高宏伟
- 作品数：14 被引量：57H指数：4
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：中西医结合科研计划课题天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐尿管小细胞内分泌癌1例报告
- 目的:探讨脐尿管小细胞癌的诊治方法。材料与方法:患者男性,26岁,无明显诱因出现全程肉眼血尿1个月,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。查体:心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾(-)。双肾区未及包块,无叩击痛,双侧输尿管走行区无...
- 刘春雨高宏伟杨瑞韩洞民韩瑞发畅继武史启铎
- 文献传递
- 输尿管双J管联合输尿管导管在输尿管软镜手术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨输尿管双J管联合输尿管导管在输尿管软镜手术中的应用及意义。方法：对经过输尿管软镜手术治疗的172例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析，其中129例患者术后联合留置输尿管双J管和输尿管导管，43例患者单留置输尿管双J管。结果：经输尿管软镜手术治疗术后联合留置输尿管双J管和输尿管导管的患者中，113（87.60%）例结石排净，16（12.40%）例出现发热感染，11（8.52%）例出现膀胱刺激、腰痛的临床症状；12例患者平均术后住院时间2～3 d。经输尿管软镜手术治疗术后单留置输尿管双J管的患者中，28（65.10%）例术后结石排净，16（37.07%）例出现发热感染，7（16.27%）例出现膀胱刺激、腰痛的临床症状；43例患者平均术后住院时间3～4 d。两组数据比较，P 〈0.05 。结论：输尿管软镜治疗肾结石术后留置输尿管双J管和输尿管导管可有效预防术后感染，明显缓解肾积水，提高排石率。
- 刁呈文解海杰高宏伟杨瑞杨雄史启铎
- 关键词：输尿管软镜输尿管导管输尿管双J管肾结石
- 天津地区泌尿系结石成分分析被引量：10
- 2013年
- 目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成。比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考。方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析。结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25～65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异。结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多。(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值。(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加。(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关。(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化。
- 王华东史启铎刘春雨高宏伟
- 关键词：泌尿系结石结石分析红外光谱法
- 输尿管结石患者ESWL成功率与KUB中放射学参数之间关系及其预测因子的分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨X线平片(肾-输尿管-膀胱,KUB)中输尿管结石的影像学参数与体外冲击波碎石(ESWL)成功率之间的关系。方法:本研究包括446例有影像学证据的输尿管结石并经ESWL治疗患者。ESWL之前进行血常规及尿常规分析、X线平片(KUB)及非强化CT平扫检查(NCCT)。根据KUB中影像学参数将所有患者分成两组:低密度(LD)组(结石密度低于或等于第12肋)和高密度(HD)组(结石密度高于第12肋)。ESWL后每周进行KUB检查对结石状态进行评估。ESWL后4周内结石消失被定义为治疗成功。对患者的临床资料、KUB及NCCT中结石参数、ESWL成功率进行比较,并分析ESWL成功率的预测因子。结果:LD组包括326例患者,HD组包括120例患者。结石的平均大小在LD组(7.33±1.25mm)中显著低于HD组(9.75±2.84mm)(P<0.05)。EWSL成功率在LD组及HD组分别为81.6%和59.2%(P<0.05)。ESWL平均次数分别为LD组(1.7±1.3)次,HD组(2.4±1.4)次(P<0.05)。应用多变量logistic回归分析显示,结石大小、绞痛发作开始到ESWL时间及KUB上结石密度是ESWL成功的单独预测指标。结论:以KUB中结石密度分组比较显示,两组在ESWL成功率中差异有统计学意义,且我们的数据指出较大的结石、发病距离ESWL时间较长及输尿管结石密度高于第12肋可能是ESWL失败的相关因素。本研究为以KUB作为临床手段预测ESWL成功率提供了证据,并在临床实践中对结石病预后评估与治疗方式选择有一定的指导意义。
