高文澜
- 作品数:10 被引量:32H指数:3
- 供职机构:上海中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 清肝补脾降糖饮结合西医常规疗法治疗成人2型糖尿病肝旺脾虚证的临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的评价清肝补脾降糖饮结合西医常规疗法治疗成人T2DM肝旺脾虚证临床疗效。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年2月-2021年2月上海中医药大学附属市中医医院内分泌科T2DM肝旺脾虚证患者103例,按随机数字表法分为观察组52例、对照组51例。2组均给予西医常规疗法治疗,在此基础上对照组加用磷酸西格列汀,观察组加用清肝补脾降糖饮。2组均治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用干化学法和罗氏电发光法检测空腹血糖(FPG)、2 hPG、HbA1c、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);实时监测动态血糖,包括葡萄糖在目标范围内时间(TIR)百分比、葡萄糖高于目标范围内时间(TAR)百分比、葡萄糖低于目标范围内时间(TBR)百分比;观察平均血糖波动幅度(MAGE);评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.3%(48/52)、对照组为56.9%(29/51),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=15.32,P<0.01)。观察组治疗后中医证候评分低于对照组(t=6.30,P<0.01)。观察组治疗后HbA1c达标率为46.2%(24/52)、对照组为23.5%(12/51),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.80,P=0.016)。与同组治疗前比较,2组治疗后MAGE、TAR、TBR降低,TIR升高(P<0.01),但2组治疗后比较差异无统计学意义(t值分别为0.78、1.06、0.22、1.45,P>0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后FPG、2 hPBG、HbA1c水平降低(P<0.01),但2组治疗后比较差异无统计学意义(t值分别为1.32、0.18、1.50,P>0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后FINS水平和HOMA-IR降低(P<0.01),但2组治疗后比较差异无统计学意义(t值分别为1.25、0.51,P>0.05)。治疗期间,观察组未发生不良反应,对照组发生轻度恶心2例、一过性腹泻1例,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.15,P=0.118)。结论清肝补脾降糖饮可改善成人T2DM肝旺脾虚证患者的血糖水平,提高TIR和血糖达标率,疗效与磷酸西格列汀相当。
- 高文澜王静王文艳李斯斯王雪菲黄慧陈易陶枫蔡淦
- 针药结合治疗多囊卵巢综合征临床观察被引量:13
- 2012年
- 目的观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将82例PCOS患者随机分为2组:治疗组40例给予针刺结合中药内服治疗,对照组42例口服炔雌醇环丙孕酮片,疗程24周。观察两组临床疗效及治疗前后血清睾酮(T)、胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率为80.00%,对照组为71.43%(P<0.05);治疗后两组血清T值、LH值下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组空腹INS值下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合疗法治疗PCOS疗效确切,且可缓解胰岛素抵抗。
- 周建华王治洁王东建高文澜
- 关键词:多囊卵巢综合征针药结合
- 散瘿膏外敷对良性甲状腺结节患者甲状腺结节及抑郁焦虑状态的影响
- 2024年
- 目的探讨散瘿膏外敷对良性甲状腺结节患者甲状腺结节大小及抑郁焦虑状态的影响。方法随机对照试验研究。选择2022年6-12月上海市中医医院甲状腺疾病专科门诊120例良性甲状腺结节患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组60例。对照组予以生活方式干预,治疗组在对照组基础上外敷散瘿膏。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分;以彩色多普勒超声仪横切面测量甲状腺结节最大直径;采用健康状况调查简表(SF-36)评估生活质量;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价焦虑抑郁程度;记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果治疗期间,治疗组4例、对照组3例未完成治疗,最终治疗组56例、对照组57例进入疗效评价。