黄建明
- 作品数：6 被引量：42H指数：3
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- 心内非接触式标测指导心律失常射频消融的原理及临床应用
- 2014年
- 目前，对于常见的心动过速如房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速等，因其机制明确、发生的部位也较局限，现有的多电极接触式标测技术基本上已能满足需要。但是，这样的标测方式并不适于一些发生于心房或心室的，尤其是非持续的、难诱发的、多源性或血流动力学不稳定的心律失常。对于一个三维的心腔结构，少数几个接触式电极显然难以全面而准确地反映心腔激动的情况，致使标测的操作和X线照射时间往往较长，其定位的精确度也欠佳，患者消融失败率和复发率均较高。
- 黄建明陈志强蔡丽芹阮萍
- 关键词：心律失常射频消融
- 比索洛尔对慢性心力衰竭患者神经内分泌因子水平的影响及临床疗效被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者神经内分泌因子水平的影响,及其临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年11月我院心内科收治的CHF患者116例,根据随机数字表法随机均分为常规治疗组和比索洛尔组。比较两组治疗前、3个月后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(6MWD)、血清脑钠肽(BNP)、内皮素(ET)和心钠素(ANP)水平,以及临床疗效。结果:治疗前两组上述指标均无显著差异(P均>0.05)。治疗3个月后,与常规治疗组比较,比索洛尔组LVEF[(28.13±4.16)%比(36.02±5.14)%]和6MWD[(245.74±44.62)m比(315.23±53.12)m]均显著升高,LVEDd[(62.73±10.14)mm比(52.82±9.47)mm]、血清BNP[(424.51±62.26)ng/ml比(324.35±50.46)ng/ml]、ET[(80.14±13.25)ng/ml比(57.91±10.32)ng/ml]和ANP[(233.24±42.35)ng/ml比(164.83±31.26)ng/ml]水平均显著降低(P均<0.05)。与常规治疗组比较,比索洛尔组治疗总有效率(72.4%比86.2%)显著升高,P=0.04。结论:比索洛尔可以显著降低慢性心力衰竭患者的BNP、ET和ANP水平,延缓心室重塑和改善心功能,临床疗效显著,值得推广。
- 阮萍黄建明熊莉
- 关键词：心力衰竭心室重构比索洛尔
- 循证护理对老年冠心病患者睡眠质量和焦虑抑郁的影响被引量：19
- 2018年
- 目的观察循证护理对老年冠心病患者睡眠质量、焦虑和抑郁的影响,以寻求更加有效的护理方法。方法将70例老年冠心病患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。在入院当天和治疗4周后分别采用采用匹兹保睡眠指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组的睡眠质量、抑郁和焦虑进行评分与比较。结果入院时2组睡眠质量评分比较,差别均没有统计学意义(P>0.05);入院后4周,2组睡眠质量各项评分值均低于入院时(P<0.05),而观察组PSQI的7个分项目评分值均显著低于对照组(P<0.05),PSQI总分也明显低于对照组(P<0.01)。入院时2组患者SAS和SDS得分值比较均没有统计学意义(P>0.05);入院后4周,2组SAS和SDS得分值均低于入院时(P<0.01),而观察组SAS和SDS得分值均显著低于对照组(P<0.05)。观察组睡眠质量高于对照组,焦虑和抑郁程度的改善优于对照组。结论循证护理对老年冠心病患者的睡眠质量、焦虑和抑郁有较好的改善效果,有一定的应用价值。
- 李丽玲占桂香黄建明
- 关键词：老年冠心病睡眠质量焦虑抑郁循证护理
- Ensite 3000非接触式球囊标测系统指导右室流出道室性心动过速消融的分析
- 2016年
- 目的探讨非接触式心内膜标测系统指导右室流出道室性心动过速(RVOT-VT)消融的优势。方法对14例病人,经左股静脉将64极球囊电极及经右股静脉将大头导管置入右心室,En Site 3000系统构建右心室腔三维几何模型,诱发室速或室性早搏,利用虚拟心内膜电图及导航系统进行最早激动点的标测和指导消融。结果 14例病人均诱发及标测到起源于右室流出道的室速或室早,9例起源于右室流出道间隔侧;2例起源于游离壁;1例有3个不同的起源点;1例有一个起源点在中后间隔,另有两个突破口;1例起源下部后间隔与游离壁移行处,突破口在上中间隔。结论 Ensite3000非接触标测系统能缩短手术时间,减少X线对病人及手术医生的损伤。Ensite 3000系统对室速最早激动点的标测和消融更精确、直观和可靠。
