黄斌
- 作品数:23 被引量:109H指数:7
- 供职机构:川北医学院第二临床学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贲门癌经腹淋巴结清扫的临床价值被引量:8
- 2009年
- 目的探讨贲门癌手术经腹淋巴结清扫的方法和意义。方法对63例进展期贲门癌患者行经腹D2+根治术治疗,并对淋巴结转移情况及术后生存时间进行分析。结果全组均完成D2+手术,全胃切除9例,近侧胃切除54例,其中联合脾切除3例,联合脾、胰尾切除2例,联合左肝外叶切除2例。术后病检均未发现切缘癌残留。淋巴结转移主要为1、2、3、7、8、9、11组淋巴结。术后1年生存率100%(51/51),2年生存率97.2%(35/36),3年生存率73.7%(14/19),4年生存率60%(3/5)。结论贲门癌淋巴结清扫的重点在腹腔,规范性淋巴结清扫是提高贲门癌术后生存时间的关键。对于侵犯食道<2cm的贲门癌经腹手术易于完成淋巴结彻底清扫。
- 任明扬张军黄斌邓思寒
- 关键词:贲门癌淋巴结切除经腹手术
- 血浆白细胞介素-17水平在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床意义
- 2021年
- 目的探讨血浆白细胞介素-17(IL-17)表达水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床意义。方法纳入自2016年10月至2017年4月入住我院重症加强治疗病房(ICU)临床诊断ARDS患者45例,同期22例来自体检中心健康志愿者为对照组。收集研究对象急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合及降钙素原、脑钠肽等临床资料,酶联免疫吸附试验法测定患者及对照组血浆IL-17、IL-6和IL-10水平。主要结局定义为随访28天时ICU或者院内病死率。结果与健康对照组比较,ARDS早期患者IL-6、IL-17增高,死亡组血浆IL-17、IL-6水平及APACHEⅡ、SOFA评分较存活组高。相关性分析提示IL-17的表达与IL-6水平具有相关性。Logistic回归及Cox模型分析均提示年龄及SOFA评分可能为ARDS的预后因素。结论血浆IL-17、IL-6在ARDS早期显著升高,IL-17与IL-6表达具有线性相关,二者为ARDS早期重要的炎性标志物,可能为评估病情程度及判断预后的重要辅助指标。
- 陈艳陈艳黄斌李孟秦赵燕赵燕
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征白细胞介素-17白细胞介素-6
- 左、右半结肠癌合并肠梗阻一期切除的对比研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨左、右半结肠癌合并肠梗阻患者的急诊处理方法及结局。方法选取47例结肠癌合并肠梗阻的患者,均急诊行术中肠道灌洗一期切除吻合术。结果所有患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在术后并发症上无明显差异。结论如病例选择得当,左半结肠癌合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后一期吻合。
- 邹毅邹毅夏全张军黄斌夏全黄卫
- 关键词:结肠癌肠梗阻一期吻合
- 胃癌急性穿孔两种术式的疗效分析被引量:6
- 2009年
- 目的探讨胃癌急性穿孔的手术治疗方法。方法对胃癌合并急性穿孔患者两种手术术式的55例效果进行对比。结果穿孔处大网膜填塞修补25例,平均生存时间3个月;行姑息性胃切除30例,平均生存时间17个月。结论胃癌急性穿孔常发生于中晚期阶段,根治性手术常难完成,选择合理的姑息性胃切除手术,能延长患者的生存时间,提高生存质量。单纯穿孔修补易再发穿孔,病死率高,不宜作为首选术式。
- 邹毅张军蒲敏黄斌
- 关键词:胃癌穿孔姑息切除
- 阑尾周围脓肿误诊为卵巢肿瘤行手术治疗的经验教训
- 2010年
- 目的提高对阑尾周围脓肿的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾分析26例阑尾周围脓肿误诊为卵巢肿瘤行手术治疗的原因及预防措施。结果26例患者术前均误诊为卵巢肿瘤行手术治疗,术中发现为阑尾周围脓肿行脓肿引流或阑尾切除治愈,其中4例患者术中损伤肠管行肠修补、局部引流而治愈(1例并发肠瘘)。结论阑尾周围脓肿误诊为卵巢肿瘤而手术,易导致严重并发症。术前仔细询问病史,细致体格检查,全面分析辅助检查结果,认真做好诊断和鉴别诊断,能减少或避免阑尾周围脓肿的误诊误治。
- 庞屏任明扬张军黄斌杜果城张利平
- 关键词:阑尾周围脓肿卵巢肿瘤误诊误治
- 胃底贲门癌经腹经膈全胃切除103例报告
- 目的:探讨胃底贲门癌手术治疗最佳入路和方法,全胃切除消化道莺建方式的选择。
方法:开腹后根据癌灶大小和侵犯胃食管连接线上的长度,淋巴结转移的组、站,切开两侧膈肌脚,或于食管前方纵形切开横膈及食管裂孔弓状部,显露...