治疗组总有效率为71.4%(40/56)、对照组为14.0%(8/57),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=26.82,P<0.001)。治疗后,治疗组中医证候积分[(10.02±3.65)分比(16.65±3.44分),t=-10.24]低于对照组(P<0.001);甲状腺结节最大直径[11.00(4.65,19.93)mm比15.00(7.15,28.50)mm,Z=-2.43]低于对照组(P<0.05);SF-36评分[121.83(117.00,130.00)分比114.42(104.25,127.50)分,Z=-2.62]高于对照组(P<0.01);SDS[(46.72±4.59)分比(57.02±5.99)分,t=14.80]、SAS[(42.25±5.72)分比(50.60±7.12)分,t=10.04]评分低于对照组(P<0.001)。治疗期间治疗组不良反应发生率为3.5%(2/57),对照组未发生不良反应。结论散瘿膏外敷有助于缩小良性甲状腺结节患者的甲状腺结节,改善患者生活质量及焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效且安全性较好。
- 李斯斯陈易柳国斌王雪菲王文艳高文澜刘珍秀李青春陶枫
- 关键词:甲状腺结节焦虑自评量表抑郁自评量表
- 情志与肝郁化火型女性青春期后痤疮的相关性探讨及丹芩消郁合剂治疗的临床研究
- 本研究探讨中医情志与肝郁化火型女性青春期后痤疮发生与发展的相关性,并应用中药丹芩消郁合剂内服,观察临床疗效以及对患者情志的调节作用。
方法:1.询问有关影响因素:如遗传(有无家族史);饮食情况(辛辣、甜食、高脂...
- 高文澜
- 关键词:痤疮垂体激素性激素
- 散瘿膏局部外敷治疗痰瘀互结良性甲状腺结节临床观察
- 目的:观察散瘿膏局部外敷对痰瘀互结良性甲状腺结节大小的影响,及患者抑郁焦虑状态的改善作用。方法:通过连续招募2022年6月至2022年12月在上海市中医医院甲状腺疾病专科门诊确诊为良性甲状腺结节患者,符合纳排标准120人...
- 李斯斯王雪菲王文艳高文澜刘珍秀李青春陶枫陈易
- 关键词:良性甲状腺结节
- 淋巴水肿性角皮症一例被引量:1
- 2006年
- 高文澜潘祥龙
- 关键词:水肿性角皮症淋巴乳头瘤样增生就诊前疾病史
- 清瘿散改善桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者抑郁焦虑状态及抗体紊乱的随机对照研究被引量:3
- 2024年
- [目的]观察清瘿散对于肝郁脾虚型桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者的抑郁焦虑状态的改善作用,及其对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体的影响。[方法]采用前瞻性设计,将2021年7月至2022年6月在上海市中医医院甲状腺病专科门诊明确诊断为肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲减(SCH)患者154例。根据不同治疗方案,用随机数字表法分为两组,试验组以清瘿散联用优甲乐治疗(77例),对照组以单药优甲乐治疗(77例),治疗周期12周。观察治疗前后两组患者抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)计分、甲状腺疾病生活质量(SF-36)计分和血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体浓度(TgAb)、促甲状腺素(TSH)浓度变化。[结果]治疗12周后,试验组SDS、SAS评分较治疗前下降显著多于对照组(P<0.01)、试验组SF-36评分较治疗前提升,显著高于对照组(P<0.05);试验组血清TPOAb、TgAb较治疗前显著下降(P<0.01),对照组治疗前后均未见显著变化;两组治疗后血清TSH均较前显著下降(P<0.01)。试验组总有效率为86.4%,显著高于对照组42.6%,两组间有显著差异(P<0.01)。[结论]清瘿散加小剂量优甲乐治疗12周可显著改善肝郁脾虚型HT合并SCH患者抑郁及焦虑状态、提高患者生活质量,降低血清TSH、TPOAb、TgAb水平,临床疗效优于单药小剂量优甲乐治疗方案。
- 陈易李斯斯王文艳高文澜王雪菲刘珍秀李青春陶枫
- 关键词:桥本甲状腺炎亚临床甲减抗甲状腺过氧化物酶抗体
- 金水相生方结合西医常规疗法治疗代谢综合征阴虚热盛证临床研究被引量:2
- 2021年
