高小亮
- 作品数:13 被引量:71H指数:5
- 供职机构:新疆医科大学第六附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效与安全性分析被引量:14
- 2017年
- 【目的】探讨经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效与安全性。【方法】选自本院于2013年5月至2015年5月期间收治的青少年腰椎间盘突出症患者72例。依据随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组采用传统手术方法治疗,观察组采用经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗。【结果】观察组治疗总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%)(Pd0.05);观察组手术切口长度短于对照组,术后下床活动时间快于对照组,住院时间短于对照组,手术时间短于对照组,均有统计学差异(P〈0.05);两组VAS评分术后3d、术后1个月、术后6个月、术后12个月下降(P〈0.05);观察组VAS评分术后3d、术后1个月、术后6个月、术后12个月低于对照组(P〈0.05);两组JOA评分术后3d、术后1个月、术后6个月、术后12个月增加(P〈0.05);观察组JOA评分术后3d、术后1个月、术后6个月、术后12个月高于对照组(P〈0.05)。【结论】经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效显著,安全性良好,具有重要研究意义。
- 高小亮杨晓辉黄卫民胡雅斌
- 关键词:手术中
- 不同浓度臭氧治疗椎间盘源性腰痛的疗效评价被引量:15
- 2011年
- 腰腿疼痛是骨科临床上常见的症状,其中一部分患者诊断为椎间盘源性腰痛,椎间盘源性腰痛目前治疗方法很多,微创治疗具有一定的优势,使用臭氧髓核消融术是治疗椎间盘源性腰痛的一种有效微创治疗方法,当前许多医院都已经开展这项治疗技术,选择合适的臭氧浓度受到临床医师的广泛关注,现对60例临床诊断椎间盘源性腰痛患者随机分组,采用不同浓度臭氧进行髓核消融术治疗,观察并评价治疗效果,现报告如下:
- 胡永胜张玉坤黄卫民沙吾提江高小亮周纲
- 关键词:椎间盘源性腰痛臭氧治疗臭氧浓度疗效评价臭氧髓核消融术微创治疗
- 腰椎椎间盘突出症经微创通道精确开窗治疗的临床疗效观察
- 2016年
- 目的:探讨微创通道精准开窗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取本院2013年10月至2015年4月骨科收治的腰椎间盘突出症患者82例,随机分为对照组与观察组,每组均41例,其中对照组实行传统手开放手术,观察组实行微创通道手术,比较两组患者手术时间、出血量、手术切口等临床症状,并在术后12个月对患者进行随访,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、日本骨科学会(JOA)对患者进行评估,比较结果。结果:两组患者手术时间差异不显著(P>0.05),观察组手术出血量、手术切口均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后12月随访,VAS评分、JOA评分较术前均显著改善,且观察组较对照组改善明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用微创通道精准开窗治疗腰椎间盘突出症可有效降低手术出血量,缩短切口长度,改善患者疼痛症状,提高生活质量,值得临床推广应用。
- 任军刘惠斌李磊高小亮沙吾提江黄卫民
- 关键词:腰椎间盘突出症开窗治疗
- 后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效。方法收集2011年1月-2013年3月新疆医科大学第六附属医院脊柱外科应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病患者且获得随访的25例病例的临床资料。比较患者手术前后日本骨科学会JOA(Japanese Orthopedic Association)评分、颈椎功能障碍指数NDI(Neck Disability Index),评估其术后神经功能障碍恢复及生活工作改善情况。结果应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病,患者术后运动、感觉及疼痛恢复良好,未见明显术后并发症的发生,JOA评分由术前的(7.48±0.53)分增加至术后的(12.84±0.85)分,NDI评分由术前的(62.5±4.1)分降至术后的(46.4±2.2)分,在随访期间术后JOA、NDI评分与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的短期临床疗效较为满意,但是长期疗效尚待进一步观察。
- 刘帅黄卫民高小亮李磊
- 关键词:后路单开门铆钉脊髓型颈椎病
- 基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶抑制剂在脊柱结核椎间盘中的表达水平及意义被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-9、MMP-13及其抑制剂TIMP-1、TIMP-3在脊柱结核椎间盘组织中的表达及意义。方法:选择2012年1月至2016年1月期间,在我院行手术治疗的48例脊柱结核患者作为TB组,48例行手术治疗的椎间盘突出患者作为ID组,并选择同期在我院接受治疗的外伤性脊柱骨折患者作为对照组,采用免疫组化检测法及实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术,比较三组患者的阳性率、表达水平。结果:TB组的MMP-9的阳性率为93.75%、MMP-13的阳性率为89.58%、TIMP-1的阳性率为87.50%、TIMP-3阳性率为91.67%均明显高于ID组(70.83%、66.67%、68.75%、64.58%)及对照组(20.83%、16.67%、18.75%、10.42%)(χ~2值分别为56.541、54.665、49.886、66.544,P值均<0.05);TB组椎间盘组织中MMP-9、MMP-13、TIMP-1、TIMP-3、表达水平均明显高于ID组及对照组(F值分别为12.451、37.423、17.483、9.167,P值均<0.05),MMP-9/TIMP-1、MMP-13/TIMP-3比值升高。结论:MMP-9、MMP-13、TIMP-1、TIMP-3在脊柱结核椎间盘组织中均呈高表达,导致MMP-9/TIMP-1、MMP-13/TIMP-3比例失衡,表明基质金属蛋白酶(MMPs)和基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)可能均参与了脊柱结核椎间盘的破坏。均与脊柱结核椎间盘破坏。
