韩琦
- 作品数：14 被引量：73H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症肌无力患者手术切除胸腺疗效相关机制探讨被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患者手术切除胸腺的疗效及其相关机制。方法:MG患者120例,均行手术切除胸腺治疗,对胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的表达与外周血中调节性T细胞的变化进行检测。结果:120例患者术后第7天总有效率为91.7%,术后第7天患者的外周血CD4+CD25+Foxp3+/CD4+值明显高于术前(P<0.05)。胸腺组织HE染色可见的髓质部淋巴细胞增生与部分Hassall小体;免疫组化染色可见中髓质部Hassall小体数量明显减少,染色稍浅。相关性分析显示TSLP阳性表达的Hassall小体计数与CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表达水平之间呈线性相关(P<0.05)。Logistic回归模型分析表明CD4+CD25+Foxp3+/CD4+值和TSLP阳性表达是影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论:切除胸腺对治疗MG疗效好,与有效调节T细胞与胸腺基质淋巴细胞生成素的表达有关。
- 韩琦沙鹏王云甫
- 关键词：重症肌无力胸腺基质淋巴细胞生成素调节性
- 影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的:分析影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素。方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对研究组100例原发性癫痫患者与对照组50例健康体检者进行认知功能测验,同时对影响认知功能的相关因素进行单因素分析与多元线性逐步回归分析。结果:研究组患者认知功能测验中知识、领悟、算术等11个分测量指标得分均显著低于对照组(P<0.001);研究组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及全量表智商(FIQ)得分显著低于对照组(P<0.001);相关性分析结果显示FIQ与学历、抗癫痫药物数量、发作时间及病程显著相关(R=0.611),VIQ与学历、抗癫痫药物数量显著相关(R=0.619),PIQ与发作时间、年龄、抗癫痫药物数量及学历显著相关(R=0.571)。结论:原发性癫痫患者认知功能障碍的发生与学历、年龄、病程、抗癫痫药物数量、发作持续时间等因素显著相关。
- 刘建光姜红梅王峥刘忠志雷靖安韩琦周玉涛郭晓红贺细菊
- 关键词：原发性癫痫认知功能障碍
- 影响脑血管造影介入术后患者发生造影剂致急性肾损伤的相关因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的:观察脑血管造影介入术后患者发生急性肾损伤的情况,分析应用造影剂与患者发生急性肾损伤之间存在的相关因素。方法:选择2014-06-2015-04入住我院行脑血管造影介入术的88例患者作为主要观察对象,根据术后变化情况将其中发生急性肾损伤的23例患者作为观察组,未发生急性肾损伤的65例患者作为对照组,根据2组患者脑血管介入情况、患者情况行单因素分析,对有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析,并进行分析比较相关因素。结果:通过单因素及多因素分析发现,发生造影剂致急性肾损伤的危险因素包括年龄≥60岁、血肌酐>100μmol/L、糖尿病病史、术前应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(P<0.05)。结论:脑血管造影介入术后患者年龄≥60岁、血肌酐>100μmol/L、糖尿病病史、术前应用ACEI均会带来发生造影剂致急性肾损伤的危险,对于患者年龄较大、血肌酐基数偏低、术前有糖尿病患者应给予高度重视,避免急性肾损伤的发生。
- 刘建光姜红梅王峥刘忠志雷靖安韩琦周玉涛郭晓红
- 关键词：脑血管造影造影剂急性肾损伤介入
- 脑干听觉诱发电位、瞬目反射在后循环缺血中的诊断价值
- 韩琦刘忠志周玉涛郭晓红张俊声
- 依达拉奉对家兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨自由基清除剂依达拉奉对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用。方法:家兔30只,随机分为依达拉奉组20只和空白对照组10只,采用腹主动脉夹闭法制备脊髓缺血再灌注损伤模型,腹腔注射法给依达拉奉组注射依达拉奉,空白对照组注射生理盐水,共14d,检测家兔血清自由基水平,治疗结束后采用Jacobs法对家兔后肢运动功能评分、下肢肌电图评估和脊髓病理学评估。结果:治疗后依达拉奉组家兔双下肢Jacobs评分显著高于空白对照组(P<0.01),血清MDA、SOD、NO水平低于空白对照组(P<0.05),下肢运动诱发电位潜伏期(N1及P1)亦显著短于对照组(P<0.001),脊髓病理也证实依达拉奉对脊髓的保护作用。结论:依达拉奉对家兔脊髓缺血再灌注损伤有明显的保护作用。
- 阎平键王峥刘建光韩琦刘忠志
- 关键词：依达拉奉脊髓缺血再灌注肌电图自由基
- 双膜法血浆滤过结合糖皮质激素治疗重症肌无力:状况缓解与免疫抗体的变化被引量：5
- 2015年
- 背景:双膜法血浆滤过是近年来临床治疗重症肌无力的有效手段,关于双膜法血浆滤过治疗重症肌无力的机制较多,但均未形成统一的认识。目的:分析双膜法血浆滤过结合糖皮质激素治疗重症肌无力的临床效果。方法:连续选择收治的诊断为晚发型重症肌无力患者46例,随机将其分为观察组26例和对照组20例,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在此基础上接受双膜法血浆滤过治疗。结果与结论:治疗后两组患者抗乙酰胆碱受体抗体滴度均明显下降(P<0.05),观察组下降更加明显(P<0.01),免疫球蛋白IgA、IgM清除率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后QMG评分显著低于治疗前和同期对照组(P<0.01),症状开始缓解时间、住院时间与对照组比较均有显著差异(P<0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组。结果表明,双膜法血浆滤过配合糖皮质激素治疗可以有效地清除抗乙酰胆碱受体抗体致病抗体及IgA、IgM等免疫球蛋白,疗效显著。
