丁秀秀
- 作品数:12 被引量:117H指数:5
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺结核并气管支气管结核影像与支气管镜下表现相关性分析被引量:19
- 2013年
- 目的:探讨肺结核并发气管支气管结核(TBTB)的影像学特点与支气管镜下表现的关系,提高TBTB的早期发现率。方法:对2011年7月至2012年2月经支气管镜检查明确诊断为TBTB的330例住院肺结核患者的影像学特点与支气管镜下所见的病变特征进行比较分析。结果:330例患者空洞型肺结核188例(57.0%),空洞常见右上叶99例(52.6%)、左上肺固有叶89例(47.3%)、左下叶51例(27.1%);肺不张77例(23.3%)。结核侵犯气道部位是气管35例(10.6%)、右上支气管131例(39.7%)、右中叶支气管30例(9.1%)、右下叶支气管50例(15.2%)、右主支气管30例(9.1%)、左上支固有支气管121例(36.7%)、左上舌叶支气管23例(6.7%)、左下支气管103例(31.2%)、左主支气管60例(18.2%)。TBTB分型炎症浸润型152例(46.1%)、溃疡坏死型19例(5.8%)、肉芽增殖型91例(27.6%)、瘢痕狭窄型68例(20.6%)。空洞和肺不张分别与TBTB受累部位和分型存在相关性(P<0.001);空洞型肺结核合并炎症浸润型为主;非空洞型肺结核合并肉芽增殖型为主(P<0.001);肺不张合并瘢痕狭窄型为主(P<0.001)。结论:对空洞型肺结核和肺不张及早进行支气管镜检查有助于TBTB的早期发现。
- 邝浩斌丁秀秀梁敏青方琼何桥程武谭守勇
- 关键词:气管支气管影像支气管镜
- FGF-21、MIP-2在特发性肺纤维化中的变化及临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的研究成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)在特发性肺纤维化中的变化及其临床意义。方法选取2013年12月-2018年12月海南省人民医院确诊的特发性肺纤维化患者80例,取患者肺纤维化组织为研究对象,取肺旁正常组织作为对照,Western blotting检测FGF-21和MIP-2蛋白的相对表达量,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测FGF-21 mRNA和MIP-2 mRNA的表达水平。比较两组FGF-21和MIP-2蛋白和mRNA的表达水平及其与临床病理特征的关系。利用条件Logistic回归分析特发性肺纤维化的相关因素,利用Cox回归分析特发性肺纤维化患者临床预后的相关因素。结果特发性肺纤维化组织FGF-21mRNA、MIP-2 mRNA及其蛋白的表达均较正常组织升高(P<0.05);FGF-21 mRNA和MIP-2 mRNA的表达与患者年龄、性别、吸烟、BMI和病程无关(P>0.05)。条件Logistic回归分析模型结果表明,特发性肺纤维化的发生与FGF-21 mRNA、MIP-2 mRNA呈正相关(P<0.05);Cox回归分析结果显示,FGF-21 mRNA、MIP-2 mRNA的高表达是影响特发性肺纤维化患者临床预后的独立危险因素。结论 FGF-21 mRNA、MIP-2 mRNA的高表达是特发性肺纤维化发生的相关因素,并与临床预后相关。
- 丁秀秀谢甜黄奕江
- 关键词:特发性肺纤维化成纤维细胞生长因子21
- 异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的治疗效果被引量:45
- 2014年
- 目的 探讨采用含异烟肼和利福平治疗方案对单耐异烟肼或利福平肺结核患者的治疗效果.方法 收集2009年1月至2012年12月在广州市胸科医院治疗的异烟肼或利福平耐药的肺结核患者80例,采用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及乙胺丁醇(E)治疗2个月后痰菌仍阳性者的细菌耐药性进行回顾性分析.根据患者治疗前对异烟肼和利福平的耐药情况分为敏感组、单耐药组(异烟肼或利福平)和耐多药组(异烟肼和利福平均耐药).80例中男57例,女23例;年龄16~ 80岁,平均45岁;初治29例,复治51例.按治疗前对异烟肼和利福平是否敏感分为:(1)敏感组:37例,其中初治肺结核18例,复治肺结核19例;(2)单耐药组:15例,其中初治肺结核3例,复治肺结核12例;(3)耐多药组:28例,其中初治肺结核8例,复治肺结核20例.结果 采用含异烟肼和利福平方案治疗后敏感组转为耐多药肺结核者2例,单耐药组8例,二者比较差异有统计学意义(x2=12.849,P=0.000);其中单耐异烟肼和利福平的患者治疗后转为耐多药肺结核的患者分别为6例和2例(RR=18.0,P<0.05),单耐异烟肼较单耐利福平更易发展为耐多药结核.结论 异烟肼或利福平单耐药患者中复治肺结核多见,采用含异烟肼和利福平方案治疗较易转变为耐多药结核病.临床上对复治肺结核患者应尽早进行异烟肼和利福平耐药检测,尽快采用针对异烟肼或利福平耐药的治疗方案.
