郑少微 作品数:12 被引量:103 H指数:3 供职机构: 西安交通大学 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
PCSK9在肝细胞和脑组织中的不同生物作用 被引量:1 2014年 随着人们平均期望寿命的增长,心脑血管疾病成为常见病,而且其病死率越来越高.有效地预防心脑血管疾病的发生、发展成为当今医学研究的热点.动脉粥样硬化侵犯心、脑血管,是导致心脑血管疾病发生的主要原因[1].预防和控制动脉粥样硬化成为降低心脑血管疾病发生、发展的主要治疗措施.动脉粥样硬化属于多病因疾病,主要危险因素有高血压病、糖尿病、年龄、性别、吸烟等,脂质异常是最重要的危险因素之一[1].降低血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL C)浓度可以有效地预防冠心病、脑梗死的发生和再发生. 郑少微 展淑琴关键词:生物作用 血清低密度脂蛋白胆固醇 脑组织 肝细胞 平均期望寿命 醒脑静注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤的改善作用及机制 被引量:1 2019年 目的探讨醒脑静注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤的改善作用及可能机制。方法(1)将90只大鼠随机分为模型组、处理组、对照组各30只。模型组、处理组采用腹腔注射脂多糖法建立脓毒症急性肾损伤大鼠模型,对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。造模成功后,处理组大鼠腹腔注射醒脑静注射液,对照组与模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。观察3组大鼠一般状况;干预后6、12、24 h,检测各组大鼠血清肌酐、尿素氮水平,以及肾组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2水平。(2)取肾小管上皮细胞,采用脂多糖法制备急性肾损伤模型细胞,将模型细胞分为模型组、处理组、核因子κB(NF-κB)激活组。处理组细胞加入醒脑静注射液,NF-κB激活组细胞先后予醒脑静注射液、NF-κB激活剂处理,模型组细胞不做处理。培养48h后,检测各组细胞的NF-κB蛋白、TNF-α、IL-6水平及细胞凋亡率。结果(1)模型组及处理组大鼠均出现脓毒症症状,但处理组大鼠的症状减轻。干预后6、12、24h,对照组、处理组、模型组大鼠血清肌酐及尿素氮水平、肾组织TNF-α、IL-6水平及Bax蛋白表达水平均依次升高,而肾组织Bcl-2蛋白表达水平则依次降低(均P<0.05)。(2)NF-κB激活组、处理组细胞的NF-κB、TNF-α、IL-6水平及细胞凋亡率均较模型组降低,且处理组细胞的NF-κB、TNF-α、IL-6水平低于NF-κB激活组(均P<0.05)。结论醒脑静注射液可减轻脓毒症大鼠的症状及急性肾功能损伤,这可与其调控NF-κB活性,从而抑制肾小管上皮细胞凋亡及炎性因子释放有关。 杨妮 郑少微 张瑞 周阳 赵翊迪 张正良关键词:脓毒症 急性肾损伤 醒脑静注射液 炎性反应 核因子ΚB 肾小管上皮细胞 脊髓亚急性联合变性的回顾性分析 2021年 目的对SCD个案报道文献回顾性研究,为SCD的预防、诊断、治疗提供理论依据。方法在Pub Med数据库中检索脊髓亚急性联合变性相关词条,获取2019年3月2日-1990年1月1日发表文章526篇,最终255个案纳入研究。结果SCD常见病因为维生素B12缺乏(128例)、吸入N_(2)O(70例)、铜缺乏(31例)。该病多见于中年人(44.5±19.9)岁,病程相对较长(36.5±85.1)w。患者以肢体感觉减退最常见(73.3%),其次为共济障碍(61.6%),四肢运动系统也可受累(35.3%)。自主神经系统、颅神经、意识障碍、认知障碍少见。SCD患者常合并巨细胞性贫血(72.5%)和高同型半胱氨酸血症(80.9%)。脊髓MR可见后索异常信号影(82.9%),以颈髓最多见。