陈小丽 作品数:6 被引量:44 H指数:5 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市松江区科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
智能化成组管理对妊娠期糖尿病妇女的影响研究 被引量:1 2018年 目的探究智能化成组管理对妊娠期糖尿病妇女体质量的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于我院接受治疗的116例妊娠期糖尿病妇女为研究对象,按照随机数表法将所有产妇等分为观察组与对照组,观察组接受智能化成组管理,对照组接受常规护理,比较两组产妇不良妊娠结局干预前和产前体质量及BMI指数妊娠前后变化。结果两组产妇干预前体质量和BMI指数比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但干预后观察组产妇体质量和BMI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组产妇顺产52例,剖宫产6例,其中原因为早产1例,巨大儿2例,羊水过多0例,产后出血3例;对照组产妇顺产43例,剖宫产15例,其中原因为早产3例,巨大儿6例,羊水过多1例,产后出血5例,两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组产妇妊娠前平均BMI指数为(21. 61±4. 01),分娩前平均BMI指数为(26. 55±2. 79),对照组产妇妊娠前平均BMI指数平均为(21. 57±3. 82),分娩前平均BMI指数为(28. 04±2. 95),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论智能化成组管理能够控制孕妇肥胖的发生,保证体质量合理的增加,有助于改善妊娠结局,促进产后体质量的恢复,值得推广。 韦亚琴 陈小丽 蒋霞 程蕴玉 陈晓敏关键词:妊娠糖尿病 体质量 舒利迭对COPD合并呼吸衰竭患者的脑钠肽和超敏C反应蛋白的影响 被引量:7 2013年 目的:观察舒利迭对COPD合并呼吸衰竭患者的的疗效及其对脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取2010年1月~2011年12月我院收治的COPD合并急性呼吸衰竭患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组予以无创呼吸机辅助呼吸等支持对症治疗,观察组在对照组的基础上予以舒利迭治疗。观察两组的疗效,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧分压(PaO2),PH值,BNP和hs-CRP的变化。结果:观察组的总有效率为93.02%,而对照组的疗效为72.09%,差异有统计学意义(P〈0.05)。与治疗前比较两组治疗后的PaO2和PH明显提高,观察组的提高水平较对照组更为明显(P〈0.01),而两组的PaCO2、BNP和hs-CRP水平均较治疗前明显降低,而观察组的降低水平更为明显(P〈0.01)。结论:舒利迭对COPD合并呼吸衰竭的疗效显著,其机理可能与降低BNP和hs-CRP水平有关。 殷为文 周美华 陈小丽 朱云霞 许杰关键词:慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 舒利迭 脑钠肽 超敏C反应蛋白 振动筛网雾化器与压力射流雾化器在雾化时间和雾化后残余量中的差异研究 被引量:8 2020年 背景雾化吸入器依据装置工作原理的不同分为压力射流雾化器、超声雾化器和振动筛网雾化器。振动筛网雾化器近年在国内逐渐发展,但目前对振动筛网雾化器研究较少。目的比较振动筛网雾化器与压力射流雾化器雾化时间和雾化后残余量的差异。方法2019-05-19至2019-06-19,分别选择三种品牌压力射流雾化器与对应的振动筛网雾化器(分别记为A、B、C),采用平行队列分析法,比较三种品牌压力射流雾化器与相对应的振动筛网雾化器在雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液时所需的雾化时间及雾化后残余量;并比较三种品牌振动筛网雾化器在雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液时所需的雾化时间和雾化后残余量。结果A、B、C品牌压力射流雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液所需的雾化时间长于振动筛网雾化器,雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液后残余量多于振动筛网雾化器(P<0.05);三种品牌压力射流雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液所需的平均雾化时间〔(21.35±2.26)min〕长于振动筛网雾化器〔(13.55±2.92)min〕(Z=-6.42,P<0.05)。三种品牌压力射流雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液后平均残余量〔(0.47±0.05)ml〕多于振动筛网雾化器〔(0.03±0.02)ml〕(Z=-6.67,P<0.05)。B、C品牌振动筛网雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液所需的雾化时间均短于A品牌振动筛网雾化器(P<0.05);B品牌振动筛网雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液后的残余量多于A品牌振动筛网雾化器,C品牌振动筛网雾化器雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液后的残余量少于A品牌振动筛网雾化器(P<0.05)。