陈梅红
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期食管癌及高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术后非治愈性切除的危险因素分析被引量：22
- 2019年
- 目的探讨早期食管癌和高级别上皮内瘤变行内镜黏膜下剥离术(ESD)后非治愈性切除的危险因素。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院消化内科2013年1月至2016年12月行ESD的早期食管癌和高级别上皮内瘤变患者427例的临床病理资料,根据其术后病理和免疫组织化学等检查结果判定为治愈性切除组和非治愈性切除组。统计学方法采用卡方检验、单因素分析和多因素logistic回归分析。结果早期食管癌和高级别上皮内瘤变患者427例,年龄为(63.2±7.7)岁,其中男302例,女125例。早期食管癌96例,高级别上皮内瘤变331例。ESD整块切除率为94.8%(405/427),88例为ESD治疗后非治愈性切除,非治愈性切除率为20.6%。单因素分析显示,治愈性切除组与非治愈性切除组在病变是否为早期食管癌(OR值为3.682,95%CI 2.216~6.118,P<0.01)、黏膜下浸润(OR值为10.220,95%CI 4.861~21.481,P<0.01)、ESD适应证(OR值为6.005,95%CI 3.545~10.172,P<0.01)和病灶基底部注射后抬举征(OR值为2.508,95%CI 1.005~6.255,P=0.042)方面差异均有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析发现,黏膜下浸润阳性(OR值为4.329,95%CI为1.758~10.661,P=0.001)、病变超过ESD绝对适应证范围(OR值为6.484,95%CI为2.205~19.068,P=0.001)和术中抬举征阴性(OR值为3.182,95%CI为1.171~8.651,P=0.023)均为非治愈性切除的独立危险因素。结论病理提示为早期食管癌、存在黏膜下浸润、非ESD绝对适应证和术中抬举征阴性的患者易发生非治愈性切除,黏膜下浸润、非ESD绝对适应证和术中抬举征阴性为非治愈性切除的独立危险因素。
- 杨佳佳党旖旎彭磊金多晨桑怀鸣陈梅红张国新
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早期食管癌高级别上皮内瘤变
- 急性盆腔炎52例临床治疗体会
- 2000年
- 王美莲陈梅红王淑玉
- 关键词：急性盆腔炎安美汀治愈率
- 幽门螺杆菌对抗菌药物耐药的研究进展被引量：8
- 2019年
- 目前已证实幽门螺杆菌(Hp)与多种消化道和消化道外疾病有关。近年来,既往经典三联治疗方案的成功根除率逐渐降低,最主要的原因是抗菌药物耐药以及治疗方案的不规范实施。根除治疗方案的选择应基于当地抗菌药物耐药情况,必要时进行个体敏感性测试。同时,对耐药机制的深入研究有利于降低根除失败率,减少耐药发生。本文就Hp对抗菌药物耐药的研究进展作一综述。
- 陈梅红严谨党旖旎张国新
- 关键词：幽门螺杆菌抗菌药物耐药
- 血浆外泌体miR-452作为胃癌诊断的生物标志物被引量：6
- 2019年
- 目的筛选胃癌血浆外泌体中差异表达的miRNA,分析其对胃癌诊断的敏感性与特异性及与胃癌患者的疾病特点之间的相关性。方法收集南京医科大学第一附属医院消化内科病理确诊为胃癌的住院患者与消化内科及体检中心的无癌健康对照人群的血液样本,离心后试剂盒抽提血浆外泌体及其RNA,通过透射电子显微镜观察、蛋白质印迹分析(Western blotting)鉴定标志蛋白及纳米粒径分析(nanoparticle tracking analysis, NTA)对血浆外泌体进行鉴定,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)鉴定与胃癌发病相关的miRNA。结果共纳入胃癌患者80例和健康对照80名。成功对2例血浆外泌体(GC1和NC1)进行鉴定以证实其相关特性。