结论维生素B12缺乏是成人SCD最常见病因,青年人应该注意N_(2)O滥用可能。患者多表现为周围神经系统损害表现,以感觉系统受损多见,脊髓MR后索异常信号影对诊断具有特异性。大部分SCD患者经治疗后预后良好。 郑少微 杨妮 宏欣 杜双 展淑琴 裴红红 张正良关键词:脊髓亚急性联合变性 维生素B12缺乏 贫血 特殊的锁骨下动脉盗血综合征1例及其发病机制探讨 被引量:2 2015年 目的探讨血管迂曲所致的锁骨下动脉盗血综合征(Twisted Subclavian Steal Syndrome,TSSS)的发病机制。方法通过对1例特殊的锁骨下动脉盗血综合征——血管迂曲所致的锁骨下动脉盗血综合征(TSSS)患者临床资料的分析,向我们介绍了一种以探讨导致此类锁骨下动脉盗血综合征的原因。结果先天血管畸形及血压波动可能是TSSS的重要原因,此外还包括年龄、糖尿病等原因。结论 TSSS是一种特殊类型的锁骨下动脉盗血综合征,先天的血管畸形及血压的巨大波动可能是其发病原因,年龄、糖尿病等可能也参与其发病。 郑少微 展淑琴 巩付华 吴海琴 张桂莲 卜宁 孙宏 王虎清关键词:锁骨下动脉盗血综合征 高血压病 2005—2017年中国CHINET常见革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药的监测结果 被引量:80 2019年 目的:从中国CHINET多年监测结果分析常见革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药情况,为临床使用碳青霉烯类药物提供流行病学依据。方法:登陆http://www.chinets.com,收集2005—2017年中国CHINET细菌耐药性监测数据结果,对常见细菌数量进行构成比的趋势分析。结果:临床标本分离菌中革兰阴性菌(65.7%~72.6%)已经明显超过革兰阳性菌(27.0%~34.3%),其中革兰阴性菌主要为肠杆菌科细菌和不发酵糖细菌,革兰阳性菌主要为葡萄球菌属细菌和肠球菌属细菌。除铜绿假单胞菌外,革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南耐药率呈逐年增加。肠杆菌属细菌与不发酵糖细菌对碳青霉烯类药物耐药率比较,后者明显高于前者,其中鲍曼不动杆菌耐药率及增长率均居于首位,铜绿假单胞菌耐药率次之。结论:中国常见革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药已经明显突出,尤其是鲍曼不动杆菌全国耐药率已经呈现爆发流行。 郑少微 李萍 张正良 裴红红关键词:革兰阴性菌 碳青霉烯类抗生素 抗生素耐药 利用学术期刊资源提高住培医生临床思维能力的应用研究 2023年 目的探讨利用国际顶级医学学术期刊及其官网资源对高年资住培医生临床思维培训的应用效果。方法2021年8—9月,随机选择西安交通大学第二附属医院15名三年级住院医师规范化培训(简称“住培”)医生,对其进行每周1节临床病案推理及临床思维培训课。该课程由8名西安交通大学第二附属医院急诊科授课老师授课。8名授课教师随机分为对照组(n=4)和试验组(n=4),对照组临床教学病例来源于本住培基地临床病例,试验组临床教学病例来源于国际顶级医学学术期刊报道或其官网有关医学教育内容。2名评委随堂听课。每堂课程结束后对住培医生、评委、授课教师进行问卷调查,对问卷结果进行分析。结果在病案新颖性、认知启发性、临床思维提升、科研启发、临床病案质量、学员随堂临床思维发散程度及病案对授课教师自我认知的提高方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用国际顶级医学学术期刊及其官网资源对高年资住培医生进行临床思维培训,能够提高住培教学质量,使得教学内容国际化,达到教学相长的效果。 郑少微 李萍 邬媛 宏欣 杨妮 张正良 彭卓 裴红红关键词:住院医师规范化培训 临床思维能力 医学教育 教学质量 网络资源 神经肽Y与脑血管病危险因素关系的研究 目的研究神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)与脑血管病危险因素之间的关系。