- 谭守勇丁秀秀谭耀驹蔡杏珊黎燕琼
- 关键词:抗药性异烟肼利福平
- 大剂量盐酸氨溴索注射液对肺癌病人术后肺功能恢复的效果被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨大剂量氨溴索注射液对肺癌病人术后肺功能恢复的效果。方法:纳入90例非小细胞肺癌病人,随机分为对照组与观察组,均采用胸腔镜根治手术,对照组手术前1 d与术后5 d给予常规剂量(60 mg/d)氨溴索静滴治疗,观察组采用大剂量(500 mg/d)氨溴索静滴治疗。比较2组病人住院相关指标、手术前后肺功能及血清炎性因子水平变化以及并发症发生情况。结果:2组术后5 d肺功能指标均明显低于术前,咳痰难易程度评分明显高于术前(P<0.01)。观察组术后5 d PEF25明显高于对照组,咳痰难易程度评分低于对照组(P<0.01和P<0.05)。2组术后1 d血清IL-6、IL-8、CRP水平较术前明显升高,观察组术后5 d IL-6、IL-8、CRP水平均明显高于术前和低于术后1 d,观察组术后1d、5d组IL-6、IL-8、CRP水平均明显低于对照组(P<0.01)。观察组住院时间、抗菌药物使用时间均明显低于对照组(P<0.01)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围手术期大剂量氨溴索能降低肺癌根治术病人肺损伤,促进肺功能的恢复,改善术后炎症反应,降低抗菌药物使用时间。
- 丁秀秀黄琳惠蔡兴俊黄奕江
- 关键词:氨溴索大剂量肺癌根治术肺功能
- 布地奈德及槐杞黄对卵清蛋白致敏哮喘型大鼠巨噬细胞吞噬功能的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探究布地奈德及槐杞黄对卵清蛋白(OVA)致敏哮喘型大鼠巨噬细胞吞噬功能的影响。方法选取SD雄性大鼠60只,运用随机数表法分为布地奈德组(n=12)、对照组(n=12)、槐杞黄组(n=12)、模型组(n=12)和联合组(n=12)。进行OVA诱导大鼠过敏性哮喘模型建立(除对照组外)。末次激发后,处死SD大鼠,取右肺上叶组织做石蜡切片,苏木素-伊红(HE)染色;对比各组肺泡巨噬细胞吞噬功能、免疫球蛋白(Ig)E、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-17等免疫功能指标水平。结果各组IgE和IFN-γ水平比较:对照组>联合组>槐杞黄组>布地奈德组>模型组(均P<0.05)。模型组支气管肺泡灌洗液IL-4、IL-17表达水平明显高于其余各组,且对照组最低(均P<0.05)。布地奈德组与槐杞黄组肺泡巨噬细胞吞噬功能显著优于模型组,而联合组肺泡巨噬细胞吞噬功能显著优于布地奈德组与槐杞黄组(均P=0.001)。巨噬细胞吞噬功能和支气管肺泡灌洗液中IFN-γ浓度呈正相关(r=0.724,P=0.001)。结论布地奈德、槐杞黄对提升大鼠肺泡巨噬细胞的吞噬能力有积极作用,可有效改善哮喘大鼠炎症状态及免疫功能指标水平。
- 黄琳惠丁秀秀黄奕江蔡兴俊
- 关键词:布地奈德肺泡巨噬细胞
- microRNA-1247通过靶向CCR16抑制脂多糖诱导的小鼠急性肺炎的机制被引量:3
- 2019年
- 目的探讨microRNA-1247通过趋化因子CC配体16(CCR16)抑制脂多糖诱导的急性肺炎的作用机制。方法选取8周龄雌性BABL/c小鼠30只,随机分为3组,即急性肺炎模型组(6 h)、急性肺炎模型组(12 h)和正常组,每组10只小鼠。模型组小鼠采取气管滴加LPS(8 mg/kg),正常组给予与LPS含量相同的生理盐水。分别在LPS造模6 h和12 h后对小鼠进行麻醉解剖,取腹腔动脉中的血液检测各组的血气值;检测肺组织干湿重含量;应用qRT-PCR以及ELISA检测TNF-α,IL-1β及microRNA-1247表达量;应用蛋白质免疫印迹实验检测CCR16、TLR4、IRAK6、TAK、IKK与NF-κB p52含量。