- 目的评价金水相生方结合西医常规疗法治疗代谢综合征(metabolism syndrome,MS)阴虚热盛证的疗效。方法将符合入选标准的2018年10月-2020年5月上海市中医医院内分泌科MS阴虚热盛证患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用西医规范治疗加生活方式干预,观察组在对照组基础上服用金水相生方。2组均治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用全自动生化分析仪和增强化学发光免疫分析法检测空腹血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、空腹胰岛素(FINS),记录患者腰围、BMI、血压水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.3%(28/30)、对照组为60.0%(18/30),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.135,P=0.016)。观察组治疗后腰围、BMI、收缩压、舒张压均低于对照组(t值分别为4.650、2.687、2.134、2.333,P<0.01或P<0.05),空腹血糖、FINS、TG、TC、LDL-C、HDL-C均低于对照组(t值分别为2.812、2.899、2.678、2.485、2.527、2.905,P值均<0.05)。观察组治疗后中医证候评分[(3.87±2.21)分比(6.50±2.01)分,t=-4.827]低于对照组(P<0.01)。结论金水相生方结合西医常规疗法可有效改善MS阴虚热盛证患者临床症状及代谢紊乱状态。
- 王文艳陈易高文澜李斯斯张敏熊必丹张毅
- 关键词:代谢综合征阴虚热盛证中西医结合疗法
- 疫情形势下中医急诊学课程情景教学多模式导入的应用被引量:1
- 2024年
- 目的探讨疫情新形势下情景教学多模式导入在中医急诊学线上教学中的应用效果。方法选取2021—2022学年第3学期在上海中医药大学选修中医急诊学的48名本科学生,随机分为实验组和对照组。选取中医急诊学课程“风温肺热”“眩晕”“心悸”“水肿”“中风”5个章节内容,对照组以传统方式授课,实验组以情景教学多模式导入授课。2组授课结束后,给学生布置相同课后作业及发放相同调查问卷,通过课后作业和问卷对2种教学方法效果进行评价。结果课程总体成绩实验组为(90.25±4.84)分,对照组为(80.54±3.30)分,实验组优于对照组(P<0.001)。授课满意度调查问卷结果中,实验组在学习效果、学习压力、学习积极性、自学能力培养方面的评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论情景教学多模式导入授课打破了学习的时间和空间限制,教学效果优于常规模式,能满足疫情等突发状况下开展线上教学改革的需求。
- 陈易李岩峰王文艳高文澜李斯斯王雪菲刘珍秀陶枫
- 关键词:中医急诊线上教学情景教学
- 八段锦结合甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究被引量:10
- 2022年
- 目的评价八段锦结合甲钴胺片治疗T2DM中DPN的疗效。方法将符合入选标准2019年3月1日-2020年10月31日上海中医药大学附属市中医医院T2DM中DPN患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例。全部患者均积极控制血糖,对照组在此基础上口服甲钴胺片,治疗组在对照组基础上习练八段锦。2组均连续观察12周。采用多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评估DPN病变程度;应用肌电诱发电位仪检测胫神经的运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)和腓浅神经的感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV);以全自动血流变测试仪检测全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度;评价临床疗效,记录不良事件。结果治疗过程中,2组分别脱落1例,最终各有39例进入疗效统计。治疗组总有效率为87.2%(34/39)、对照组为64.1%(25/39),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.64,P=0.018)。治疗后,治疗组TCSS评分低于对照组(t=-6.23,P<0.01);治疗组胫神经MCV[(43.06±4.19)m/s比(39.55±4.30)m/s,t=3.65]、腓浅神经SCV[(43.23±4.31)m/s比(39.92±3.74)m/s,t=3.62]均高于对照组(P<0.01);治疗组全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均低于对照组(t值分别为-10.36、-14.21、-13.88,P值均<0.001)。治疗期间,2组均未发生严重不良事件。结论八段锦结合甲钴胺片可有效降低T2DM中DPN患者的血液黏度,提高神经传导速度,改善临床症状与体征,提高临床疗效。
- 陈易李岩峰甘宜邈高文澜陶枫孙阳郑晓
- 关键词:糖尿病并发症八段锦甲钴胺