陈其文
- 作品数:13 被引量:52H指数:5
- 供职机构:复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:江苏省博士后科研资助计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 百乐眠治疗焦虑症的疗效与安全性Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的 评价百乐眠治疗躯体性疾病患者焦虑症的疗效、安全性及与疗程的关系.方法 检索截止到2016年12月在中国知网(CNKI)、万方数据库、中国优秀硕士/博士学位论文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国学术会议论文数据库中发表的百乐眠治疗焦虑症文献,用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量,用Stata 14.0和RevMan软件进行Meta分析.结果 纳入文献12篇,患者共1060例,其中试验组536例,对照组524例.总体有效率RR(95%CI)=1.33(1.21~1.45),HAMA评分SMD(95%CI)=-0.36(-0.65~-0.07),不良反应率RR(95%CI)=0.42(0.26~0.70).治疗2,4,8,12周的有效率RR(95%CI)分别为1.34(1.16~1.54),1.24(1.07~1.45),1.36(1.15~1.60)、1.50(1.06~2.13);治疗2,4,8周HAMA评分的SMD(95%CI)分别为-0.96(-1.85~-0.06),-0.28(-0.70~0.14),-0.75(-1.36~-0.13);治疗4,8周的不良反应发生率RR(95%CI)分别为0.25(0.09~0.69),0.41(0.19~0.91).结论 百乐眠胶囊对于改善躯体性疾病患者焦虑症状的总体有效率疗效显著,随着用药疗程的增加其治疗有效率优势越显著,且具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广使用.
- 夏娟陈其文邓青龙唐富荣杨忍忍王继伟余金明
- 关键词:META分析焦虑症疗程
- 肝脏上皮样血管内皮瘤的影像特点及临床诊治体会被引量:8
- 2016年
- 背景与目的:肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE)是一种极为罕见的血管源性肿瘤,临床及影像诊断很容易误诊。本研究通过总结HEHE的临床及影像特点,为今后HEHE的临床诊治提供重要参考。方法:回顾分析复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的5例经病理证实的HEHE患者的临床表现、影像特征、病理特点及临床治疗的疗效。结果:5例患者中,男性2例,女性3例,年龄范围26-65岁,平均45.6岁,2例肝内多中心发生,3例全身多组织、多中心发生。B超为等低回声,病灶内无明显血流信号。CT平扫为等低密度,MR平扫为低T1高T2信号,内密度及信号不均匀,CT/MR增强扫描时病灶呈“慢进慢出”式明显、环状强化特点。PET/CT为明显高FDG摄取,且呈延迟显像的特点。DSA造影下见肿瘤血管纤细,肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后病灶碘油沉积不理想。显微镜下肿瘤细胞呈上皮样分化并出现细胞质内血管腔形成,免疫组织化学法检测5例均呈CD31和CD34阳性。5例患者均存活,其中2例经TACE联合高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)和(或)射频消融(radiofrequency ablation,RFA)肿瘤局部控制效果显著。结论:HEHE具有特征性的临床表现及影像学特征,目前对于全身多组织、多中心发生的晚期患者,TACE联合HIFU和(或)RFA可能是最有效的方法。
- 宁周雨陈其文朱晓燕徐立涛王海永庄丽萍张晨月孟志强
- 关键词:上皮样血管内皮瘤肝动脉化疗栓塞高强度聚焦超声射频消融术
- 直肠癌相关基因及方剂组方规律分析
