上官建营 作品数:26 被引量:55 H指数:4 供职机构: 兰州军区兰州总医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 国际科技合作与交流专项项目 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
意外胆囊癌34例临床分析 被引量:2 2010年 目的总结胆囊切除术意外胆囊癌发生的特点,探讨其术前漏诊原因、方法及预防转移复发的对策。方法回顾性分析2001年1月~2006年12月期间该院开腹及腹腔镜胆囊切除术中或术后发现的34例意外胆囊癌的临床资料及随访结果。结果Nevein分期:Ⅰ期~Ⅱ期15例,Ⅲ期~Ⅴ期19例。术中发现10例,术后发现24例。26例行胆囊癌根治术,术后1、2、3年累积生存率分别为76.9%、53.8%、19.2%;仅行胆囊切除术的7例术后1年累积生存率为42.9%,无存活超过2年。1例行姑息性手术。结论对具有胆囊癌高危因素的患者,术前应详细分析各项检查结果,术中应仔细剖检胆囊;怀疑胆囊癌时应术中对标本行冰冻切片检查以明确诊断。确诊胆囊癌后,应早期行根治性切除并采取必要措施预防切口转移。 雍召生 上官建营关键词:胆囊切除术 意外胆囊癌 核心蛋白聚糖在原发性肝癌中的表达 2009年 目的:研究核心蛋白聚糖(decorin,DCN)在原发性肝癌组织中的表达.方法:免疫组织化学(SP法)分别检测16例正常肝组织、20例肝硬化组织、30例肝癌及癌旁组织中DCN的表达,利用阳性表达率及吸光度进行半定量及定量分析.结果:DCN在肝硬化及癌旁组织中呈强阳性表达,阳性表达率、平均吸光度与正常肝组织及肝癌组织相比,有显著性差异(55%,73.3%vs0%,10%;0.2357±0.0396,0.2983±0.1990vs0.1394±0.0072,0.1589±0.0115,均P<0.01).结论:DCN可能作为一种负性调控蛋白参与肝癌及肝纤维化的发生发展. 上官建营 窦科峰 李霄 胡小军 张福琴 雍召生 遆振宇关键词:核心蛋白聚糖 肝癌 肝硬化 免疫组织化学 核心蛋白聚糖在移植肝慢性排斥反应中的表达及意义 2010年 目的探讨核心蛋白聚糖(DCN)在移植肝慢性排斥反应(CR)患者肝组织及血清中的表达及意义。方法以免疫组织化学(sP法)检测正常人16例、肝硬化20例、移植肝无CR46例及合并CR8例患者肝组织中DCN的表达情况,以酶联免疫方法(Elisa法)测定各组血清中DCN的含量情况。结果移植肝并CR与无CR组织及正常组织中DCN均呈阴性表达,肝硬化组织中呈阳性表达,移植肝并CR阳性表达率、平均吸光度与肝硬化组织相比,有显著性差异(25%US55%,0.1249±0.0039US0.2357±0.0396,P〈0.01),与正常肝及移植肝无CR组相比,差异无统计学意义;移植肝并CR患者血清中DCN含量明显升高,与正常人、肝硬化及移植肝无CR组相比,有显著性差异(54.0833±6,0325μg/L vs 1.0232±0.9105μg/L,12.6202±1.5370μg/L,17.7102±2.3562μg/L,P〈0.01),DCN血清浓度与排斥反应程度呈正相关。结论DCN在移植肝并CR患者肝组织中呈阴性表达,而在血清中呈明显升高,提示其可能参与CR的发生、发展,同时血清DCN测定有可能成为移植肝CR早期诊断、发展及预后的非创伤性重要指标。 上官建营 遆振宇 李霄 胡小军 张福琴 雍召生 窦科峰 陶开山关键词:肝移植 免疫组织化学 核心蛋白聚糖 慢性排斥反应 胃癌中一氧化氮合酶的表达及意义 2002年 目的 :探讨胃癌中三种一氧化氮合酶的表达在胃癌发生、发展中的意义。方法 :分别选取胃癌标本 98例、正常及良性病变胃组织标本 10例。所有标本以SABC法进行三种NOS鼠单克隆抗体免疫组织化学染色。结果 :nNOS、eNOS和iNOS在正常及良性病变胃组织中均可见不同程度的表达 ,NOS在癌旁胃组织中的表达明显高于正常及癌组织 ,nNOS、eNOS和iNOS阳性率分别为 2 8.6 % (2 8例 )、4 9.1% (48例 )及 5 0 .0 % (49例 )。高分化腺癌中eNOS和iNOS的阳性率明显高于nNOS ,而在其它类型癌组织中无明显差异。结论 :NO是胃癌发生的重要的促发因素之一。三种NOS在不同类型癌组织中的不同表达 ,反映了肿瘤的异质性特点。 刘宏斌 黄小段 刘曼华 上官建营关键词:胃癌 NOS 免疫组织化学 一氧化氮合酶 基因表达 腹腔镜下胆道镜胆总管探查取石135例临床应用 被引量:4 2014年 目的:总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾性总结我科2011-07-2013-12收治的135例胆囊结石合并胆总管结石患者经腹腔镜联合纤维胆道镜取石的"一步"微创治疗临床资料。