在初始筛选阶段,对12例胃癌和12名健康对照者的血浆外泌体RNA进行qRT-PCR验证并依据其各自的2^-△Ct值,分析受试者的诊断ROC曲线下面积(AUC)。与健康对照者相比,胃癌的血浆外泌体miR-452-5p表达量显著升高(P=0.002),miR-452-5p的AUC值为0.798(95%CI:0.552~0.883)。而后纳入新的68对样本对筛选结果进一步验证,miR-452-5p的表达趋势与初始筛选一致,且诊断AUC值为0.733(95%CI:0.647~0.818)。分析已验证的miR-452-5p表达水平与胃癌病理特征无相关性(P>0.05)。结论血浆外泌miR-452-5p可能为检测胃癌的新型潜在生物标志物,然而其对疾病的病理特性的影响仍需更大样本量的实验进一步研究。
- 杨佳佳党旖旎彭磊金多晨桑怀鸣陈梅红张国新
- 关键词：胃癌外泌体标志物
- 江苏省基层医院幽门螺杆菌感染诊治现状调查及分析
- 2023年
- 目的调查江苏省基层医院开展幽门螺杆菌(H.pylori)感染诊治的现状,评估基层医院对H.pylori感染综合防治管理的能力。方法对2020至2022年参加江苏省基层消化科特色科室孵化中心项目的430家基层医院进行问卷调查。问卷内容包括胃镜室和消化专科设立情况、H.pylori检测项目种类、H.pylori治疗药物种类、根除方案及疗程等。问卷由基层医院专业负责人填写。统计学方法采用描述性分析。结果共收到413份有效问卷,其中286家(69.2%)基层医院配备胃镜室,202家(48.9%)设有消化专科;H.pylori检测条件方面,148家(35.8%)基层医院尚无尿素呼气检测设备,其中84家未开展任何H.pylori检测项目,8家仅有快速尿素酶检测,45家仅有血清H.pylori抗体检测,7家同时有快速尿素酶和血清H.pylori抗体检测,4家有粪便H.pylori抗原检测;治疗药物方面,所有基层医院均能提供质子泵抑制剂,342家(82.8%)能提供铋剂;根据H.pylori感染基层诊疗指南推荐的7个2种抗生素组合方案,仅14家(3.4%)基层医院能提供所有组合,369家(89.3%)能提供2~6个组合,20家(4.8%)仅能提供1个组合,10家(2.4%)无法提供规范的药物组合;根除方案及疗程方面,248家(60.0%)选择含铋剂四联方案,363家(87.9%)选择14 d疗程,232家(56.2%)家选择含铋剂的四联方案且疗程为14 d。结论完善基层医院H.pylori检测设备,备齐治疗药物种类,提高基层医师对H.pylori诊治认知水平,对提高基层H.pylori感染防治成效具有重要意义。
- 杨振杨红梅陈梅红杨若云张国新叶峰
- 关键词：幽门螺杆菌感染
- 脂肪间充质干细胞膜片移植促进创面愈合的可行性被引量：7
- 2019年
- 背景:脂肪间充质干细胞因其能旁分泌多种生长因子、获取方便、具有免疫调节等作用,常被用于组织修复和功能重建。食管内镜黏膜下剥离后狭窄的预防和治疗是困扰医生和患者的难题。脂肪间充质干细胞结合新型组织工程技术——细胞膜片,具有促进创面修复、预防食管狭窄发生的潜能和应用价值。目的:探讨脂肪间充质干细胞膜片的生物学特征,分析其预防食管内镜黏膜下剥离后狭窄的可行性。方法:(1)将使用温度敏感培养皿制备的绿色荧光蛋白标记的脂肪间充质干细胞膜片设为实验组,常规贴壁脂肪间充质干细胞为对照组,通过ELISA、反转录实时PCR及Western blot比较2组血管内皮生长因子、转化生长因子β1、肝细胞生长因子含量;(2)取裸鼠制备皮肤人工溃疡,随机分为贴膜组与模型组,贴膜组立即在皮肤创面处贴附绿色荧光蛋白标记的脂肪间充质干细胞膜片。结果与结论:(1)脂肪间充质干细胞膜片中细胞含量较高,细胞外基质丰富,细胞与细胞之间连接存在;膜片组血管内皮生长因子、转化生长因子β1、肝细胞生长因子表达水平均高于对照组;(2)裸鼠背部脂肪间充质干细胞膜片移植成功,且贴膜组愈合速度快于模型组;(3)实验结果提示脂肪间充质干细胞结合细胞膜片技术预防食管内镜黏膜下剥离后狭窄具有可行性,但仍需大量的基础及临床研究进一步证实。
- 陈梅红党旖旎朱旭东李璇彭磊杨佳佳张国新
- 关键词：内镜黏膜下剥离食管狭窄脂肪间充质干细胞肝细胞生长因子创面愈合干细胞胞间信号肽类和蛋白质类