- 2017年
- 目的:建立直肠癌的蛋白质相互作用网络,并分析直肠癌方剂的组方规律,从基因蛋白质角度对接。方法:收集并筛选《肿瘤方剂大辞典》中主治直肠癌的方剂,录入中医传承辅助系统,利用改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析直肠癌方剂的组方规律。结果:对筛选出的125首治疗直肠癌的方剂进行分析,确定处方中药物出现的频次,演化得到核心组合32个,新处方16个。结论:应用数据挖掘方法总结直肠癌方剂组成,可以发现组方规律,为临床用药提供依据。
- 陈其文滕文静董舒陈颢余金明
- 关键词:方剂大肠癌中医传承辅助系统组方规律
- 兔肌肉移植瘤纳米刀、冷冻、射频消融的对比实验研究
- 2016年
- 目的探讨肌肉移植瘤纳米刀(IRE)、冷冻、射频消融术后的肿瘤凋亡、机体免疫及血管生成因子情况,观察不同微创技术对肌肉移植瘤的抗肿瘤效果,为临床应用提供一定的实验依据。方法兔肌肉移植瘤模型8只,并随机分为正常对照组、纳米刀治疗组、冷冻治疗组及射频治疗组,每组2只。动态观察治疗过程中新西兰大白兔的生命体征以及治疗后并发症,术后24 h全部处死,分离血浆及血清检测,取瘤块包埋切片,HE染色,免疫组织化学方法检测Bcl-2、HSP70和VEGF在肌肉移植瘤中的表达,并运用Tunel法检测细胞凋亡。结果肉眼观肿瘤表面血管丰富,触之质地软;各组术后治疗区域可见明显凝固性坏死改变,冷冻及射频术后临近肌肉组织充血水肿明显。HE染色显示纳米刀组治疗区域边界清晰,冷冻及射频术区仍可见部分存活细胞。Tunel结果显示纳米刀治疗组可以明显增加肿瘤细胞凋亡,各治疗组均可通过升高血浆Caspase-3水平及降低术区Bcl-2表达促进肿瘤组织凋亡,升高血浆TNF-α水平激发机体抗肿瘤免疫,同时促使血浆VEGF因子分泌短期内升高;肿瘤组织术区边缘HSP70及VEGF因子表达水平各组不一。术后血清学检测结果显示各组治疗后新西兰大白兔的肌酸激酶水平升高,CTn I及肝肾功能未见异常。结论纳米刀、氩氦刀冷冻、射频均能够通过直接消融、诱导细胞凋亡、产生特异的抗肿瘤免疫效应来抑制兔肌肉移植瘤的生长,且治疗方法安全、有效。纳米刀在诱导细胞凋亡、周围重要脏器的保护及治疗时间短均有明显优势,为其进一步的临床应用提供了动物实验依据。
- 宁周雨王鹏陈颢解婧林钧华朱晓燕徐立涛陈其文高嵩宋利斌姜峰孟志强
- 关键词:肿瘤移植肌肉消融技术凋亡
- 百乐眠治疗失眠的疗效和安全性的Meta分析被引量:9
- 2017年
- 目的评价百乐眠治疗失眠障碍的疗效、安全性及与疗程的关系。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国优秀硕士/博士学位论文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE、中国学术会议论文数据库中截至到2016年12月的百乐眠治疗失眠的文献,用Jadad量表评价文献质量,用Stata 14软件进行Meta分析。结果纳入文献20篇,共计2235例(观察组1284例,对照组951例)。百乐眠组治疗失眠的总有效率显著高于对照组(RR=1.20,95%CI:1.10~1.31),百乐眠治疗失眠的有效率显著高于西药亚组(RR=1.24,95%CI:1.07~1.44)及其他中药亚组(RR=1.13,95%CI:1.03~1.23)。百乐眠组治疗失眠降低匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分优于对照组[标准化均数差(SMD)=-0.53,95%CI:-0.81^-0.26]。随着用药疗程的增加(第2、3、4周),百乐眠治疗失眠降低PSQI评分较西药亚组的优势逐渐显现(SMD2=-0.50,95%CI:0.83^-0.16;SMD3=-0.60,95%CI:-0.97^-0.24;SMD4=-1.67,95%CI:-0.63^-0.05)。百乐眠组治疗失眠的不良反应事件发生率显著低于对照组(RR=0.25,95%CI:0.16~0.38)。百乐眠组不良反应事件发生率显著低于西药亚组(RR=0.23,95%CI:0.15~0.36)。随着用药疗程的增加(第2、3、4、8周),百乐眠组不良反应事件发生率逐渐低于西药亚组(RR2=0.45,95%CI:0.22~0.92;RR3=0.23,95%CI:0.04~1.33;RR4=0.16,95%CI:0.08~0.33;RR8=0.19,95%CI:0.06~0.59)。结论百乐眠胶囊治疗失眠障碍的总体有效率、降低PSQI评分均优于西药和其他中药,具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广使用。但是否随着用药疗程的增加总体有效率及降低PSQI评分优势越显著仍有待进一步研究验证。
