马育霞 作品数:21 被引量:90 H指数:6 供职机构: 沧州市中心医院 更多>> 发文基金: 沧州市科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效 被引量:20 2021年 目的探讨左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将108例顽固性心力衰竭患者以随机分为治疗组和联合组各52例,对照组给予新活素治疗[初始负荷量为1.5μg/kg,再以0.0075~0.0150μg/(kg·min)速度静脉维持7 d],联合组在对照组基础上加用左西孟旦[初始负荷量为12μg/kg,再以0.1μg/(kg·min)的速度静脉维持24 h]。对比两组治疗7 d后的临床效果,治疗前后心功能指标[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平,血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,并观察两组不良反应发生情况。结果联合组总有效率明显高于治疗组(P<0.05);治疗后两组CI、SV、LVEF水平高于治疗前,而LVEDD水平和hs-CRP、NT-proBNP水平及MLHFQ评分均低于治疗前,且联合组较治疗组变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合新活素治疗顽固性心力衰竭疗效确切,可有效降低hs-CRP、NT-proBNP水平,改善患者心功能和生活质量。 牛洁婷 马育霞 李艳光 王海滨 赵莉 支莹 杨梅 刘毅关键词:顽固性心力衰竭 左西孟旦 新活素 心功能 低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎的临床研究 被引量:27 2016年 目的探讨低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎的临床疗效。方法选取天津市海河医院2014年10月—2015年10月收治的特发性间质性肺炎患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者口服环磷酰胺片,25 mg/次,1次/d,每周增加25 mg,最大量150 mg/d,每治疗2周休息2周;治疗组治疗组在对照组的基础上皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d,每个月注射前两周,两组均治疗4个月。治疗后,观察两组临床–影像–生理评分(CRP)评分、动脉血氧分压(pO_2)和肺活量(VC)、血浆白介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及治疗中不良反应发生情况。结果治疗后,两组的临床评分和生理评分均比治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低的更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者pO_2和VC均有所提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后治疗组的pO_2和VC明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的IL-6和TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应率分别为3.33%、16.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合环磷酰胺治疗特发性间质性肺炎患者临床效果显著,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。 邵旭光 马育霞 孙昕关键词:低分子肝素钙注射液 特发性间质性肺炎 动脉血氧分压 肺活量 Wells评分和改良Geneva评分对肺栓塞的诊断价值 被引量:1 2014年 目的:为减少肺栓塞误诊漏诊,探讨并应用受试者工作特征曲线( receiver operator characteristic curve , ROC曲线),比较改良Geneva评分和Wells评分系统对肺栓塞的预测价值。方法选择临床疑似诊断为肺栓塞并接受经CT肺动脉造影( CTPA)检查的患者637例,确诊肺栓塞256例,临床医师用Wells评分和改良Geneva评分对患者进行临床评分,应用ROC曲线比较两种评分法对肺栓塞的预测价值。结果 Wells评分<2分肺栓塞可能性为7.7%,2~6分为57.3%,>6分为83.3%;改良Geneva评分0~3分肺栓塞可能性12.1%,4~10分为46.6%,≥11分为60.0%。 Wells评分预测肺栓塞的ROC曲线下面积(AUC)0.849(95%Cl:0.817~0.881),最佳分界值2.75分;改良Geneva 评分ROC的AUC为0.813(95%Cl:0.778~0.849),最佳分界值6.5分;两条曲线所对应AUC的差异有统计学意义( P <0.05)。结论 Wells评分和改良Geneva评分对肺栓塞的预测均具有较高的临床价值;Wells评分的敏感性和特异性优于改良Geneva评分。 马育霞 刘毅 王鹏升 李英 赵红英 刘云峰 李建英 李楠关键词:肺栓塞 WELLS评分 CT对老年隐匿性气胸的诊断和治疗价值 2014年 目的探讨CT对老年隐匿性气胸的诊断和治疗价值。方法 46例老年隐匿性气胸患者均经CT确诊,其中23例采用传统胸腔闭式引流术治疗(对照组),23例采用CT定位下多孔细管引流术治疗(观察组),分析两组治疗情况及效果。结果观察组置管时间为(4.0±0.2)d,对照组为(8.0±0.3)d,观察组住院时间为(6.0±0.7)d,对照组为(11.0±1.5)d;观察组患者置管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01)。