结果模型组小鼠与正常组相比较,模型组小鼠的PaO_2,氧和指数(PaO_2/FiO_2)降低,肺叶组织干湿重比增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而PaCO_2值,炎症因子TNF-α、IL-1β的mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。模型组在造模后6 h和12 h肺叶组织中的microRNA-1247含量与CCR16蛋白表达量增高均有统计学意义(P<0.05)。细胞表面受体蛋白TLR4表达量与正常组相比较,TLR4表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。IRAK6,TAK,IKK以及转位入核蛋白NF-κB与正常组相比较,在造模后6 h和12 h组织中NF-κB蛋白表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性肺炎模型中,microRNA-1247是通过趋化因子配体CCR16抑制因LPS诱导的急性肺炎而导致的各种细胞因子及蛋白表达升高。
- 丁秀秀黄琳惠黄奕江
- 关键词:趋化因子配体肺炎小鼠
- 海南地区某医院肺纤维化急性加重患者病原学分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析海南地区某医院肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者病原学检测结果,为AE-IPF患者诊疗提供依据。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月海南省该院住院的AE-IPF患者,分析其呼吸道病毒IgM抗体、痰细菌学培养和非典型病原体核酸检测结果,比较病原学阳性组与病原学阴性组患者临床资料的差异。结果共纳入AE-IPF患者52例,其中病原学阳性组23例,病原学阴性组29例。病原学阳性组患者发热、脓痰,以及接受抗感染治疗的比例更高,血白细胞、中性粒细胞及降钙素原更高,而病原学阴性组患者接受糖皮质激素治疗的比例更高,各组差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病原学阳性组患者痰细菌培养、病毒IgM、非典型病原体核酸检测阳性分别为15、10、9例,痰细菌培养中检出最多的是绿假单胞菌(14.7%,5例),病毒IgM检测阳性以呼吸道合胞病毒和腺病毒为多,均为8.8%(3例),非典型病原体核酸检测阳性者中肺炎支原体居多(17.7%,6例)。结论感染可能是海南地区该院AE-IPF患者急性加重的重要诱因,临床表现及炎症指标有助于提示AE-IPF患者存在感染的诱因。
- 谢甜丁秀秀朱轶轲吴海洪
- 关键词:特发性肺纤维化急性加重病原体
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清VAP-1、MSP、SDF-1水平与肺功能、炎性因子及生活质量的关系研究被引量:9