- 夏娟陈其文邓青龙唐富荣杨忍忍余金明王继伟
- 关键词:失眠中药西药META分析
- 运用“癌毒”理论治疗食管癌经验被引量:13
- 2013年
- 通过总结运用国医大师周仲瑛教授癌毒理论治疗食管癌的经验,认为癌毒是食管癌的根本病因,结毒和流毒分别是食管癌局部发病和转移扩散的重要原因。治疗食管癌当急则治标,以消癌解毒方抗癌解毒为基本大法,复法大方消癌解毒治疗应贯彻整个食管癌治疗过程。在食管癌初期正虚不显时,以抗癌解毒配合化痰软坚、逐瘀散结为主;中期,兼有脏腑功能失调时,可适当伍入调理脏腑功能之品;晚期,正虚明显者,则以补益气血阴阳为主,兼顾抗癌解毒、化痰软坚、散瘀消肿,尤需时时顾护脾胃。
- 郭海皇玲玲陈其文龚婕宁赵晓峰高尚明
- 兔胰腺移植瘤纳米刀、冷冻、射频的对比研究被引量:8
- 2016年
- 目的通过研究胰腺移植瘤不可逆电穿孔(irreversible electroporation,IRE,俗称"纳米刀")、冷冻、射频术后的肿瘤凋亡、机体免疫反应及血管生成因子情况,观察不同微创技术对胰腺移植瘤的抗肿瘤效果。方法兔胰腺移植瘤模型8只,并随机分为模型对照组、纳米刀治疗组、冷冻治疗组及射频治疗组,每组2只。动态观察治疗过程中新西兰大白兔的生命体征,于治疗后第1天全部处死,分离血浆及血清进行检测,H-E染色观察移植瘤组织形态学改变,免疫组织化学方法检测Bcl-2、HSP70和VEGF在胰腺癌移植瘤中的表达,Tunnel法检测细胞凋亡。结果各组实验兔术后均存活。肉眼观肿瘤边界清晰,触之质地较硬,各组治疗区域可见明显凝固性坏死改变。H-E染色显示治疗组坏死区域和正常区域边界清晰,以纳米刀组为著。各组坏死边缘区可见大量红细胞以及炎症细胞浸润,冷冻及射频术区仍可见部分存活细胞。Tunnel结果显示,射频治疗可以明显增加胰腺癌细胞凋亡。与模型对照组相比,各治疗组血浆的Caspase-3、TNF-α及VEGF水平升高;术区Bcl-2及VEGF因子表达降低,HSP70表达升高。术后血清学检测结果显示仅纳米刀治疗后新西兰大白兔的肌酸激酶水平升高,冷冻及射频组未见升高;肌钙蛋白、肝肾功能及血清淀粉酶未见异常。结论纳米刀、冷冻、射频治疗兔胰腺移植瘤时,均可能通过诱导细胞凋亡、产生特异的抗肿瘤免疫效应及抑制血管生成来抑制兔胰腺移植瘤的生长,且治疗方法安全、有效。纳米刀在激发机体肿瘤免疫和保护周围重要脏器上有一定的优势。
- 宁周雨王鹏陈颢解婧林钧华朱晓燕陈其文徐立涛宋利斌高嵩姜峰孟志强
- 关键词:胰腺肿瘤异种移植冷冻消融射频消融肿瘤免疫
- 不可逆电穿孔治疗胰腺癌的动物实验研究被引量:2
- 2015年
- 目的观察胰腺癌移植瘤不可逆电穿孔(IRE)术后肿瘤细胞凋亡情况,探讨IRE技术对胰腺癌移植瘤的抗肿瘤效果及其安全性。方法12只荷载VX2胰腺癌移植瘤的新西兰大白兔随机分为IRE治疗组(10只)和对照组(2只)。治疗组胰腺移植瘤行IRE治疗,对照组不进行处理。治疗后第1、3、5、7、14d各处死2只,取血分离血浆或血清检测血肝肾功能及淀粉酶、肌酸激酶、caspose.3、TNF-α、VEGF、肌钙蛋白I水平。取移植瘤行常规病理学检查,采用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化法检测瘤组织Bcl-2、HSP70、VEGF表达。结果对照组及IRE1、3、5、7、14d组移植瘤平均最大径分别为2.0、2.0、1.8、1.7、1.5、1.3cm。治疗组移植瘤的治疗坏死区域和正常区域边界清晰,坏死区边缘可见大量红细胞及炎症细胞,治疗后14d治疗区边缘出现肿瘤再生迹象。