- 刘宁宁高宏伟史启铎
- 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石
- 彩超引导下经皮肾穿刺微通道治疗上尿路结石被引量：2
- 2008年
- 目的探讨运用彩超引导经皮肾穿刺微通道(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析运用彩超引导对46例上尿路结石患者进行MPCNL治疗的资料。结果46例患者肾穿刺成功率97.8%(45/46),经皮肾通道碎石取石成功率95.7%(44/46),结石一次取净率65.2%(30/46),全部病例术后解除结石梗阻。结论彩超引导下经皮肾穿刺微通道治疗上尿路结石成功率高,创伤小,疗效满意。
- 杨瑞史启铎韩洞民高宏伟
- 关键词：超声引导上尿路结石微通道经皮肾镜取石术
- 经尿道输尿管镜取石术+ESWL与PCN治疗肾盂结石疗效比较被引量：4
- 2007年
- 2005年6月-2006年6月，我科采用经尿道输尿管镜取石术＋体外碎石（ESWL）和经皮肾穿刺取石术（PCN）治疗了66例肾盂结石患者，结果报告如下。
- 韩洞民史启铎杨瑞高宏伟
- 关键词：肾盂输尿管镜检查
- 脐尿管小细胞内分泌癌病例的诊断治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨脐尿管小细胞内分泌癌的临床表现及诊治方法。方法脐尿管小细胞内分泌癌患者1例,男性,26岁。因全程肉眼血尿1月入院。泌尿系B超显示膀胱顶部部分凸向膀胱腔。盆腔CT检查提示膀胱顶部偏右侧肿物,向膀胱外凸出。3次尿脱落细胞检查中,可疑瘤细胞1次,未见瘤细胞2次。结果患者行膀胱部分切除术。术后病理回报:脐尿管源性小细胞型内分泌癌,脉管内可见瘤栓,侵肌层及脂肪组织,免疫组织化学染色:NSE阳性。术后患者行MEP方案全身化疗,3月后全身骨转移死亡。结论脐尿管小细胞内分泌癌临床较罕见,临床表现常为肉眼血尿,影像学表现为膀胱肿瘤的特征。外科手术及全身化疗为目前治疗脐尿管小细胞癌的方法,但预后差,病人的生存期短。
- 高宏伟刘春雨韩瑞发畅继武史启铎
- 关键词：脐尿管癌小细胞癌
- 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床应用价值。方法:应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者305例。结果:305例患者中281例一次碎石成功,成功率92.1%(281/305);24例未一次成功,均为输尿管上段结石,术后全部行体外冲击波碎石治疗成功,3个月内结石均排净。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠,对组织损伤小,可做为治疗输尿管结石的首选方法。
- 王华东史启铎高宏伟杨瑞
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石
- 下腔静脉后输尿管的诊治分析
- 2013年
- 目的提高下腔静脉后输尿管的诊断及治疗水平。方法回顾性分析自2003年3月至2011年9月诊治的13例下腔静脉后输尿管的临床资料，并复习相关文献。结果13例患者均行腹腔镜输尿管矫型术，其中1例患者因术中损伤下腔静脉中转开放手术，术后均随访7个月至8年，预后良好，无吻合口狭窄，肾积水加重等手术相关并发症产生。结论静脉肾盂造影（IVU）或磁共振尿路成像（MRU）发现输尿管走形异常，输尿管呈“S”型或反“J”型具有诊断意义；腹腔镜输尿管矫形术可作为治疗下腔静脉后输尿管的首选术式。
- 田晶左杰高宏伟蔡启亮李刚权昌益牛远杰
- 关键词：输尿管疾病腔静脉
- 超声微泡造影在前列腺癌诊治中的研究进展
- 2018年
- 前列腺癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,随着人们生活方式的改变、人口老龄化加剧、自然环境改变等影响,近期我国前列腺癌发病率不断攀升,所以,有关这种病的前期诊疗越来越受到人们的重视,且对于前列腺癌的预后有着更为重要的意义。超声造影技术的出现,不仅可以提高肿瘤组织在超声显影的清晰度,提高了超声诊断的精准度,随着这项技术的研究与发展,超声造影技术在疾病的治疗中的作用也受到人们的重视。靶向微泡及超声微泡破坏技术的出现,对提高基因的转染效率和化疗药物的载递都起到了重要作用,为肿瘤的治疗提供了一个新手段。
- 高宏伟刘春雨牛远杰
- 关键词：前列腺癌超声微泡
