郝立成
- 作品数：17 被引量：126H指数：8
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 视频脑电图在病毒性脑炎患儿中的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨视频脑电图（video electrencephalogmm，VEEG）在病毒性脑炎患儿中的临床应用价值。方法对64例病毒性脑炎患儿在入院24h内和治疗两周后进行VEEG监测，并记录和分析监测结果。结果64例患儿中VEEG监测以弥漫性θ波为主的24例（37．5％），以弥漫性盯波为主的8例（12．5％），以α波为主伴有阵发性θ或σ波的13例（20．3％），以局限性θ或σ波为主的19例（29．7％）。64例中VEEG监测出现痫性放电的32例（50．0％），其中临床发作30例，全面发作17例（56．7％），单纯部分发作6例（20．0％），复杂部分发作4例（13．3％），部分继发全面3例（10．0％）。治疗后患儿脑电图均有改善，其中以弥漫性θ波为主43例（67．2％），以弥漫性仃波为主21例（32．9％），无痫性放电患儿。结论VEEG监测对病毒性脑炎中癫痫诊断有重要价值，并对治疗效果观察具有一定的临床意义。
- 彭建霞王淑玲郝立成张琰
- 关键词：病毒性脑炎视频脑电图癫痫
- 丙戊酸钠单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及对认知功能的影响被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨丙戊酸钠(VPA)单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月我院80例学龄期癫痫患儿,均行VPA单药治疗。根据疾病类型的不同,分为Lennox Gastaut综合征(L-G综合征)组5例,全面性发作组19例,部分性发作组33例,部分发作继发全面发作组23例。比较各组患儿临床疗效、不良反应及治疗前后韦氏儿童智力量表评分情况。结果:80例患儿均接受16周的VPA单药治疗,其中完全控制34例,治疗总有效率82.50%(66/80)。L-G综合征组、全面性发作组、部分性发作组、部分发作继发全面发作组总有效率分别为80.00%、84.21%、93.94%、65.22%。部分性发作组词汇、排图、常识、积木评分较治疗前降低(P<0.05),部分发作继发全面发作组拼物、类同、译码评分较治疗前明显降低(P<0.05)。L-G综合征组、全面性发作组治疗后操作智商较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);部分性发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分较治疗前升高(P<0.05);部分发作继发全面发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病程及癫痫发作频率与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈负相关(P<0.01);发病年龄与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著正相关(P <0.01)。加量治疗期间,不良反应发生率8.75%(7/80);维持治疗期间,不良反应发生率11.25%(9/80)。结论:应用VPA单药治疗不同类型癫痫患儿均具有一定临床疗效,且不良反应较轻,但部分发作继发全面发作组患儿的治疗有效率相对较低,因此临床应根据癫痫类型,选用合适的治疗药物以提高临床疗效。
- 金超郝立成陈娜董琰张双戴秀华庞保东
- 关键词：癫痫丙戊酸钠学龄期
- 药物联合方案治疗小儿癫痫临床疗效及其对高迁移率族蛋白-1、Toll样受体4水平影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨药物联合方案治疗小儿癫痫的临床疗效及对高迁移率族蛋白(HMGB)-1、Toll样受体(TLR)4水平的影响。方法选取自2018年1月至2020年1月于唐山市妇幼保健院就诊的180例癫痫患儿为研究对象。按随机数字表法将患儿分为A、B两组,每组各90例。A组接受奥卡西平治疗,B组接受奥卡西平+左乙拉西坦治疗。评价两组患儿的临床疗效,治疗前及治疗1年后的WISC-Ⅳ量表评分、实验室指标,记录不良反应发生情况。结果B组完全控制率为72.22%(65/90),高于A组的48.89%(44/90),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后WISC-Ⅳ量表各维度评分均升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白(S100β)、半胱氨酸蛋白酶-1、HMGB-1、TLR4、肿瘤坏死因子-α均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为18.89%(17/90),与A组的13.33%(12/90)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效确切,可有效改善患儿认知功能,降低HMGB-1、TLR4水平,减轻炎症反应,调节神经功能因子水平,且未明显增加不良反应。
- 金超董琰张双郝立成陈娜张淑敏
- 关键词：小儿癫痫奥卡西平高迁移率族蛋白-1TOLL样受体4
- 呼吸道病原体及EB病毒感染与儿童过敏性紫癜的相关性及对肾脏和预后的影响被引量：14
- 2020年