方法收集符合条件的135例住院患者一般资料,在知情同意情况下抽取空腹全血,离心后取血浆,用ELISA方法测定各样品NPY浓度值。结果高... 郑少微 展淑琴文献传递 结节性硬化症伴梗阻性脑积水1例报道 2018年 目的探讨结节性硬化症(tuberous sclerosis comlex,TSC)伴梗阻性脑积水的临床特点、影像学表现、病理学改变、鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析1例TSC伴梗阻性脑积水患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果本例患者确诊为TSC,室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)待排。结论 TSC可合并SEGA,并致梗阻性脑积水,手术切除肿瘤为有效的治疗方法,辅助应用m TOR抑制剂可一定程度抑制肿瘤生长。 陈梦萦 展淑琴 车璐 曹军霞 巩付华 郑少微关键词:结节性硬化症 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 癫痫发作 梗阻性脑积水 MTOR抑制剂 血管性眩晕患者脑DSA结果的病因分析 被引量:8 2015年 目的根据脑数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果,探讨导致血管性眩晕的病因。方法选择神经内科住院治疗并行脑DSA检查的血管性眩晕患者211例。收集临床资料后,根据脑DSA结果分析血管性眩晕的病因以及椎动脉V1段迂曲的关系。结果脑DSA结果异常94例,包括血管狭窄(狭窄率≥30%)85例(40.3%),锁骨下动脉盗血综合征5例(2.4%),烟雾病2例(0.9%),动脉瘤9例(4.3%),蛛网膜下腔出血1例(0.5%),动静脉瘘1例(0.5%)。椎动脉V1段迂曲180例(85.3%),且与性别、年龄、高血压之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05),与高血脂、2型糖尿病、冠心病、脑梗死、TIA及DSA异常的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颈部血管狭窄、TIA是血管性眩晕的常见病因,动脉瘤、蛛网膜下腔出血、烟雾病、动静脉瘘是血管性眩晕的少见病因;椎动脉迂曲导致后循环血液动力发生改变,可出现血管性眩晕。椎动脉迂曲与代谢性疾病尚不相关,而女性、老龄、高血压病史是椎动脉迂曲的危险因素。 郑少微 巩付华 展淑琴 吴海琴 张桂莲 张茹 孙宏 王虎清关键词:血管性眩晕 椎基底动脉供血不足 DSA 迂曲 Evolocumab治疗高胆固醇血症患者安全性的Meta分析 被引量:2 2016年 目的:Evolocumab,也称AGM145,做为一种抑制PCSK9的全人源单克隆抗体,做为一种新型降脂药已经被FDA批准上市。本文讨论Evolocumab与对照组降低高胆固醇患者血脂的安全性。方法:以计算机检索Pub Med、Medline、Cochrane、EMBASE、BIOSIS Preview、Sci Finder Scholar数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文数据库、万方数据库、中国知网数据库,将符合标准的文章纳入研究,使用Review Manager 5.3对入选研究进行Meta分析,并对偏倚进行分析。结果:纳入研究文献9篇,共计4 435人,Meta分析结果显示Evolocumab不良反应与安慰剂比较无显著增多(OR 1.08,95%CI 0.88~1.33),Evolocumab的任意不良反应较依折麦布发生较少(OR 0.84,95%CI 0.68~1.03),Evolocumab的严重不良反应较依折麦布无显著增多(OR 1.4,95%CI 0.61~3.17)。结论:Evolocumab作为一种新型降脂药物,降低血浆LDL-C浓度疗效显著,其不良反应较对照组无明显增多,严重不良反应少见。 郑少微 巩付华 展淑琴 孙宏 杜赟 李燕玲 吴海琴 张桂莲关键词:降脂药 高胆固醇血症