严伟
- 作品数：34 被引量：141H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血啉甲醚光动力疗法治疗眼部新生血管、脉络膜肿瘤的实验研究
- 张风杨庆松高丽琴周海英熊颖纪海霞严伟李彬
- 眼部新生血管性疾病包括临床常见的眼科致盲病症，如角膜碱烧伤及沙眼所致的角膜血管翳、糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的新生血管性青光眼、年龄相关性黄斑变性(Age-related Macular Degeneratio...
- 关键词：
- 关键词：脉络膜新生血管脉络膜肿瘤光动力学治疗
- 光学相干断层成像术在诊断高度近视眼合并黄斑裂孔中的应用被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨光学相干断层成像术 (OCT)在诊断高度近视眼合并黄斑裂孔中的作用。方法 :选取 2 0 0 0年 9月～2 0 0 1年 5月在门诊就诊的高度近视眼患者怀疑黄斑裂孔的病例 2 2例 2 8只眼进行OCT检查 ,散瞳后 ,选用 4mm长的扫描线对黄斑进行线性扫描。结果 :2 2例高度近视眼患者中 ,眼底检查均有不同程度的后极部脉络膜萎缩灶 ,其中 12人 16只眼伴有后巩膜葡萄肿 ;2 8只临床怀疑黄斑裂孔的眼中 ,2 0只眼黄斑全层裂孔 ,3只眼为板层孔 ,3只眼为黄斑囊样变性 ,2只眼为黄斑裂孔合并黄斑前膜 ;2 8只眼中 2 1只眼伴有不同程度的视网膜脱离。结论 :OCT作为一种新型的临床检查手段 ,对于高度近视眼合并黄斑裂孔的早期诊断和鉴别诊断 ,监测病情转归 ,以及选择治疗手段 ,具有重要的临床应用意义。
- 李宁东李彬王凤华王光璐熊颖严伟
- 关键词：光学相干断层成像术高度近视黄斑裂孔
- 低分子量肝素防治兔增生性玻璃体视网膜病变的实验研究被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨低分子量肝素 (lowmolecularweightheparin ,LMWH)对因玻璃体出血所致的增生性玻璃体视网膜病变(proliferativevitreoretinopathy ,PVR)的防治作用 ,并研究其与临床上常用的与防治PVR有关的药物地塞米松联合应用的效果。方法 :2 0只健康有色家兔 ,随机分成 4组 ,即对照组、LMWH组 (10 0IU)、地塞米松组 (5 0 0 μg)及LMWH(10 0IU) +地塞米松 (5 0 0 μg)组 (均以生理盐水稀释成 0 2ml) ,每组 5只 ,计 10只眼。采用经睫状体玻璃体腔注入药物及自体新鲜血 0 1ml的方法 ,观察LMWH对实验性兔玻璃体视网膜病变的影响 ,并与对照组、地塞米松、及联合用药组进行比较。结果 :术后 14、2 1及 2 8天各组的平均增生级别分别为 :对照组 ,2 6、2 7和 3 4;LMWH组 ,0 75、1 0和 1 2 ;地塞米松组 ,2 6、2 7和 3 3;LMWH联合地塞米松组 ,0 6、0 6 5和 1 0 5。各时期LMWH组及LMWH联合地塞米松组与对照组及地塞米松组均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;LMWH组与联合用药组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;地塞米松组与对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :LMWH对经兔睫状体玻璃体腔注入新鲜自体血继发的PVR有防治作用 ,地塞米松未见有防治作用 ,LMWH。
- 杨庆松王光璐张风孟淑敏焦树玲严伟周辉
- 关键词：肝素低分子量增殖性玻璃体视网膜病变PVRLMWH
- 眼底彩色照像与荧光素眼底血管造影对判断糖尿病视网膜病变临床分期的一致性研究被引量：33
- 2008年
- 目的探讨眼底彩色照像与荧光素眼底血管造影（FFA）对判断糖尿病视网膜病变（DR）临床分期的一致性。方法为系列病例研究。选择行FFA检测的99例（188只眼）糖尿病患者，均经眼底镜检查除外轻度非增生性糖尿病视网膜病变（NPDR）和严重增生性视网膜病变（PDR）。所有患者在行FFA检测之前，拍摄眼底彩色照片，每只眼获得5张非立体、50°角视野的眼底彩色照片。根据DR国际临床分类法，对从眼底彩色照片和FFA图像获得的DR临床分期结果进行一致性比较。结果眼底彩色照像诊断中度NPDR59只眼（31．4％），重度NPDR76只眼（40．4％）；PDR53只眼（28．2％）；FFA检测诊断中度NPDR50只眼（26．6％），重度NPDR72只眼（38．3％）；PDR66只眼（35．1％）。眼底彩色照像与FFA检测在判断DR临床分期方面具有相对的一致性（k=0．601），在判断是否需要进行全视网膜光凝即达到重度NPDR和PDR方面，两者的一致性相对较高（k=0．652）。结论眼底彩色照像（5张50°角视野）可以为DR患者全视网膜光凝治疗提供有力依据，FFA检测能够更早、更准确地判断DR病程。（中华眼科杂志，2008，44：12—16）