- 目的探讨儿童常见呼吸道病原体及EB病毒与过敏性紫癜(HSP)的相关性及对肾脏和预后的影响。方法将2015年10月—2017年10月河北省唐山市妇幼保健院收治的219例HSP患儿纳入观察组,另选择同期体检的100例健康儿童作为对照组,收集2组临床资料,比较2组呼吸道病原体抗体检出情况、EB病毒感染情况;观察组患儿根据入院后1周内尿常规结果分为肾损伤组和无肾损伤组,对HSP患儿发生肾损伤的影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果观察组呼吸道病原体IgM的检出率为55.53%(126/219),显著高于对照组的43.00%(43/100),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组EB病毒阳性率为42.47%(93/219),显著高于对照组的28.00%(28/100),差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸道病原体病毒感染引起HSP患儿红细胞异常的发生率为48.41%(61/126),EB病毒感染引起HSP患儿红细胞异常的发生率为34.41%(32/93),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,HSP患儿发生肾损伤的相关危险因素为皮疹反复≥1个月、呼吸道病原体感染、EB病毒感染、血小板升高、D-二聚体升高、血脂升高、IgA升高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,皮疹反复≥1个月、呼吸道病原体感染、EB病毒感染以及IgA升高为肾损伤的独立危险因素(P均<0.05)。结论HSP患儿呼吸道病原体抗体及EB病毒检出率均较高,也易引起尿蛋白及红细胞异常,可为HSP并发肾损伤的临床诊治提供参考依据;皮疹反复≥1个月、呼吸道病原体感染、EB病毒感染以及IgA升高为肾损伤的独立危险因素,临床需加以重视。
- 张颖郝立成杨金玉刘力铭赵子年李光民厉红
- 关键词：过敏性紫癜呼吸道病原体EB病毒肾损伤LOGISTIC回归分析
- 布拉氏酵母菌联合拉莫三嗪对小儿癫痫患者脑电、认知功能及血清DAO、D-LAC水平的影响被引量：10
- 2019年
- 目的 :探讨布拉氏酵母菌联合拉莫三嗪对小儿癫痫患者脑电、认知功能及血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D乳酸(D-lactose,D-LAC)水平的影响。方法 :选择本院2016年6月~2018年1月收治的130例小儿癫痫患者为研究对象,根据随机数字法将其分为观察组(n=70)和对照组(n=60)。同期选择本院收治的50例体检健康儿童作为健康组。对照组采用拉莫三嗪治疗,观察组患者采用布拉氏酵母菌联合拉莫三嗪治疗。治疗四周后比较两组患者疗效、脑电、认知功能以及血清DAO、D-LAC水平。结果 :治疗后,观察组患者总有效率为94.29%,显著高于对照组83.33%,两组比较差异有统计学意义。治疗后,两组患者θ频段相对功率与治疗前比较显著降低,且观察组患者θ频段相对功率明显低于对照组。治疗后,观察组患者认知功能水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。治疗后观察组患者血清DAO、D-LAC水平显著低于对照组,两组差异比较有统计学意义。结论 :布拉氏酵母菌联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫患者,疗效显著,能显著改善患者脑电活动,改善认知功能和肠道功能,值得推广使用。
- 金超郝立成陈娜戴秀华庞保东
- 关键词：癫痫小儿布拉氏酵母菌拉莫三嗪
- 脑组织葡萄糖代谢检测对小儿癫痫的意义被引量：2
- 2012年
- 目的检测癫痫患儿脑组织葡萄糖代谢情况,探讨其在癫痫患儿诊疗中的意义。方法选择癫痫患儿78例为观察组,健康儿童60例为对照组,利用正电子发射体层摄影术(positron emission tomography,PET)显像检测对比癫痫灶脑细胞葡萄糖代谢情况。结果①观察组78例癫痫患儿脑PET检查显像脑组织葡萄糖代谢异常68例,异常检出率为87.18%。其中低代谢异常6I例,高代谢异常7例,明显高于正常对照组异常检出率0,差异有统计学意义(P<0.05)。脑组织葡萄糖代谢异常68例中,全身强直-阵挛发作19例,主要异常脑区为额时和颞叶;失神发作26例,主要异常脑区为额叶、颞叶和顶叶;单纯部分性发作15例,主要异常脑区为额叶、颞叶和顶叶;复杂部分性发作5例,主要异常脑区为颞叶;自主神经性发作3例,主要异常为大脑皮层弥漫性异常。②PET检出率为87.18%,脑电图(electroencep halogram,EEG)检出率为88.46%,磁共振成像(magneticresonance imaging,MRI)检出率最低为83.33%,但3种辅助检查方法的检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对癫痫患儿通过^(18)氟-脱氧葡萄糖示踪PET脑显像进行脑组织葡萄糖代谢检测结合EEG、MRI等辅助检查,既可以发现脑电生理和脑组织结构的异常改变,又可以检测脑组织葡萄糖代谢异常,可为临床提供有价值的诊疗依据。
- 郝立成邓添
- 关键词：癫痫葡萄糖
- 惊厥患儿病因及早期明确诊断的相关因素研究
- 彭建霞王淑玲张双田淑娟庞保东吕建军郝立成
- 课题选择以惊厥为主诉的住院患儿2036例为研究对象，采用回顾性分析的方法，探讨不同年龄小儿惊厥的病因构成，惊厥早期病因诊断的相关因素，惊厥持续状态的危险因素，采用的研究方法合理、结果可靠。研究结果表明：(1)惊厥发生的高...
