黄宏坤
- 作品数：22 被引量：101H指数：6
- 供职机构：河池市第三人民医院更多>>
- 发文基金：广西河池市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加强实习生医疗安全教育,防范医疗纠纷被引量：24
- 2003年
- 骆秀玉黄宏坤
- 关键词：实习生医疗安全教育医疗纠纷
- 降钙素原联合血管外肺水指数在评估脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患者预后中的价值被引量：16
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)联合血管外肺水指数(EVLWI)在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后评估中价值。方法选择55例脓毒症合并ARDS患者,其中住院期间存活28例(存活组)、死亡27例(死亡组)。比较两组患者WBC、C反应蛋白、氧合指数、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、全身血管阻力指数、全心舒张末期容积指数、PCT、EVLWI等指标的差异,采用多因素logistic回归分析探讨影响脓毒症合并ARDS患者预后的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)评价PCT、EVLWI对脓毒症合并ARDS患者死亡的预测效能。结果死亡组PCT、EVLWI高于存活组(P<0.05)。PCT、EVLWI是影响脓毒症合并ARDS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。PCT、EVLWI、PCT联合EVLWI判断患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.944、0.908、0.952。结论 PCT和EVLWI均可作为脓毒症合并ARDS患者预后评估有效的指标,二者联合可明显提高对脓毒症合并ARDS患者死亡危险性预测的准确度。
- 韦树旺谢玲玲黄宏坤韦玉秀兰捷燕韦张旭黄洪斌韦廷求
- 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征降钙素原血管外肺水指数预后
- 术中甲状腺内注射纳米炭在保护甲状旁腺中的应用研究被引量：3
- 2015年
- 目的:对在手术过程中向甲状腺内注射纳米炭对于保护甲状旁腺的作用进行探讨和分析。方法:选取2012年7月至2014年7月收治的40例甲状腺肿瘤患者并将其分为两组,其中每组甲状腺良性肿瘤及甲状腺癌患者各10例共计20例。对照组20例患者采用常规手术方式进行治疗,观察组20例患者则采用注射纳米炭淋巴结示踪剂进行治疗。观察比较两组患者甲状旁腺数量、术后甲状旁腺误切率以及低钙血症、甲状旁腺功能衰退等的发生率。结果:观察组患者在手术过程中并未出现甲状旁腺误切的现象,而对照组患者在手术过程中出现甲状旁腺误切的概率为10%,两组患者误切率具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在手术后出现低钙血症和甲状旁腺功能衰退的概率也远远低于对照组(P<0.05)。结论:在甲状腺手术过程中,向甲状腺内注射纳米炭,能够有效对淋巴结进行染色示踪,同时显露并且有效保护甲状旁腺,降低手术过程中对甲状旁腺的损伤,大大提高手术的安全性,因此值得临床推广。
- 唐安球吴强黄宏坤
- 关键词：甲状腺手术纳米炭甲状旁腺
- 小儿哮喘药物治疗新进展被引量：1
- 1998年
- 支气管哮喘（简称哮喘）是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症疾病，近年来，尽管基础研究和药物开发等取得了令人鼓舞的进展，但至今仍没有哪种疗法能使其在短期内治愈，而且其发病率和病死率还在逐年上升（１）。因此，目前提出了旨在长期控制本病的规范化疗法。现...
- 黄宏坤
- 关键词：哮喘药物疗法儿童
- 外周血管阻力指数联合降钙素原对脓毒症早期诊断的价值被引量：15
- 2016年
- 目的：评价外周血管阻力指数（SVRI）联合血清降钙素原（PCT）水平和序贯器官衰竭评分（SOFA）在脓毒症早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年11月至2016年4月广西省河池市第三人民医院重症医学科收治的重症患者临床资料。记录患者性别、年龄、感染部位、SOFA评分；入重症加强治疗病房（ICU）后1h内血清PCT水平（酶联荧光分析法）；入ICU后首次脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测的血流动力学参数〔包括平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心排血指数（CI）、SVRI、全心舒张期末容积指数（GEDVI）、血管外肺水指数（EVLWI）〕。根据脓毒症诊断标准将重症患者分为脓毒症组和非脓毒症组；脓毒症患者再根据SVRI正常值（170～240kPa·s·L^-1·m^-2）分为低SVRI组、正常SVRI组、高SVRI组，比较各组间患者各项指标的差异。采用Pearson相关分析SVRI与各指标的相关性。绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价各项指标的诊断效能。结果共纳入103例重症患者，脓毒症患者55例，非脓毒症患者48例；与非脓毒症组比较，脓毒症组SVRI水平明显降低（kPa·s·L^-1·m^-2：146.56±45.17比188.04±56.27），血清PCT水平明显升高（μg/L：10.43±6.17比0.32±0.11），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。55例脓毒症患者中，低SVRI组21例，正常SVRI组19例，高SVRI组15例；3组患者性别、年龄、感染部位比较差异无统计学意义，说明基线资料均衡可比。低SVRI组SOFA评分、PCT、CI显著高于正常SVRI组和高SVRI组〔SOFA（分）：10.57±2.89比5.73±2.28、5.73±2.15，PCT（μg/L）：24.15±12.43比7.18±5.05、7.39±4.38，CI（mL·s^-1·m^-2）：71.01±9.67比62.01±8.34、62.51±8.67，均P＜0.05〕，而正常SVRI组与高SVRI组上述指标差异均无统计学意义。3组患者间MAP、CVP、EVLWI和GEDVI差异也均无统计学意义。Pearson相关分析显示：SVR