观察组发生并发症1例(4.3%),对照组发生并发症3例(13.0%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT诊断老年隐匿性气胸具有普通X线无法比拟的准确性,通过CT定位治疗老年隐匿性气胸,操作简单,定位准确,患者痛苦小。 马育霞 刘毅 李楠 李建英关键词:老年人 CT 诺卡菌肺部感染一例报道并文献复习 2021年 诺卡菌(Nocardia)隶属革兰氏阳性杆菌,为细菌域放线菌纲放线菌目诺卡菌科。诺卡菌中的一些菌属会造成?类和动物的不同程度的化脓性疾病。诺卡菌在污染的水源、土壤和腐烂植物中广泛存在,主要由呼吸道或皮肤创口侵入人体,引起化脓性感染。诺卡菌感染属于机会性感染,多发生在免疫功能降低的人群,但免疫功能正常者也会被感染。诺卡菌感染较少见,可表现为肺诺卡菌病、CNS疾病、皮肤软组织感染以及播散性感染,易通过血行播散,约1/3的患者引起脑膜炎与脑脓肿。其中肺诺卡菌病最为常见,现将一例我院治疗的肺诺卡菌肺炎病例进行如下分析。 赵莉 刘云峰 王鹏升 何翔 马育霞关键词:诺卡菌 肺部 慢性阻塞性肺疾病患者的维生素D结合蛋白基因多态性 被引量:9 2007年 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,其发病不仅与外界有害气体、粉尘等环境因素有关,还受遗传因素的影响。本研究通过探讨COPD患者维生素D结合蛋白(VDBP)基因多态性,了解COPD的发病机制,为防止COPD的发生、发展提供科学依据。 黄平 马育霞 杜秀芳 陈济明 宋冰 洪永忠关键词:维生素D结合蛋白 慢性阻塞性肺疾病患者 基因多态性 COPD患者 常见疾病 改良Geneva评分和Wells评分在肺栓塞诊治中的价值 被引量:2 2014年 目的:探讨改良Geneva评分和Wells评分在肺栓塞诊治中的价值进行。方法:以2010年2月至2013年10月我院住院病人中86例疑似肺栓塞患者作为研究对象,分别对其进行改良Geneva评分和Wells评分,应用两种评分标准对肺栓塞的筛查效果进行比较分析。结果:改良Geneva评分≤3分的患者其诊断肺栓塞的可能性为24.0%,4-10分的可能性为81.0%,而≥11分的可能性则为100%,Wells评分<2分确诊肺栓塞的可能性为31.3%,2-6分的可能性为88.2%,而超过6分其可能性则为100%,两种评分法各分值间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Geneva评分和Wells评分其分值越高,则肺栓塞的可能性则越大,建议将Wells评分超过6分或改良Geneva评分超过11分作为确诊肺栓塞的临床指标。 马育霞 刘毅 李英 王鹏升 赵红英 刘云峰关键词:WELLS评分 肺栓塞 一种肺栓塞防护与血栓祛除装置 本实用新型公开了一种肺栓塞防护与血栓祛除装置;涉及静脉血栓治疗技术领域,具体包括固定杆,固定杆杆身的底部活动套接有活动套筒,固定杆杆身中央且位于活动套筒顶部的位置处固定连接有固定环,固定环环身的顶部固定连接有固定血栓祛除... 王文浩 马育霞 杨梅 刘毅 刘云峰 牛洁婷 赵红英 刘飞飞 李少情 王鹏升妊娠合并重症新型甲型H1N1流感患者的临床特点 被引量:7 2010年 目的 探讨妊娠合并重症新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)患者的临床特点. 方法 对河北沧州市中心医院2009年11月26日至12月20日收治的16例重症甲型流感患者的临床资料进行分析. 结果 16例患者均为青年女性,年龄19~30岁,其中妊娠期妇女15例.16例平均白细胞总数为(6.7±3.2)×10^9/L,2例低于4×10^9/L,3例高于10 × 10^9/L;淋巴细胞平均值为(0.78±0.52)×10^9/L,14例〈1×10^9/L;12例进行T细胞亚群CD4/CD8检查,其中7例〈1.4.15例患者血乳酸脱氢酶中位数值为319 U/L(0.80~850.00 U/L),其中11例增高.16例中4例血钾〈3.5 mmol/L;13例检测免疫相关指标,其中5例补体C4高于360 mg/L,1例〈90 mg/L;4例C3〈750mg/L;免疫球蛋白及免疫复合物检查未见异常.影像学检查示多发性多叶肺炎,主要呈间质样改变或大片实变渗出.需要机械通气辅助呼吸的病例影像学检查符合ARDS影像学表现.4例出现少量胸腔积液,1例合并少量心包积液.2例孕晚期妇女胎死宫内,7例及时剖官产终止妊娠或自然生产者病情稳定. 结论 健康妊娠期妇女是甲型流感的高危人群,并易迅速进展为严重肺炎,甚至出现呼吸衰竭.早期抗病毒、早期终止妊娠、早期氧疗并适时进行机械通气辅助呼吸可改善患者预后. 邸庆国 李勇 孙宝华 张骞云 刘云峰 张玲 马育霞 刘杰 刘芳关键词:妊娠 肺炎 病毒性 研究慢性阻塞性肺疾病患者维生素D结合蛋白的基因多态性 被引量:1 2008年 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者维生素D结合蛋白(VDBP)基因多态性,从而探讨COPD的发病机制。方法COPD组75例和健康对照组69例,提取外周静脉血白细胞DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切酶技术鉴别VDBP基因型,比较两组间VDBP基因型的分布和表达。结果在COPD组,等位基因1F出现频率高于对照组(58% vs 39%,P=0.001),其1F-1F纯合子明显高于对照组(32% vs 11.6%,P=0.003)。在COPD组,等位基因2出现率低于对照组(20%vs 38.0%,P=0.001),其纯合子2-2明显低于对照组(2.7% vs 18.8%,P=0.004)。结论COPD发病与VDBP基因表达和分布有关,1F等位基因可能是COPD发病的危险因素,1F-1F基因型可能是高危因素。2-2基因型可能是保护因素。 杜秀芳 黄平 马育霞 陈济明 宋冰 洪永忠关键词:慢性阻塞性肺疾病 维生素D结合蛋白 基因多态性