- 高小亮杨晓辉黄卫民胡雅斌
- 关键词:基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂脊柱结核椎间盘
- 经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:5
- 2011年
- 目的评价经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果并分析原因。方法回顾性分析2005年1月至2009年1月治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折共89例,其中男性43例,女性46例,年龄65~83岁,平均73.3岁。病程1~26d,平均4.3d。手术在局麻下进行,采用经皮、椎弓根向椎体内穿针,在C型臂x线机监视下,向椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。治疗分为两组:单个椎体骨折A组48例,多个椎体骨折B组(两个椎体骨折38例,3个椎体骨折3例)41例。术前所有患者均有腰背部疼痛及功能障碍症状,两组患者年龄、性别、病程、术前疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和功能障碍评分(oswestry disability index,ODI)差异无统计学意义,术后比较VAS及0DI变化评价疗效。结果所有患者均穿刺成功,注射骨水泥2~6mL,平均3.2mL。7例骨水泥渗漏至前方或侧方,5例少量骨水泥渗漏至椎管内静脉丛,3例骨水泥椎间盘内漏,均无不适症状,1例术后出现心绞痛转科治疗后好转。全部病例随防6~23个月,平均14.3个月。A组和B组术后3d、术后3个月、末次随访时VAS及ODI评分与术前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),A组和B组之间术后3d、术后3个月、末次随访时VAs评分及0DI评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮椎体成形术能够有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛及功能障碍症状,可以增加椎体的强度,是一种操作简单、安全、有效的微创治疗方法。尤其是单个椎体骨折者,可以获得比较满意的临床疗效,对多个椎体骨折者需要增加其他辅助治疗措施。
- 胡永胜沙吾提江田慧中黄卫民张玉坤周纲高小亮
- 关键词:椎体成形术聚甲基丙烯酸甲酯骨质疏松症
- 汉维青年男性腰4、5椎体椎弓根CT形态差异及其临床意义
- 目的:分析评价汉族和维吾尔族之间腰4、5椎弓根CT形态有无差异及其临床意义。方法:我科选择2010年5月~2011年11月收治的400例因腰椎间盘突出症需要行腰4、5后路椎弓根螺钉手术治疗的病人,汉族及维吾尔族患者各20...
- 高小亮
- 关键词:腰椎间盘突出症椎弓根
- 三种不同方法治疗椎间盘源性腰痛的疗效评价被引量:11
- 2011年
- 腰腿疼痛症状在临床上很常见,随着MRI检查的普及和认识水平的不断提高,诊断椎间盘源性腰痛患者明显增加,椎间盘源性腰痛目前治疗方法很多,这些方法各有其优缺点,本院开展的治疗方法主要有微创治疗(臭氧髓核消融术),开放手术治疗腰椎间盘髓核摘除术和脊柱融合术3种术式,疗效评价报告如下。
- 胡永胜张玉坤田慧中黄卫民沙吾提江卡斯木周纲高小亮
- 关键词:椎间盘源性腰痛臭氧髓核消融术腰椎间盘髓核摘除术腰椎融合术
- 颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗脊髓型颈椎病的效果及安全性分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗脊髓型颈椎病的临床效果及安全性。方法选择2012年1月至2014年12月我院收治的脊髓型颈椎病患者63例,根据治疗方法不同分为两组,其中观察组采用颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗(37例),对照组采用颈前路减压植骨融合术联合钛板固定治疗(25例),比较两组患者手术时间、术中出血量、日本骨科协会(JOA)评分、椎间高度、颈椎Cobb角、椎间融合率及术后并发症情况。结果两组患者均成功完成手术,两组手术时间无显著性差异(P>0.05),但观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后3、9、18个月进行随访,两组患者JOA评分、椎间高度、颈椎Cobb角均明显高于术前水平(P<0.05),但在相同时间段两组患者JOA评分、椎间高度、颈椎Cobb角无明显差异(P>0.05)。随访末期两组患者椎间融合率均为100%,且未见钛板和螺钉松动、断裂等并发症,观察组出现1例轻度吞咽困难,经对症治疗后症状消失,对照组出现3例重度吞咽困难。结论颈前路零切迹椎间融合内固定系统与颈前路减压植骨融合术联合钛板固定治疗脊髓型颈椎病均能重建颈椎曲度并恢复椎间隙高度,但颈前路零切迹椎间融合内固定系统治疗较颈前路减压植骨融合术联合钛板固定能有效减少术中出血量及术后并发症发生率,安全性更高。
- 高小亮杨晓辉黄卫民胡雅斌
- 关键词:脊髓型颈椎病颈前路减压
- 臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性腰痛疗效分析被引量:11
- 2011年
- 腰腿疼痛症状在临床上非常常见,随着MRI检查的普及和认识水平的不断提高,诊断椎间盘源性腰痛患者数量明显增加,与腰椎间盘突出症相比较,椎间盘源性腰痛患者数量大约占其1/10。椎间盘源性腰痛目前治疗方法很多,传统保守疗法(卧床、口服药物、理疗、推拿按摩、牵引、封闭等)疗效差,临床上基本废弃,而开放手术(脊柱融合手术、人工椎间盘置换手术)疗效满意,但风险高、创伤大、治疗费用昂贵难以全面推广。臭氧髓核消融术是一种微创治疗技术,是治疗椎间盘源性腰痛的一种有效方法,现报道如下。
- 胡永胜张玉坤田慧中黄卫民沙吾提江周纲高小亮
- 关键词:椎间盘源性腰痛臭氧髓核消融术疗效分析腰椎间盘突出症微创治疗技术