 关键词：心脏心脏外科手术背痛超声检查病例报告
- 血管腔内隔绝术治疗胸腹主动脉瘤的近、中期疗效分析
- 目的：探讨血管腔内隔绝术/(Endovascular Graft Exclusion,EVGE/)治疗胸腹主动脉瘤的方法和效果，并对其近、中期随访结果进行分析。
临床资料与方法：
1.临床资料：总结200...
- 郑富臻
- 关键词：主动脉瘤
- 文献传递
- 心脏再次手术置换主动脉瓣临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的对再次心脏手术置换主动脉瓣的原因、疗效及术后死亡危险因素进行分析研究。方法 2008年1月～2015年12月期间于我院行再次心脏手术置换主动脉瓣的患者86例,收集分析其临床资料,观察治疗效果。结果 再次心脏手术置换主动脉瓣的原因主要包括主动脉瓣风湿性病变加重、退行性主动脉瓣病变、感染性心内膜炎赘生物形成、人工瓣膜障碍。存活患者手术前后各项指标均得到显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后死亡的危险因素为术前肌酐≥100 mol/L。结论 再次心脏手术置换主动脉瓣受多因素的广泛影响,心脏手术前肌酐水平升高会增加手术风险,再次心脏手术置换主动脉瓣疗效肯定。
- 鲍家银翁国星陈海宇郑富臻
- 关键词：再次心脏手术主动脉瓣置换心脏瓣膜病肌酐
- 全胸腔镜下房间隔缺损封堵术186例报告被引量：6
- 2017年
- 目的探讨全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术治疗先天性继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法 2008年5月~2016年5月186例先天性继发孔ASD行全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术。全麻,右侧第7肋间腋中线1.0 cm小孔置入胸腔镜,右侧锁骨中线微切口2.0 cm,第4肋间进胸,作为操作孔。术中经食道超声(TEE)引导下经输送器置入封堵器闭合ASD。结果 178例成功封堵,7例中转胸腔镜辅助体外循环下修补术(2例上腔型、3例下腔型、2例中央型由于房间隔缺损过大,封堵器影响二尖瓣结构),1例次日心脏彩超发现封堵器脱落立即送手术室行开胸体外循环下直视修补术。无死亡,术中出现室上性心动过速6例,Ⅲ度房室传导阻滞3例,经治疗均转为窦性心律;胸腔积液5例,经引流等治疗痊愈。术后3~7 d出院。178例随访0.5~8年,(3.2±1.9)年,彩超示封堵器无残余漏、移位,心功能Ⅰ级70例,Ⅱ级83例,Ⅲ级25例。结论全胸腔镜下房间隔缺损封堵术采用微切口入路,符合美容要求,无须体外循环,费用低,术后恢复快,临床效果确切,若封堵不成功,可同期直接改体外循环下直视修补术。
- 鲍家银翁国星郑富臻陈海宇谢琦陈智群王欢
- 关键词：房间隔缺损封堵术胸腔镜
- 子宫平滑肌瘤累及下腔静脉-右心房1例被引量：2
- 2017年
- 1病例介绍患者,女性,46岁,以“发现子宫平滑肌瘤3年,腹部肿胀不适3月”为主诉于2016-06-24入院。入院前3月,自感腹部肿胀不适,并逐渐加重,无月经增多,无阴道流血,无腹痛、腹泻,无胸闷、气促、呼吸困难等不适。入院前4d,于外院查腹部B超提示腹盆腔巨大混合回声肿物,遂就诊笔者所在医院。既往无其他特殊疾病史,月经初潮15岁,月经2-3d/28-30d,经期规律,经量中等,末次月经2016-06-03。
- 严李程郑富臻鲍家银翁国星
- 关键词：平滑肌瘤子宫肿瘤
- 高压氧治疗婴幼儿先天性心脏病术后脑部并发症11例疗效分析被引量：1
- 2019年
- 心脏病手术常采用全麻体外循环下手术,术后有发生脑血管病的可能,其主要表现为麻醉苏醒后出现意识、智力、肢体功能、定向力障碍,甚至昏迷[1].主要原因为体外循环术中出现脑组织缺血缺氧.一旦诊断为缺血缺氧性脑病,如果条件允许,建议早期开始高压氧治疗,早期的疗效显著[2].我院于2010年6月至2018年6月共应用高压氧综合治疗体外循环心脏手术后缺血缺氧性脑病婴幼儿11例,现报告如下.