- 韩琦沙鹏王云甫
- 关键词：重症肌无力抗乙酰胆碱受体抗体
- 法舒地尔对家兔脊髓缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察法舒地尔对家兔脊髓缺血再灌注损伤后细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响。方法家兔42只,随机分为假手术组、模型组、法舒地尔组,采用腹主动脉夹闭法制作缺血再灌注模型,法舒地尔组每日腹腔注射法舒地尔,模型组注射等量生理盐水,假手术组不予干预。手术后采用Jacobs法对家兔后肢功能评级,肌电图检测后肢运动诱发电位。免疫组化法观察脊髓缺血区ICAM-1的表达水平。结果模型组ICAM-1表达明显,后肢瘫痪严重,法舒地尔能显著抑制ICAM-1的表达,瘫痪程度较轻,后肢运动诱发电位潜伏期缩短。结论法舒地尔可能通过抑制Rho激酶活性,进而抑制ICAM-1的表达,减轻脊髓缺血再灌注损伤的炎性反应,达到保护作用。
- 周青珍阎平建韩琦王峥佟德华胡博
- 关键词：法舒地尔细胞间粘附分子-1炎性反应
- 癫痫儿童远期预后的影响因素
- 2016年
- 目的探讨癫痫患儿远期预后的影响因素。方法收集2011年4月至2015年4月湖北医药学院附属东风医院收治的300例随访超过1年的癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析。比较癫痫发作后不同控制情况患儿性别、发病年龄；比较不同癫痫综合征、不同病因患儿治疗后复发情况。结果300例患儿中完全控制160例、有效控制70例、控制无效70例，完全控制、有效控制和控制无效患儿性别组成差异无统计学意义（均P〉0．05）；完全控制和有效控制患儿的平均发病年龄差异无统计学意义（P〉0．05），而完全控制、有效控制和控制无效患儿的平均发病年龄比较[（4．2±1．2）、（4．1±1．3）岁比（2．0±1．0）岁]，差异有统计学意义（P〈0．05）。不同癫痫综合征患儿治疗后复发率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。癫痫根据病因分为特发性癫痫（110例）和非特发型癫痫（190例），特发性癫痫患儿复发率明显低于非特发性癫痫患儿[31．8％（35／110）比55．3％（105／190）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论癫痫患儿远期预后与发病年龄、癫痫综合征类型和病因有关。
- 刘建光姜红梅王峥刘忠志雷靖安韩琦周玉涛郭晓红杨丽霞
- 关键词：癫痫远期预后发病年龄癫痫综合征
- 支架成形术治疗老年重度颅内动脉狭窄患者的疗效被引量：3
- 2016年
- 目的:对比支架成形术和药物治疗重度颅内动脉狭窄老年患者的效果及安全性。方法:选择老年重度颅内动脉狭窄患者78例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各39例,对照组给予内科保守治疗,观察组给予支架成形术治疗。比较2组的颅内动脉狭窄度、血流动力学指标及终点事件发生率。结果:观察组的支架成形术均成功,植入支架40枚。治疗后,对照组和观察组的颅内动脉狭窄度均低于治疗前(t=13.113,P<0.05;t=22.298,P<0.05);且观察组的颅内动脉狭窄度低于对照组(t=9.133,P<0.05)。治疗后,2组的阻力指数(RI)明显低于治疗前,搏动指数(PI)高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后的RI、PI值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的支架内再狭窄、缺血性卒中、颅内出血、死亡等发生率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于内科保守治疗,支架成形术治疗重度颅内动脉狭窄老年患者能有效缓解狭窄程度,促进脑局部供血区血流的恢复,安全性也较好。
- 刘建光姜红梅王铮刘忠志雷靖安韩琦周玉涛郭晓红郎明健
- 关键词：颅内动脉狭窄老年人支架成形术安全性
- 丁苯酞注射液联合醒脑静对动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者血清NSE、CRP及FABP水平的影响被引量：14
- 2017年
- 目的观察丁苯酞注射液联合醒脑静对动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者血清NSE、CRP及FABP水平的影响。方法将58例动脉瘤性蛛网膜出血脑血管痉挛患者随机分为2组,对照组在常规治疗的基础上给予尼莫地平和丁苯酞注射液进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液进行治疗。观察2组治疗前及治疗3 d、7 d后血清神经特异性烯醇酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)、脂肪酸结合蛋白(FABP)、细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)水平和大脑中动脉血流速度的变化。结果研究组治疗后3 d、7 d时NSE、CRP、FABP、s ICAM-1、TNF-α、IL-1β、TXB2、大脑中动脉血流速度比同期对照组显著降低(P均<0.05),NO水平比同期对照组显著升高(P均<0.05)。结论丁苯酞注射液联合醒脑静治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛可提高疗效,具有临床推广价值。
- 雷靖安刘志广刘忠志韩琦周玉涛郭晓红
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛丁苯酞注射液醒脑静注射液
