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马雪: 作品数：31 被引量：94H指数：6; 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划吴阶平医学基金四川省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>

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伊立替康联合洛铂化疗致迟发性腹泻和重度骨髓抑制伴败血症2例被引量：5: 2015年; 2例女性患者（例1，61岁；例2，48岁）因宫颈癌使用伊立替康200 mg联合洛铂50 mg化疗。例1在第2周期化疗后第9天出现腹泻、IV度骨髓抑制及败血症伴感染性休克；例2在第1周期化疗后第6天出现腹泻、IV度骨髓抑制伴发热，后继发败血症。经止泻、抗感染、免疫支持治疗，5 d后腹泻停止，白细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数分别于10、6 d后明显好转，败血症分别于20、6 d后有效控制。; 马雪蒋刚; 关键词：伊立替康洛铂腹泻骨髓抑制

甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性的系统评价被引量：3: 2014年; 目的:系统评价甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库;手工检索其他相关杂志。纳入甘氨双唑钠联合放疗对比单纯放疗治疗鼻咽癌患者的随机对照试验(RCT),应用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入36项RCT,合计2 715例患者。Meta分析结果表明,试验组放疗结束时鼻咽部原发肿瘤[RR=1.40,95%CI(1.32,1.49),P<0.05]、转移淋巴结肿瘤的完全缓解率[RR=1.42,95%CI(1.31,1.55),P<0.05]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义;放疗结束时达到完全缓解率的鼻咽部原发肿瘤[MD=-11.95,95%CI(-13.85,-10.05),P<0.05]和淋巴结转移肿瘤接受的放疗剂量[MD=-9.85,95%CI(-11.53,-7.62),P<0.05]亦显著低于对照组,差异具有统计学意义;在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义[MD=0.97,95%CI(0.82,1.15),P=0.074]。结论:甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌,近期疗效优于单纯放疗,且可以减少放疗剂量,同时不增加不良反应发生率。因纳入研究质量不高,该结论尚需高质量、设计严谨的RCT进一步证实。; 余文韬马雪蒋刚; 关键词：甘氨双唑钠鼻咽癌

微针递送系统在皮肤肿瘤治疗中的研究进展: 2024年; 微针作为一种新兴的给药技术,可以穿透皮肤角质层,产生微米尺寸的机械通道,无痛、微创和高效地将药物递送至表皮层或真皮层,从而发挥局部或全身治疗作用。该文综述了目前微针用于各类疾病治疗的临床试验进展,并对各类型微针的特点进行阐述,总结了微针在皮肤肿瘤领域的化学药物治疗、光热和光动力治疗、免疫治疗、基因治疗以及联合治疗的最新研究进展,为进一步研究微针用于皮肤肿瘤的治疗提供思路和方向。; 罗伊婷余婷邱悦廖龙飞马雪肖洪涛漆婷婷; 关键词：皮肤肿瘤药物递送

利妥昔单抗快速脱敏治疗病例报告/病例系列的系统评价: 2024年; 目的系统评价利妥昔单抗快速脱敏治疗的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、Scopus、中国知识基础设施工程网(CNKI)、万方数据库数字化期刊和重庆维普中文科技期刊数据库,检索时限均为建库至2023年2月。由2位评价员独立筛选文献、提取数据,并评价纳入文献的质量,对结果数据进行描述性分析或统计性分析。系统评价方案已在PROSPERO注册(CRD:42022306557)。结果纳入25项研究(11个病例报告和14个病例系列),共计138例患者进行脱敏治疗,129例脱敏成功(即至少完成一次目标剂量给药)。脱敏前预处理方案为H1、H2受体拮抗剂,糖皮质激素,镇静剂,NSAIDs和对乙酰氨基酚等药物中2种或以上联合,88%的研究预处理分别包含H1受体拮抗剂或糖皮质激素。16项(64.0%)研究报告患者脱敏前皮试情况,皮肤点刺试验(n=16)和皮内试验(n=59)阳性率分别为12.50%、49.15%。17项研究(68.0%)采用3袋-12步法快速脱敏方案,其余为4袋-16步或2袋-8步等多种方法;利妥昔单抗初始给药浓度(即第一袋脱敏药液浓度)为1/10 X-1/10000 X,第一步输注速率基本为1.5~5 mL·min^(-1),单次脱敏总时长4~10.5 h。23项(92%)研究报告患者脱敏过程中变态反应发生情况,其中5项研究未发生变态反应、18项研究中大部分患者在给予对症处理或修改脱敏方案后完成脱敏治疗。结论当前证据表明,利妥昔单抗快速脱敏治疗具有一定的有效性和安全性,但目前缺乏具体的操作性强的高质量证据或执行标准,有待更多大样本、多中心的研究在脱敏前皮试、预处理、个体化脱敏步骤和脱敏过程中过敏反应处理等方面进一步探索。; 陈默马雪李超邱悦陈娅; 关键词：利妥昔单抗

疑似阿苯达唑致严重脑病1例: 目的：报道1例疑似阿苯达唑导致严重不良反应。资料与方法：分析患者用药史及疾病发展过程，并对相关文献进行回顾研究。结果与结论：阿苯达唑可能导致严重的脑病，临床应用需慎重。; 陈路佳马雪; 关键词：阿苯达唑副作用脱髓鞘脑病; 文献传递