- 郑富臻翁国星鲍家银陈碧兰黄杰陈海宇窦志谢琦薛艳李雁
- 关键词：高压氧体外循环术后婴幼儿缺血缺氧性脑病
- 实时三维超声心动图评价急性肺动脉栓塞患者右心室功能的研究被引量：4
- 2019年
- 目的应用实时三维超声技术(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)检测急性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者右心功能,评价其临床应用价值。方法选取2016年1月至2019年1月本院住院的肺动脉栓塞患者,共30例,作为病例组;对照组为30例健康志愿者。应用GE-E95彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查,常规的测量指标有:主肺动脉内径(main pulmonary artery diameter,MPA)、右房横径(right atrial transverse diameter,RAD)、右室横径(right ventricular transverse diameter,RVD)、肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP),右室面积变化率(right ventricular area change rate,RVFCA)。三维超声测量指标有:右室收缩末期容积(right ventricular end-systolic volume,RVESV),右室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume,RVEDV),右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF),右室每搏输出量(right ventricular stroke output,RVSV)。结果病例组与对照组的MPA、RAD、RVD、RVFAC等指标无明显差异(P>0.05),病例组的PASP明显高于对照组[(35.35±3.68)mmHg v.s.(23.78±2.97)mmHg](P<0.05)。与对照组相比,病例组的RVEDV明显升高[(79.63±4.63)ml v.s(75.40±8.67)ml)](P<0.05)、RVESV明显升高[(43.26±3.64)ml v.s(39.66±6.61)ml)](P<0.05),RVEF明显降低[(42.23±4.36)%v.s(45.38.±4.21)%)](P<0.05)、RVSV明显降低[(31.23±3.51)ml v.s(34.20±7.01)ml](P<0.05)。结论实时三维超声可以较常规超声技术更早发现肺动脉栓塞患者的右心功能不全,是右心功能评价的有效工具。
- 赖宝春郭薇郑富臻叶振盛林宁
- 关键词：实时三维超声心动图肺动脉栓塞右心室功能射血分数
- 银杏内酯B对缺氧/复氧心肌细胞Caspase-3/PTEN/Akt通路及细胞增殖凋亡的影响
- 2022年
- 目的探讨银杏内酯B(ginkgolide B,GB)对缺氧/复氧心肌细胞半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)/10号染色体缺失张力蛋白同源的磷酸酶基因(chromosome 10 deletion phosphatase-tension protein homologue,PTEN)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路及细胞增殖凋亡的影响。方法体外培养H9C2细胞,对照组用无血清DMEM高糖培养基在37℃、5%CO_(2)条件下培养28 h,其余各组制备缺氧/复氧模型,GB低剂量组和GB高剂量组在缺氧/复氧前1 h分别用终浓度为50μmol/L和200μmol/L的GB预处理,卡维地洛组在缺氧/复氧前1 h用终浓度为10μmol/L的卡维地洛预处理。检测H9C2细胞增殖和细胞凋亡,同时检测H9C2细胞中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、PTEN、Akt、磷酸化Akt(phosphorylated Akt,p-Akt)和Caspase-3水平。结果与对照组比较,其余各组H9C2细胞增殖率、PTEN、Akt和p-Akt水平降低,细胞凋亡率、LDH、MDA、ROS和Caspase-3水平升高(P<0.05);与缺氧复氧组比较,各GB剂量组和卡维地洛组H9C2细胞增殖率、PTEN、Akt和p-Akt水平升高,细胞凋亡率、LDH、MDA、ROS和Caspase-3水平降低,各GB剂量组呈剂量依赖性,但GB的作用强度不如卡维地洛(P<0.05)。结论GB通过激活Caspase-3/PTEN/Akt通路,抑制缺氧/复氧H9C2细胞凋亡,促进H9C2细胞增殖。
- 陈海宇郑富臻翁国星鲍家银黄杰严李程柯秋晴
- 关键词：银杏内酯B细胞增殖
- 急性Standford A型主动脉夹层的治疗
- 2013年
- 目的探讨急性stanford a型主动脉夹层的急诊外科治疗经验。方法对23例急性standford a型主动脉夹层患者,2例患者术前死亡,21例行手术治疗,升主动脉及全主动脉弓替换+象鼻支架植入术10例,Bentall+全弓替换+象鼻支架植入术9例,david+升弓部替换+象鼻支架植入术2例。全部行急诊手术,发病至手术平均时间为33小时(24~51小时)。结果 1例吻合口出血,再次开胸止血。2例术后意识障碍,给予对症治疗后恢复。死亡2例,死亡率9.5%(2/21)。其余患者恢复良好。结论 standford a型主动脉夹层患者发病急,病情危重,积极手术治疗是行之有效的措施。
- 郑富臻王韧陈智群谢琦王欢鲍家银肖荣冬窦志翁国星
- 关键词：A型主动脉夹层选择性脑灌注