- 黄建明陈志强蔡丽芹阮萍
- 关键词：室性早搏电生理学右室流出道导管射频消融
- 苦瓜皂苷L调控PI3K/AKT通路促进内皮祖细胞增殖能力和内皮功能的实验研究
- 2024年
- 目的:探讨苦瓜皂苷L对内皮祖细胞(EPC)增殖能力和内皮功能的作用及机制。方法:体外分离、培养、鉴定外周血EPC。使用不同浓度苦瓜皂苷L处理EPC 24 h后,应用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组细胞活力。使用AutoDock Tools 5.6软件,分别以磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)为受体,以药物分子苦瓜皂苷L为配体采用盲对接法进行分子对接。使用PI3K/AKT抑制剂LY294002和最佳使用浓度的苦瓜皂苷L单独或同时处理EPC 24 h后检测各组细胞活力和磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-AKT)及磷酸化内皮型一氧化氮合酶(p-eNOS)表达水平。结果:与对照组比较,苦瓜皂苷L呈剂量依赖性地促进EPC增殖,且40μmol/L的苦瓜皂苷L是最佳药物浓度。与对照组比较,LY294002可下调EPC细胞活力,苦瓜皂苷L可上调细胞活力。与苦瓜皂苷L组比较,共同使用苦瓜皂苷L和LY294002可降低细胞活力。分子对接结果显示,苦瓜皂苷L与PI3K和AKT均存在直接作用,形成稳定的锁钥结构。与对照组比较,LY294002可显著下调p-PI3K、p-AKT和p-eNOS蛋白水平;苦瓜皂苷L可上调p-PI3K、p-AKT和p-eNOS蛋白水平。与苦瓜皂苷L组比较,使用苦瓜皂苷L和LY294002可降低p-PI3K、p-AKT和p-eNOS蛋白水平。结论:苦瓜皂苷L通过PI3K/AKT信号通路靶向调节EPC的增殖能力,进而上调内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活化水平以促进EPC内皮功能。
- 黄建明刘滴金道群朱定君
- 关键词：内皮祖细胞细胞增殖内皮功能
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪合用甲状腺素治疗重症心力衰竭的Meta-分析被引量：6
- 2019年
- 目的评价厄贝沙坦氢氯噻嗪合用甲状腺素治疗重症心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方医学期刊全文数据库、Pubmed、EmBase,检索时限为2000年1月—2018年11月。收集厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素治疗CHF的临床随机对照研究(RCT),采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的质量,使用统计软件Revman 5.2进行Meta-分析。结果共纳入14项RCTs,总计1 184例。Meta-分析结果显示:厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素能显著提高显效率(OR=2.08,95%CI=1.63～2.65,P<0.001),提高左心室射血分数(LVEF%)水平(MD=7.73,95%CI=7.27～8.19,P<0.001),降低美国纽约心脏病学会(NYHA)分级(MD=-0.56,95%CI=-0.65～-0.48,P<0.001),增加三碘甲状腺原氨酸(T3)浓度(MD=0.28,95%CI=0.27～0.30,P<0.001)和甲状腺素(T4)浓度(MD=18.98,95%CI=17.52～20.44,P<0.001)均优于对照组;两组不良反应发生率无统计学差异(OR=1.47,95%CI=0.54～3.99,P=0.45)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素可显著改善CHF患者心功能指标,提高甲状腺激素水平,且安全性较好。
- 贾小凤余强杜高波黄建明张丹
- 关键词：厄贝沙坦氢氯噻嗪甲状腺素重症心力衰竭显效率META-分析