结论雾化6 ml 0.9%氯化钠溶液时,振动筛网雾化器雾化所需的雾化时间及雾化后残余量均少于压力射流雾化器,值得在临床和家庭推广使用。 王欢英 许望梅 陈小丽 盛春风 李凡关键词:哮喘 GOLD2014与GOLD2007对COPD患者病情评估的差异 被引量:5 2015年 目的比较GOLD2007与GOLD2014对COPD患者病情评估的差异。方法根据2006年松江区小昆山、新浜社区卫生服务中心入户登记资料,于2008年1—2月对慢性咳嗽或气喘且年龄≥40岁、上海市户籍者按照GOLD2007的诊断标准,分批进行肺功能检查。选择符合诊断标准的患者作为随访对象。小昆山社区卫生服务中心随访时间为2008年3月—2009年2月,新浜社区卫生服务中心随访时间为2008年4月—2009年3月。分别采用GOLD2007与GOLD2014在患者随访1年后进行病情评估,并进行一致性检验。结果 711例患者中有132例符合COPD诊断,小昆山社区卫生服务中心61例,47例完成随访;新浜社区卫生服务中心71例,55例完成随访。GOLD2007评估Ⅰ期6例(5.9%),Ⅱ期21例(20.6%),Ⅲ期50例(49.0%),Ⅳ期25例(24.5%);GOLD2014评估A级23例(22.5%),B级2例(2.0%),C级46例(45.1%),D级31例(30.4%)。一致性分析结果显示,两种评估方法存在一致性(Kappa=0.412,P<0.001)。将Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ期病例数与A+B、C+D级病例数合并后,两种评估方法一致性较好(Kappa=0.948,P<0.001)。结论两种评估方法对稳定期COPD病情评估存在一致性,但依据GOLD2014,A级患者明显增加,对临床治疗存在一定的影响。 郁建国 蒋逸群 周美华 徐迅 陈小丽 傅欢娟 沈朝英 陆元英 庄棋军 李苏华 李凡关键词:全科医学 社区卫生服务 慢性阻塞性肺疾病患者社区管理一年效果评价 被引量:21 2011年 目的 评价社区卫生服务中心管理慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法 采用准实验设计方法,以上海市松江区小昆山和新浜两乡镇社区卫生服务中心服务区域内2008年登记的COPD患者为研究对象.小昆山社区作为COPD管理组,管理内容包括:对社区全科医生做COPD防治知识培训,社区卫生服务中心基本防治药物配置,COPD患者及家属的COPD防治基本知识教育.新浜社区为对照组.结果 两社区肺功能检查诊断出COPD 132例,小昆山61例,新浜71例.完成1年随访后资料完整的小昆山47例,新浜55例.小昆山初访时吸烟者5例,1年后成功戒烟3例;新浜初访时吸烟者19例,研究结束时无戒烟者.比较两个社区COPD患者1年中症状、生存质量、肺功能、呼吸困难评分及6 min步行距离,第1秒用力呼气容积FEV1和症状的评估差值的差异无统计学意义,生存质量方面小昆山患者从初访时的46.96下降到1年后的39.12,降低-7.84;新浜患者从56.55上升到62.11,上升5.56;小昆山6 min步行距离从初访时的361.66下降到1年后的354.26,而新浜从398.07下降到351.18;小昆山功能性呼吸困难评估从初次0.40下降到0.34,而新浜从0.95上升到1.00;1年里,小昆山和新浜患者急诊分别为13例次和53例次,住院分别为4例次和5例次,新浜有4例因COPD急性加重死亡,小昆山则无.结论 提高社区全科医生、患者和家属的COPD防治能力和防治水平,可以改善患者的生存质量,减少急性发作和住院次数,减轻呼吸困难程度和延缓6 min步行距离的下降. 李凡 徐迅 张学民 蔡映云 朱王汇 傅欢英 沈朝英 陆元英 庄棋军 殷建峰 李苏华 殷为文 周关华 陈小丽关键词:肺疾病 慢性阻塞性 社区卫生中心 疾病管理 上海市郊两社区慢性阻塞性肺疾病防治状况调查 被引量:6 2009年 目的了解上海市市郊城乡结合部两个社区卫生服务中心慢性阻塞性肺疾病(CODP)防治现状,为CODP社区防治提供基本数据。方法对上海市松江区小昆山、新浜两个乡镇的社区卫生服务中心服务区域内,40岁以上慢性咳嗽、气喘711例患者进行肺功能检查,确诊COPD132例,采用调查问卷进行面对面的防治现状调查。结果依据肺功能判断为COPDⅠ级的患者有6例,Ⅱ级29例,Ⅲ级58例,Ⅳ级39例。患者中未吸烟者68例,占总人数的51.5%;曾经吸烟但已戒烟者40例,占30.3%,现仍在吸烟者24例,占18.2%。吸烟者中,COPDⅡ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级7例。所有患者既往均未进行肺功能检查。除Ⅰ级外,1年中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者门诊就诊数仅为46例,占总人数126例的36.5%,住院病例为35例,占总人数126例的27.8%。1年中COPD患者服用过茶碱类药物16例(16/132,占12.1%),服过B:受体激动剂24例(占18.2%),吸入支气管扩张剂仅9例(占6.8%),吸人激素的仅3例(2.3%)。有26例COPD(占19.7%)患者服用过一些成分不明、无国家药物生产批号的非法药物。在97例Ⅲ、Ⅳ级COPD患者中,家庭氧疗的仅为1例。结论社区COPD患者诊断治疗严重不足,需要规范。 徐迅 李凡 张学民 朱王汇 傅欢英 沈朝英 陆元英 庄棋军 殷建峰 李苏华 殷为文 周美华 陈小丽 蔡映云关键词:肺疾病 慢性阻塞性 社区卫生中心 问卷调查