肿瘤患者万古霉素血药浓度达标的影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的通过分析肿瘤患者使用万古霉素治疗时血药浓度的特点,探讨造成其不达标或超标可能的影响因素。方法通过监测肿瘤患者万古霉素的血药浓度,采用SPSS软件统计分析不同血药浓度水平下的临床特征差异有无统计学意义,并分析各伴发因素对血药浓度达标情况的影响。结果57例患者中,万古霉素的平均谷浓度为(12.08±8.20)mg/L,达标患者仅有17例,占29.82%;不达标患者最多,达29例,占50.88%;超标患者有11例,占19.30%;三组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。不达标组与达标组患者在年龄、肿瘤类型、肿瘤远处转移、用药前1个月治疗方案(手术、放疗、化疗)和肾功能亢进等方面,差异有统计学意义(P<0.05),超标组与达标组患者在用药前1个月接受过放疗方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析结果显示,肾功能亢进是影响万古霉素谷浓度不达标的主要因素(P<0.05)。结论肿瘤患者使用万古霉素的达标概率低,用药时应综合考虑患者年龄、肿瘤分期、用药前1个月内的治疗情况及肾功能状况,进行万古霉素给药方案的优化,推荐进行血药浓度监测以确保其疗效与安全性。; 马雪刘富越龚发敏漆婷婷陈燕李懿蒋刚肖洪涛; 关键词：肿瘤万古霉素血药浓度影响因素

小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的系统评价被引量：6: 2011年; 目的:系统评价小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochran图书馆、CNKI、维普、CBM等文献数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性的定性分析。结果:本研究共纳入5个RCT,包括673例秋季腹泻患儿。纳入研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与常规治疗相比,小儿氨基酸+常规治疗对小儿秋季腹泻的治疗有效率更高[RR=1.32,95%CI(1.03,1.70)];在缩短止泻时间方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-1.66,95%CI(-2.00,-1.31)];在缩短小儿秋季腹泻治疗总疗程方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-2.09,95%CI(-2.39,-1.79)]。1项研究报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清前白蛋白的影响,两组差异有统计学意义P<0.05);1项试验报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清白蛋白的影响,两组差异有统计学意义(P<0.05)。所有文献均未报道两组的不良反应。结论:现有研究表明小儿氨基酸在小儿秋季腹泻的辅助治疗中能够提高治疗有效率,缩短止泻时间和治疗总疗程,改善营养丢失,也未见明显不良反应。但由于纳入的研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照实验证实。; 刘立立占美马雪杨林唐尧; 关键词：小儿氨基酸小儿秋季腹泻随机对照试验

吉非替尼联合放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的系统评价: 目的小分子EGFR-TKI抑制剂(吉非替尼/厄洛替尼)联合放疗治疗老年非小细胞局部晚期肺癌的有效性和安全性目前没有明确的证据,本研究对采用Meta分析的方法对其有效性和安全性进行系统评价,以期为临床治疗提供依据.方法 ...; 余文韬马雪毛棉

外用维生素K防治靶向表皮生长因子受体单抗相关性皮疹有效性和安全性系统评价: 2023年; 目的系统评价外用维生素K预防和治疗靶向表皮生长因子受体(EGFR)单抗相关性皮疹的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为各数据库自建库起至2022年4月。筛选文献、提取数据,评价文献质量,对结果数据进行描述性分析或采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入12项研究。涉及的EGFR单抗主要为西妥昔单抗,外用维生素K的剂型主要是乳膏,给药方法多为浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次,大部分研究所用维生素K亚型为K1。3项对照试验的Meta分析结果显示,相比对照组,试验组≥2级皮疹的发生率未显著降低[RR=1.18,95%CI(0.96,1.45),P=0.12],同时凝血功能异常及其他皮肤不良事件发生率也无显著差异;除3项对照试验外,纳入的病例系列结论虽均认为外用维生素K可降低≥2级皮疹的发生率,并缩短皮疹持续时间,但以上研究未设置对照组,不能排除外用制剂中保湿剂等辅料的保护作用。结论当前证据表明,浓度0.05%~0.1%的维生素K每天外用1次或2次预防和治疗靶向EGFR单抗相关性皮疹有效性不明确,也未见额外的安全性问题。未来需在维生素K给药剂量、频次、人群分层等方面进一步探索。; 陈娅李超马雪林茂蒋倩; 关键词：靶向治疗外用维生素K 西妥昔单抗

信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核分析被引量：2: 2024年; 目的分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药监测系统(PASS),由临床药师对相关问题进行点评,对点评结果及相关问题进行分析。结果共收集抗肿瘤药物处方审核问题9 325条,其中门诊处方6 279条(67.3%),住院医嘱3 046条(32.7%);适应证不适宜6 153条(66.0%),药物禁忌证1 933条(20.7%),给药途径不适宜449条(4.8%),药品配伍不适宜345条(3.7%),用药频次不适宜177条(1.9%),用药人群不适宜133条(1.4%),单次剂量不适宜74条(0.8%),药物相互作用不适宜39条(0.4%),药品总量不适宜22条(0.2%)。临床药师点评结果为合理的4 459条,假阳性率为47.8%,假阳性问题包括:适应证不适宜2 264条(50.8%),药物禁忌证1 933条(43.3%),给药途径不适宜231条(5.2%),用药人群不适宜31条(0.7%)。结论信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核可有效拦截不合理用药问题,提升处方和医嘱的审核质量,但抗肿瘤药物循证医学证据更新快,药师应结合最新的循证医学证据,不断维护和完善审方规则。; 程凯王欢杜春晓马雪商磊胡志强漆婷婷; 关键词：抗肿瘤药物信息系统

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