陶秋山
- 作品数：28 被引量：204H指数：9
- 供职机构：北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中国全球基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教经济管理更多>>
- 台湾地区35～74岁健康体检人群代谢综合征发病风险预测模型的建立被引量：7
- 2013年
- 目的构建台湾地区35．74岁健康体检人群代谢综合征5年发病风险（个体化）预测模型。方法在1997—2006年初次参加台湾美兆自动化健康体检机构（美兆健检）的35．74岁人群中，将随访满5年基线时无代谢综合征13973人作为随访队列，并分为建模队列（用于建立5年发病预测模型）和验证队列（用于评估模型外部效度），采用logistic回归构建预测模型。以ROC曲线下面积（AUC）评价拟合优度，并将人群的预测风险概率进行风险等级划分。结果去除基线患者后研究人群5年代谢综合征患病率为11．7％。纳入发病风险预测模型变量有年龄、糖尿病家族史、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、体重指数和血尿酸，建模队列建立预测模型的AUC为0．827（95％CI：0．814～0．839），验证队列的AUC分别为0．813（0．789～0．837）、0．826（0．800～0．852）、0．794（0．768～0．820）。将建模队列划分为4个风险等级后，提示个体发病概率≥17．6％者为中危人群，发病概率≥59．0％者为高危人群。结论由美兆健检纵向数据库建立的5年代谢综合征个体风险预测模型有较高的验证效度，对于体检人群5年代谢综合征发病预测具有实用、可行的特点，预测模型对评估代谢综合征个体发病和群体监测均有较高应用价值。
- 杨兴华陶秋山孙凤曹纯铿詹思延
- 关键词：代谢综合征纵向数据
- 流行病学病因研究中的理论问题与研究方法展望被引量：9
- 2001年
- 陶秋山李立明
- 关键词：流行病学病因研究方法
- 性别、年龄对成人BMI超重与肥胖诊断标准影响被引量：37
- 2009年
- 目的探讨性别、年龄对体质指数(BMI)诊断标准的影响。方法采用78257名成人健康体检数据,以体脂率诊断结果为金标准,进行BMI诊断结果分析。结果BMI与体脂率呈中度相关(r=0.641,P<0.001),按性别分层后BMI与体脂率均呈高度相关(r=0.808,0.925,P<0.001);偏相关系数显示,性别对BMI与体脂率的相关系数影响较大而年龄因素影响较小;线性回归分析显示,≤30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为22和24.5,女性为19.5和22;>30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为24和27,女性为21和25;以体脂率诊断结果作为金标准,与BMI原诊断标准(简化的亚洲成人BMI标准)结果比较,Kappa值为0.379±0.003(P<0.001);与按性别、年龄划分的BMI诊断标准结果比较,Kappa值为0.588±0.002(P<0.001)。结论目前BMI在客观反映人体脂肪含量方面的缺陷很可能是由于其诊断切点未考虑性别和年龄等因素的影响所致。
- 何英剑陶秋山李晓婷孙凤詹思延
- 关键词：体质指数体脂率性别年龄
- 老年黄斑变性与文化程度相关的病例对照研究被引量：4
- 2011年
- 老年黄斑变性是一种视网膜黄斑区的退行性病变,其发病率随年龄的增长而逐渐升高,因此被称为年龄相关性黄斑变性（age-related macular degenera-tion,AMD）。临床上通常将有软性玻璃膜疣、色素异常和地图样萎缩的AMD称作干性AMD,
- 陶秋山宋艳萍徐伟王智盛双燕丁琴李丹胡红林陆云霞吴琳陈雯
- 关键词：黄斑变性教育程度病例对照研究老年人
- “降压0号”治疗原发性高血压长期疗效和安全性评价被引量：11
- 2008年