结果:135例患者均安全出院,无围手术期死亡;中转开腹率5.2%(7/135)。128例腹腔镜下顺利完成胆道镜探查胆总管取石术,平均手术时间115min,术中平均出血量120ml,其中13例(10.2%)经胆囊管完成胆道镜探查胆总管取石,115例(89.8%)经胆总管切开完成手术。术后主要并发症:胆漏,均为一过性,发生率为8.6%(11/128),经腹腔引流管引流痊愈;结石残余,发生率为7.0%(9/128),均采用胆道镜经窦道成功取出;另有2例术后发生急性肾功能衰竭,经连续性肾脏替代治疗(CRRT)等治愈;1例胆道出血,经保守治疗治愈;1例Oddi括约肌狭窄,经内镜括约肌切开(EST)治愈。结论:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,采用腹腔镜联合术中胆道镜取石,可以"一步"解决胆囊和胆管结石,充分发挥微创外科安全、有效、恢复快的优势。 王湘辉 上官建营 项红军 袁克文 肖毅 张超关键词:胆结石 腹腔镜 胆总管探查术 胆道镜 胃间质瘤29例诊治体会 2004年 上官建营 柴福录 王湘辉 朱万坤关键词:胃间质瘤 诊治 CD34 腹腔镜射频消融治疗多病灶肝癌的疗效及安全性 被引量:2 2007年 目的:探讨腹腔镜射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗多病灶肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:2001年10月-2005年8月,我院对15例多病灶肝癌患者在全麻下进行治疗。其中男12例,女3例,平均(51.5±9.0)岁。术前经超声、螺旋CT或MRI发现瘤体36个,其中2个病灶11例,3个病灶2例,4个病灶2例。肿瘤平均直径(3.1±1.1)cm。乙型肝炎13例,丙型肝炎2例。合并肝硬化13例,胆囊结石2例。结果:15例均顺利完成手术,同时行胆囊切除术2例。单个病灶RFA平均时间(30.2±13.3)min,平均总手术时间(98.7±28.5)min,平均总出血量(145.3±82.8)ml。未出现腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝功能衰竭等严重并发症。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,病灶完全坏死率达100%。随访12-52个月(平均35个月),1例发现肝内新病灶,3例消融部位复发,均采用经皮射频消融进行治疗。3例分别在术后24、28、36个月死于肝内复发及肝功能衰竭。结论:腹腔镜RFA治疗多病灶肝癌安全可行,近期疗效肯定,最大程度保存了受损的肝功能。但应选择肿瘤位于肝脏表面、肝左外叶或邻近胆囊的病例进行治疗。 范瑞芳 柴福录 贺冠宪 白明东 上官建营 李红梅 解娅莉关键词:肝细胞 腹腔镜术 射频消融 经胆囊管胆道镜检查取石56例 2008年 目的:探讨经胆囊管或其汇入部微切开行胆道镜检查的可行性及适应证。方法:对具有胆道探查指征的患者,施行经胆囊管或其汇入部切开约2mm后进行胆道镜检查和取石,探查完成后不放置T管,直接结扎或缝合胆囊管及汇入部微切口。结果:施行经胆囊管胆道镜检查22例,经胆囊管汇入部微切开检查34例,成功53例。术后住院时间7~10d,平均8.6d,无一例胆漏发生。47例得到随访,随访时间3月~4.5年,平均32月,无一例结石复发或胆道狭窄表现。结论:与传统的胆总管切开胆道镜检查相比,经胆囊管或其汇入部微切开胆道镜检查具有创伤小,术后反应轻,术后住院时间短,免除了术后带T管的痛苦,减少了术后并发症等优点,适应于大部分胆道结石患者。 袁克文 柴福录 万维喜 范瑞芳 李荣梓 雍召生 上官建营 周应军关键词:胆总管结石 胆道外科手术 胆道镜检查 胆囊管 胃恶性间质瘤误诊为脾脏肿瘤1例 2003年 上官建营 柴福录 朱万坤 吴伟强关键词:胃恶性间质瘤 误诊 脾脏肿瘤 腺苷A2b受体表达与肝癌发生发展的关系研究 项红军 王相辉 上官建营 李荣梓 张超 袁克文 任彦顺 肖毅 张岩军 肝癌在发生发展过程中与诸多因素有关,关于腺苷A2b受体与肝癌发生发展的关系目前在国内外尚未报道。本项目通过探讨腺苷A2b受体在肝癌中的表达状况,并通过RNAi阻断A2b受体的表达,探讨A2b受体在肝癌发生发展中的作用,为...关键词:关键词:肝癌 受体表达