- 关键词：
- 关键词：惊厥脑电图诊断病因学
- 呼吸道病毒感染对过敏性紫癜肾损伤发病及预后的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探讨呼吸道病毒感染对过敏性紫癜(HSP)肾损伤发病及预后的影响。方法选取HSP患儿126例,回顾性分析其临床资料,根据其入院1周内尿常规结果将其分为肾损伤组75例和无肾损伤组51例,比较两组患儿呼吸道病毒感染情况,筛选出肾损伤发生的危险因素。结果肾损伤组与无肾损伤组呼吸道病毒感染率高低顺序均为:流感病毒>副流感病毒>腺病毒>呼吸道合胞病毒;且肾损伤组呼吸道病毒总感染率显著高于无肾损伤组,差异有显著性(P<0. 05)。HSP患儿发生肾损伤的相关危险因素为皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、白细胞计数升高、血小板计数升高、D-二聚体升高、血脂升高、免疫球蛋白(IgA)升高(P<0.05);对上述单因素危险因素进行Logistic回归分析后,结果显示皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、IgA升高与肾损伤呈正相关(β>1,OR>1,P<0.05)。结论 HSP患儿发生呼吸道病毒感染后肾损伤发病率明显升高,其与皮疹反复≥1个月、呼吸道病毒感染、IgA升高呈正相关。
- 张颖郝立成杨金玉刘力铭赵子年李光民厉红
- 关键词：过敏性紫癜肾损伤呼吸道病毒感染
- 儿童过敏性紫癜肾损伤的相关危险因素分析及预后影响被引量：17
- 2020年
- 目的探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)肾损伤的相关危险因素及其对预后的影响。方法选取2015年10月至2017年10月在河北省唐山市妇幼保健院就诊的219例HSP患儿,根据是否发生肾损伤分为肾损伤组(130例)与肾未损伤组(89例),比较两组的呼吸道病毒感染情况、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)阳性率和抗EBV壳抗原(case antigen,CA)-免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平,并对影响HSP患儿发生肾损伤的因素进行分析。结果肾损伤组患儿呼吸道病毒的总感染率、EBV阳性率、抗EB-CA-IgM水平显著高于肾未损伤组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,反复皮疹(≥1个月)、呼吸道病毒感染、EBV感染、血小板升高、D-二聚体升高是HSP患儿发生肾损伤的危险因素。结论HSP继发肾损伤患儿呼吸道病毒、EBV感染情况较为严重,且呼吸道病毒、EBV感染,反复皮疹,血小板、D-二聚体升高均为其危险因素,临床应当加以重视,进而改善HSP患儿的临床预后。
- 张颖郝立成杨金玉刘力铭赵子年李光民厉红
- 关键词：过敏性紫癜肾损伤儿童呼吸道病毒感染EB病毒
- 糖皮质激素对支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)对免疫功能的影响,以期为MPP的治疗提供理论依据。方法将420例MPP患儿随机分为实验组和对照组各210例,二组均给予阿奇霉素进行治疗,其中实验组在此基础上给予小剂量糖皮质激素进行治疗。结果实验组痊愈比例明显高于对照组,而显效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),实验组CD3和CD4∕CD8水平明显高于对照组,而CD8明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量皮质激素辅助治疗小儿MPP,可有调节MPP紊乱的免疫功能。
- 严慧郝立成张慧玉厉红王兰英吴小磊黄光举
- 关键词：糖皮质激素支原体肺炎免疫功能T淋巴细胞亚群