- 目的系统评价长期服用“降压0号”治疗原发性高血压的降压效果和安全性。方法采用以社区为基础的实验研究方法，将确诊的原发性高血压患者随机分至“降压0号”治疗组（0号组）或常规治疗组（常规组）治疗3年，比较两组的降压效果和观察不良反应。结果两组共计1799人完成3年随访。与治疗前相比，0号组与常规组的收缩压分别下降13mmHg（1mmHg=0．133kPa）和7mmHg，舒张压分别下降8mmHg和4mmHg，0号组的血压下降幅度大于常规组。治疗3年后，0号组和常规组的血压达标率分别为90．0％和79．5％，均较基线有显著提高。3年间0号组共有33人报告出现不良反应，占随访人数的2．6％。常见的不良反应有头晕、头痛、心悸、乏力等。服用“降压0号”1年后出现TG升高、血钾升高、血钠升高，也出现TC下降、HDL—C升高、LDL—C下降等变化，且这些指标的变化均具有统计学意义。结论社区人群的轻中度原发性高血压患者应用“降压0号”治疗与常规治疗相比，具有更方便、有效且安全的特点。
- 张奕胡永华曹卫华秦雪英任涛陶秋山吴涛武轶群詹思延李立明
- 关键词：降压0号长期疗效安全性
- 台湾青少年肥胖指标与血脂水平关系的纵向队列研究
- 目的:探讨台湾青少年中体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)与血脂水平的关系，为建立与完善台湾青少年肥胖筛查指标体系提供科学依据。
方法:选择台湾美兆健检中心1994～2006年体检人群...
- 陶秋山孙凤杨兴华詹思延
- 关键词：青少年肥胖腰围身高比体质指数
- 文献传递
- 中国台湾35-74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型被引量：2
- 2013年
- 目的构建中国台湾35-74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型。方法选择随访刚满5年且基线无高尿酸血症的健康体检人员21 190人,分为建模队列和验证队列,采用多因素逐步回归logistic分析构建模型,以ROC曲线下面积（AUC）评价拟合优度。结果研究人群5年高尿酸血症发病率为12.64%。纳入预测模型变量有性别、舒张压、血尿酸、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、教育,其OR值（95%CI）分别为0.397（0.334-0.472）、1.021（1.015-1.027）、1.018（1.016-1.020）、0.763（0.651-0.894）、1.416（1.261-1.591）、1.304（1.194-1.424）和0.877（0.830-0.927）。预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.766（95%CI,0.753-0.779）,验证队列为0.764（0.752-0.776）。结论由研究数据库建立的高尿酸血症风险预测模型有较高验证效度,对于该健康体检人群高尿酸血症预测具有实用、可行的特点,对评估发病风险有一定应用价值。
- 杨兴华陶秋山詹思延孙凤曹纯铿
- 关键词：高尿酸血症纵向数据
- 中国台湾35～74岁体检人群中代谢综合征五种诊断标准的对比研究被引量：17
- 2008年
- 目的比较国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育计划成年人治疗方案第三次报告（NCEP—ATPⅢ）、美国心脏协会（AHA）、中华医学会糖尿病学分会（CDS）和台湾健康局（TAIWAN）建议的代谢综合征（MS）诊断标准在台湾人群中应用的差异。方法选择2005—2006年首次参加美兆健康体检的35～74岁人群28408人，分别应用五种标准计算该人群MS的患病率，分析不同标准时MS异常组分及危险因素聚集的检出情况，比较五种标准在台湾体检人群中应用的一致性和差异。结果（1）五种标准标化患病率范围为10．6％（CDS）～23．6％（AHA），其中男性13．4％（CDS）～27．6％（AHA），女性8．0％（CDS）～20．5％（IDF）。（2）五种MS组分（IDF标准判断）异常率为22．5％（低高密度脂蛋白胆固醇）～39．7％（高空腹血糖），其中聚集≥3个危险组分者占22．