- 韦廷求韦树旺黄宏坤韦玉秀谢玲玲汤展宏兰婕燕韦张旭
- 关键词：脓毒症降钙素原病情评估
- 儿科重症监护室医院感染原因分析及应对措施
- 2015年
- 目的:对PICU(儿科重症监护室)医院感染的主要原因进行分析,采取相应的措施。方法:选择PICU收治的2 562例重症患儿为研究对象,分析其医院感染原因及防控措施。结果:2 562例PICU住院儿童中122例出现医院感染,发生率为4.76%。胎龄小于37周、出生体重<2 500g、住院时间≥10d、有侵入性操作、抗生素应用不合理患儿医院感染比例明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施严格规范的儿科重症监护室管理制度,加强低体重儿及早产儿的护理、减少侵入性操作、缩短住院时间等是预防PICU医院感染的重要措施。
- 黄宏坤
- 关键词：儿科重症监护室医院感染
- 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征给药时间的研究概况被引量：14
- 2016年
- 肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)已常规用于新生儿呼吸窘迫综合征的防治,其疗效肯定,并有大量文献报道其使用效果、给药方式、使用剂量等临床研究。但关于PS最佳给药时间的研究不多,给药时间与给药目的紧密相关,主要有早期的预防性给药、中期的替代治疗抢救性给药、晚期的挽救性给药和重复给药,因我国医疗发展的客观条件、治疗理念差别等因素在使用PS的时间界点上各有报道,该文对PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征给药时间的研究情况作一概述。
- 黄宏坤廖克准韦海林谭毅
- 关键词：肺表面活性物质呼吸窘迫综合征给药时间
- 广西河池市0～6岁住院小儿中成药注射剂使用情况调查分析被引量：4
- 2016年
- 目的 了解广西河池市住院患儿中成药注射剂使用情况。方法 收集广西河池市11家县级综合医院儿科0～6岁住院患儿220例的临床资料，对其使用中成药注射剂的情况（包括用药年龄、药物种类、用法用量、疾病病种、从业人员资质与培训等）进行分析。结果 在220例患儿中使用中成药注射剂182例，使用率为82.73%；全部为静脉滴注。182例患儿中，新生儿16例（8.79%），＜1岁52例（28.57%），1～3岁76例（41.76%），4～6岁38例（20.86%）；药物种类共有8个品种，使用最多的前3种依次为热毒宁注射液64例（35.16%），炎琥宁注射液36例（19.78%），痰热清注射液29例（15.93%）；疾病病种最多的前3种依次为呼吸道感染131例（71.98%），消化道感染18例（9.89%），手足口病17例（9.34%）；未发现有中成药注射剂联合用药情况；中成药注射剂临床用法用量均符合药物说明书使用范围。开具相关医嘱的63名从业人员均为执业医师，执业范围均为儿科，均为西医专业毕业，无中医儿科医师，不具有中医理论基础或技能操作的中医、中西医结合院校毕业医师及执业后得到系统中医药知识培训、中医理论基础及技能操作培训医师。结论 广西河池市0～6岁住院小儿中成药注射剂使用基本合理，但所有儿科医生缺乏中医药的理论和技能培训。
- 黄宏坤廖克准兰莉琳
- 关键词：儿童
- 不同剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征43例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨首次不同剂量肺表面活性物质（PS）在基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDSN）的临床效果.方法 22例新生儿肺部病变经气管内注入PS（150～200 mg·kg-1·次-1）为大剂量治疗组;另外21例注入PS （50～100 mg·kg-1·次-1）作为小剂量治疗组.两组均予经鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）呼吸支持,比较两组患儿的临床症状体征、吸入氧浓度变化、血气变化、呼吸机支持时间、住院时间及住院费用.结果 两组患儿症状体征明显好转,吸入氧浓度和血气分析情况较治疗前显著改善;首次大剂量组的用药次数、呼吸机支持时间、住院时间明显低于首次小剂量组,两组治疗用药总剂量差异无统计学意义,12通h治疗后两组的PaO2,PaO2/FiO2均显著升高,各组治疗前后差异有统计学意义,但两组间差异却无统计学意义;大剂量组的总住院费用要比小剂量组略少,但差异无统计学意义.结论 首次使用大剂量PS能有效治疗RDSN,且给药次数、呼吸机支持时间及住院时间明显减少,住院费用略有降低,值得基层医院推广应用.
- 黄宏坤廖克准谭丽君韦红梅潘宇贵
- 关键词：肺表面活性物质
- 某基层医院抗菌药物使用调查分析被引量：2
- 2007年
- 回顾性调查某县级医院2005年抗菌药物使用情况。2005年该院共有出院患者8218例,随机抽查出院归档病案2 505份(30.48%)进行调查。2505例出院患者中,有2057例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为82.12%。其中,单一用药率为42.51%,二联用药率为26.11%,三联用药率为9.50%,≥四联用药率为3.99%;预防性用药占48.52%。2057例病例中送病原检查者161例,病原送检率为7.83%。
- 覃海胡素英黄宏坤
- 关键词：抗菌药物合理用药