对照组瘤组织及IRE1、3、5、7、14d组移植瘤治疗区边缘组织TUNEL阳性细胞数分别为52、78、98、135、196、217个/每200倍视野,随时间延长而增加;Bcl-2阳性细胞百分数分别为39.3%、37.5%、51.9%、17.7%、31.O%、34.5%,总体呈下降趋势;HSP70阳性细胞百分数分别为12.6%、33.6%、27.4%、24.3%、31.4%、23.4%,术后均升高;VEGF阳性细胞百分数分别为28.3%、27.2%、12.3%、8.7%、32.2%、12.2%,术后有所下降;血caspase-3水平分别为0.185、0.345、0.312、0.210、0.558、0.173μg/L,术后不同程度升高,7d达峰值;血TNF-α水平分别为24.48、60.54、61.83、28.59、44.71、64.78ng/L,术后维持在较高水平,14d达峰值;血VEGF水平分别为75.18、123.76、178.66、58.2、68.68、64.09ng/L,术后3d达峰值,之后下降;血淀粉酶活性于术后1d升高,3dYF始下降,14d恢复正常;血肌酸激酶有不同程度升高;肝肾功能均
- 宁周雨王鹏陈颢解婧朱晓燕陈其文高嵩徐立涛庄丽萍宋利斌姜峰孟志强
- 关键词:胰腺肿瘤细胞凋亡
- 不可逆电穿孔消融技术治疗兔肌肉VX_2移植瘤的研究被引量:3
- 2016年
- 目的:通过观察不可逆电穿孔(irreversible electroporation,IRE)消融技术应用于治疗兔肌肉VX_2移植瘤的疗效及安全性,以期为该技术应用于临床提供可靠的实验依据。方法:建立兔肌肉VX_2移植瘤模型(10只),随机分为IRE治疗组(8只)和对照组(2只,不予以IRE治疗)。分别于IRE治疗的当日处死对照组的兔子、治疗后第1、3、5和14天时分批处死IRE治疗组的兔子(每组2只),同时收集血浆和血清;肿瘤组织行HE染色,并采用免疫组织化学法检测Bcl-2、热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肌肉VX_2移植瘤中的表达情况;应用TUNEL法检测移植瘤组织中细胞凋亡的情况;ELISA法检测血浆中caspase 3、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和VEGF的分泌情况,以及血清中实验兔肝肾功能指标、肌酸激酶-MB同功酶(creatine kinase-MB isoenzyme,CK-MB)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,CTnⅠ)的表达水平。结果:HE染色结果显示,IRE治疗组中治疗区域和正常组织区域边界清晰,IRE治疗后第3天时,移植瘤组织的边缘区可见大量红细胞以及炎性细胞的浸润,第14天时术区肌肉组织出现纤维化。ELISA法检测结果显示,IRE能有效地增加兔子机体中caspase 3和TNF-α的分泌水平(P值均<0.01),而降低VEGF的分泌水平。同时IRE治疗后,能够降低术区肿瘤组织中Bcl-2和VEGF的阳性表达率(P值均<0.01),但HSP70的表达水平不一。TUNEL检测结果显示,IRE治疗组移植瘤组织中细胞的凋亡率明显增加。术后实验兔的肾功能未见明显异常,谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)以及CK-MB的表达水平有不同程度的升高,但CTnⅠ的水平未见升高。结论:IRE能够通过诱导细胞凋亡、产生特异的抗肿瘤免疫效应及抑制血管生成来抑制肌肉移植瘤的生长,是一种安全且有效的肌肉肿瘤局部�
- 宁周雨王鹏陈颢陈其文徐立涛庄丽萍宋利斌高嵩姜峰孟志强
- 关键词:电化学疗法肿瘤移植
- 胃印戒细胞癌伴发黑棘皮病1例报道及文献分析被引量:1
- 2019年
- 黑棘皮病(acanthosis nigricans,AN)最早由Pollitzer和Jaurorky在1890年报道并命名,是以皮肤色素沉着、角化过度、天鹅绒样增生,形成疣状赘生物为特征的皮肤角化性疾病,好发于皮肤皱褶部位,如腋窝、颈后、肘窝、腘窝、腹股沟及阴唇[1]。恶性AN是指伴有恶性肿瘤的AN,笔者诊治1例伴有胃印戒细胞癌的恶性AN,报告如下。
- 董舒张皓刘渊沈晔华陈其文
- 关键词:胃印戒细胞癌黑棘皮病