- 邹毅蒲敏黄斌
- 关键词:胃底贲门癌胃切除手术治疗根治性切除消化道重建
- 文献传递
- 经肛手套通路与传统腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的近期疗效对比研究被引量:8
- 2018年
- 经肛全直肠系膜切除术(transanaltotalmesofeetalexcision,taTME)是近年结直肠外科领域的研究热点之一.其源于经自然腔道内镜手术(naturalorificetranslumenalsurgery,NOTES)。是一种基于一种腹腔镜技术平台和全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision.TME)原则的、“自下而上”游离直肠系膜的新术式.具有精准地界定肿瘤下切缘和降低远端直肠游离难度等优势。
- 杨选华滕庆黄斌蒲敏吕真冰任明扬李权林田云鸿何林祥龚磊周冬兵秦龙
- 关键词:全直肠系膜切除术手术入路
- 管状胃-食管吻合对近侧胃切除术后胃食管反流的影响被引量:15
- 2011年
- 目的探讨管状胃-食管吻合对食管胃交界部腺癌近侧胃切除术后胃食管反流的影响。方法对54例采用开腹手术,行传统残胃-食管吻合术;83例采用腹腔镜辅助手术,行管状胃-食管吻合术的患者进行回顾性分析。结果两组均无围手术期死亡、吻合口瘘、吻合口狭窄及胃排空障碍的发生;两组患者术后1个月、3个月时体重较术前均有下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);管状胃-食管吻合术组术后1个月、3个月时反流性疾病问卷评分低于残胃组[(9.99±4.69)vs.(15.09±7.98),P<0.01]、[(9.39±4.58)vs.(14.30±7.87),P<0.01],管状胃组术后1个月、3个月时胃食管反流病的发生率低于残胃组[(13.25%vs.53.70%),P<0.01]、[(10.84%vs.48.15%),P<0.01]。两组间差异均有统计学意义。结论腹腔镜辅助近侧胃切除术管状胃-食管吻合安全,可靠,可降低术后胃食管反流,提高患者生活质量。
- 黄斌任明扬邓思寒蒲敏
- 关键词:食管胃接合处胃食管反流胃切除术
- 腹腔镜经膈肌裂孔近端胃切除治疗食管胃交界部腺癌98例被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜经膈肌裂孔近端胃切除治疗食管胃交界部腺癌(AEG)的安全性及近期临床效果。方法回顾2008年8月至2011年5月接受腹腔镜经膈肌裂孔近端胃切除术治疗的98例AEG患者的临床资料,分析手术时间、术中出血情况、食管切除长度、淋巴结清扫情况及术后近期并发症。结果腹腔镜下完成近侧胃切除术96例,中转开腹2例(联合脾切除术1例,联合脾脏、胰尾切除术1例)。手术时间(224.1±33.7)min;术中出血(69.4±26.1)ml;切除食管长度(4.0±0.6)cm;术后病检切缘均无癌残留;获取淋巴结(16.4±5.7)枚/例。术中损伤胸膜14例,损伤脾脏3例;术后吻合口瘘1例,无吻合口狭窄、术后出血、切口(包括穿刺孔)感染及围手术期死亡病例。随访时间3~30个月,术后1个月和3个月反流性疾病问卷表评分分别为(9.9±4.4)和(9.3±4.3),无切口(包括穿刺孔)癌种植,随访期间死亡5例。结论腹腔镜经膈肌裂孔近侧胃切除治疗AEG安全可行.近期临床效果较好。
- 任明扬黄斌张军蒲敏邓思寒
- 关键词:食管胃交界部腺癌腹腔镜手术
- 肝左叶悬吊用于腹腔镜胃手术中的肝下显露被引量:6
- 2013年
- 目的探讨肝左叶悬吊法在腹腔镜胃手术中对肝下显露的价值。方法分析2012年5月至2012年12月采用肝左叶悬吊法显露肝下的腹腔镜胃手术录像59例,观察完成悬吊的时间,肝下显露情况,悬吊并发症及肝左叶包膜下血肿的发生情况。结果 59例腹腔镜胃手术患者完成肝左叶悬吊用时(3.00±1.62)min,无出血,肝下显露良好,无悬吊并发症及肝包膜下血肿发生。结论肝左叶悬吊法肝下显露好,操作简单,可安全地用于腹腔镜胃手术。
- 任明扬黄斌蒲敏邓思寒杨旭芬高凌
- 关键词:腹腔镜检查消化系统外科手术