3％；五个标准下判断为非MS者中有三个及以上危险因素聚集的比例分别为：0％（AHA）、6．7％（TAIWAN）、6．9％（ATPⅢ）、8．9％（IDF）、14．9％（CDS）。（3）满足≥3个危险组分的人中，具有5项、4项和3项MS组分组合的比例分别为8．0％、29．5％和62．5％；MS危险组分最常见组合为“肥胖＋高血压＋高血糖”。（4）ATPⅢ、AHA与TAIWAN三个标准诊断的一致性较好，Kappa值为0．81～0．98；CDS、IDF与其他标准的一致性均不高，Kappa值在0．35～0．62之间。结论五种MS诊断标准在台湾体检人群中获得的患病率和危险组分聚集情况差异较大，标准的选用要充分考虑这种差异可能造成的偏倚，并需要通过队列研究对不同MS诊断标准的实际应用价值进行评估。
- 孙凤陶秋山詹思延
- 关键词：代谢综合征患病率KAPPA值
- 中国台湾地区35～74岁健检人群2型糖尿病患病率以及5年发病风险预测模型被引量：13
- 2013年
- 目的构建2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)5年发病风险(个体化)预测模型。方法选择1997-2006年首次参加中国台湾美兆自动化健检机构(简称美兆健检)的35～74岁人群24 220人,将基线未患T2DM者23 180人分为建模队列(用于建立5年发病预测模型)和验证队列(用于评估模型外部效应)。采用Logis-tic回归构建预测模型,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under roc curve,AUC)评价拟合优度并将人群的预测风险概率进行风险等级划分。结果去除基线患者后T2DM 5年发病率为3.25%(753/23 180)。纳入5年发病风险预测模型的变量包括年龄、有无T2DM家族史、身高、腰围、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇7个指标。建模队列建立的预测模型的ROC曲线下面积(AUC)约为0.873(95%CI:0.851～0.893),验证队列外部效度验证结果:桃园、台中、高雄3个体检中心的AUC依次为0.823、0.850和0.819。将建模队列划分为4个风险等级后,显示中危(占13.4%)和高危(占4.3%)的个体5年内发生T2DM的危险分别比一般人群高5.9倍和29.8倍。结论利用中国台湾美兆健检纵向数据资料建立的T2DM 5年个体风险预测模型效应与信度均较高,且简单实用,对于今后T2DM风险个体评价及群体监测均有较大的应用价值。
- 孙凤陶庆梅陶秋山杨兴华曹纯铿詹思延
- 关键词：LOGISTIC模型ROC曲线流行病学研究
- 肺结核患者治疗依从性评分系统的研究被引量：28
- 2010年
- 目的:编制肺结核患者治疗依从性的评分系统。方法:采用现况调查研究对124名肺结核患者的治疗依从性及其影响因素进行调查,用Logistic回归模型筛选影响依从性的预测指标,根据模型参数对预测指标的取值进行量化评分,编制出治疗依从评分系统(adherence rating score,ARS),然后选择574例肺结核病例在治疗开始前按ARS评分划分为依从组(247例)与不依从组(327例),再将不依从组随机分为干预组(146例)和对照组(181例)两个亚组;干预组的干预措施是基于ARS的定制宣教资料,对照组为常规的结核病宣传资料。比较各组疗程第6个月的累积不依从率。结果:编制出的ARS共7个条目,内容涵盖结核病的知识、态度和行为(KAP),以及患者的生活习惯与社会支持等多个维度;依从者和不依从者的ARS评分(均数±标准差)分别为:2.38±0.18和4.69±0.20,两者差异有统计学意义(t=8.52,P<0.01)。在随机对照试验中,干预组和对照组6个月的累积不依从率分别为:24.7%和41.4%,两者差异有统计学意义(P<0.01);而干预组和依从组6个月的累积不依从率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ARS评分系统具有较好的效度和信度,可以用于肺结核患者治疗依从性的测评。
- 袁燕莉于宝柱姜世闻王涛吕筠陶秋山
- 关键词：病人依从随机对照试验