- 2021年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清血管黏附蛋白-1(VAP-1)、巨噬细胞刺激蛋白(MSP)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平与肺功能、炎性因子及生活质量的关系。方法:选取我院2018年9月~2020年9月收治的COPD稳定期患者116例作为COPD组,选取同期于我院体检的健康志愿者100例作为对照组。比较两组血清VAP-1、MSP、SDF-1水平以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流速(PEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。根据COPD稳定期患者的严重程度,分成轻度组(n=53)、中度组(n=34)、重度组(n=29),比较三组上述各指标水平。采用COPD评估测试表(CAT)评估三组生活质量并进行比较,经Pearson线性相关分析血清VAP-1、MSP、SDF-1水平与肺功能、炎性因子及CAT评分的相关性。结果:COPD组血清VAP-1、MSP、SDF-1、IL-6、IL-17、IL-22及TNF-α水平均高于对照组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC以及PEF低于对照组(P<0.05)。轻度组血清VAP-1、MSP、SDF-1、IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α水平及CAT评分较中度、重度组明显降低,且中度组低于重度组,而轻度组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF较中度、重度组增高,且中度组高于重度组(P<0.05)。Pearson线性相关分析提示,血清VAP-1、MSP、SDF-1水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈负相关,三者与血清IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α水平及CAT评分呈正相关(P<0.05)。结论:COPD稳定期患者的血清VAP-1、MSP、SDF-1水平明显上调,且三者与患者的肺功能、炎症因子及生活质量密切相关,临床有望通过测定血清VAP-1、MSP、SDF-1水平,评估COPD稳定期患者病情进展情况。
- 梁梅兰吴美景王微陈菊梅王文佳丁秀秀
- 关键词:巨噬细胞刺激蛋白基质细胞衍生因子-1肺功能炎性因子
- 噬菌体法检测利福平耐药在耐多药肺结核诊断中的应用价值被引量:14
- 2012年
- 目的:评估噬菌体检测利福平耐药性在快速早期诊断耐多药肺结核的临床应用价值。方法:收集广州市胸科医院2009-2011年诊治菌阳肺结核患者的痰噬菌体检测利福平耐药结果和培养法的药物敏感结果进行对照。结果:(1)在药物敏感试验证实RFP耐药的患者中,82.7%为耐多药肺结核。(2)在菌阳肺结核中耐多药肺结核患病率24.6%。其中初治和复治涂阳肺结核患者中耐多药肺结核分别为4.1%和54.9%。(3)在耐多药肺结核患者中,噬菌体法检测RFP耐药阳性率为79.0%。(4)噬菌体法和培养法检测RFP耐药有较好的相关性(r=0.587)。结论:噬菌体法检测RFP耐药性与耐多药结核病诊断符合率较高。噬菌体法测定RFP耐药可以作为耐多药的早期诊断依据。由于噬菌体法检测快速、方便和简易,它可以作为耐多药肺结核的早期诊断和筛查。
- 丁秀秀谭守勇谭耀驹邝少佳邝浩斌黎燕琼
- 关键词:噬菌体法分枝杆菌噬菌体
- 肺动脉高压早期筛查的研究进展被引量:1
- 2016年
- 肺动脉高压是由已知或未知原因引起肺动脉内压力异常增高的病理生理综合征,存在肺循环障碍与右心高负荷,可导致右心功能衰竭甚至死亡。肺动脉高压在100多年前被Romberg描述成“肺动脉硬化症”,随后人们对肺动脉高压的关注度逐渐升高,但肺动脉高压病因复杂,临床表现无特异性,远期治疗及预后极差。有研究表明,肺动脉高压在确诊后中位生存时间为2.8年。因此,对肺动脉高压开展早期筛查及诊断显得尤其重要。
- 黄奕江董文丁秀秀
- 关键词:肺动脉高压早期筛查