- 高丽琴张风周海英严伟熊颖王光璐
- 关键词：糖尿病视网膜病变眼底摄影术荧光素血管造影术
- 黄斑营养不良的自发荧光照相观察
- 2010年
- 目的初步探讨自发荧光照相在黄斑营养不良临床诊断中的应用价值。方法共收集黄斑营养不良13例(男性8例,女性5例)。常规临床检查手段包括现病史及家族史询问、视力检查、裂隙灯前节检查、间接眼底镜检查、彩色眼底像、荧光血管造影和自发荧光照相,其中部分患者为了进一步明确诊断,接受了视网膜电流图、眼电图、光学相干断层成像检查。对上述患者的彩色眼底像、荧光血管造影和自发荧光照相结果进行比较分析,归纳黄斑营养不良自发荧光图像特征。结果病变区在488 nm自发荧光下呈现与彩色眼底照相与眼底荧光造影所见病变部位相应的低荧光区域,低荧光区域的大小、低荧光的程度与疾病病程和视力损害程度呈现一定相关性。7例患者在黄斑病变区周围可见宽窄不同的环形高荧光条带,提示病变进展的倾向。2例在黄斑区外呈现广泛的高自发荧光,患者否认夜盲症状,视网膜电流图显示为重度的视锥细胞功能损害和轻度的视杆细胞功能损害,提示可能是锥-杆细胞营养不良的早期阶段。红外自发荧光(820 nm)均可以见到上述病灶的显影。结论自发荧光照相作为一种新的无创性检查手段,在黄斑营养不良的诊疗中具有一定的应用价值。
- 马凯纪海霞严伟熊颖张风刘宁朴
- 关键词：自发荧光黄斑营养不良
- 双眼Coats病的临床观察
- 1997年
- 目的：探讨双眼Coats病的临床特点和发病情况。方法：对7例双眼Coats病患者进行临床观察及治疗。结果：Coats病双眼发病较少（本组占11．7％），双眼病变多不平衡，病变较轻眼可不典型，位于颞侧周边，常无症状，可缓慢进展。结论：对Coats病患者检查双眼眼底和全身关联疾病实为必要。
- 张凤王光璐孟淑敏焦树玲彭晓燕卢宁严伟周辉
- 关键词：COATS病视网膜疾病
- 光动力学治疗实验性猴眼脉络膜新生血管的组织病理学研究被引量：2
- 2008年
- 目的通过眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查、光镜及电镜观察,在影像学、组织病理学及超微结构上探讨光动力学治疗(photodynamic thera-py,PDT)猴眼脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)模型的机制。方法采用过量激光凝固破坏猴眼视网膜及Bruch膜,建立猴眼CNV模型,采用FFA证明CNV的产生;对PDT治疗后1个月、2个月、3个月、6个月CNV模型进行FFA、光镜、电镜检查;将正常猴眼和未作PDT治疗的CNV模型眼分别作为对照1、2组。结果治疗组中,经FFA证实PDT治疗后1个月的CNV渗漏几乎停止,PDT治疗2～6个月CNV再次出现渗漏,程度较对照2组均有减轻。光镜、电镜下PDT治疗后1个月时CNV内有红细胞形成的血栓,并见CNV的内皮细胞增生。PDT治疗的非CNV区的视网膜解剖结构与对照1、2组相比在光镜、电镜下未见明显损伤。结论PDT治疗猴眼CNV模型是有效的,从病理组织学上证实了PDT治疗CNV主要是引起血管内血栓形成,PDT治疗对病变浅层及其周围的视网膜组织是安全的。
- 张青蔚张风马彦周辉严伟熊颖
- 关键词：光动力学脉络膜新生血管眼底荧光血管造影
- 血啉甲醚光动力治疗在眼部新生血管、脉络膜肿瘤的实验研究
- 张风杨庆松高丽琴周海英熊颖纪海霞严伟李彬
- 眼部新生血管性疾病包括临床常见的眼科致盲病症，如角膜碱烧伤及沙眼所致的角膜血管翳、糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的新生血管性青光眼、年龄相关性黄斑变性(Age-related Macular Degeneratio...
- 关键词：
- 关键词：眼部新生血管性疾病脉络膜肿瘤光动力疗法血啉甲醚
- 玻璃体内注入庆大霉素致视网膜中毒性改变被引量：11
- 1996年
- 玻璃体内注入庆大霉素致视网膜中毒性改变彭晓燕王光璐焦树玲严伟庆大霉素属氨基甙类广谱抗生素，由于其对大多数革兰氏阴性及革兰氐阳性菌，特别是对绿脓杆菌均有很强的抗菌作用，因此，在眼科应用广泛。近期，我们遇到２例庆大霉素玻璃体腔内注射致视网膜中毒性损害的病...
- 彭晓燕王光璐焦树玲严伟
- 关键词：玻璃体内注射庆大霉素视网膜注射
- 光动力学疗法治疗角膜新生血管后角膜的光电镜改变被引量：2
- 2005年
- 目的观察应用国产光敏剂行光动力学疗法(PDT)治疗角膜新生血管后角膜的组织学改变。方法碱烧伤有色兔角膜制作角膜新生血管模型。血啉单醚5mg/kg自耳缘静脉注射,不同的能量密度61.2-52.8J/cm2的氲绿激光照射角膜新生血管根部,不注射血啉单醚并单纯行同等能量密度的激光照射组作为对照组,PDT治疗后3h、1周、1个月行角膜光电镜检查。结果PDT后3h可见角膜急性炎症反应,有大量中性粒细胞浸润和少量嗜酸性白细胞浸润,虹膜组织无损伤。PDT后1周角膜炎症反应大部分消失,可见新生血管腔内有无定形物质填塞和许多影子血管。透射电镜显示:PDT组角膜新生血管内皮细胞内线粒体显示出空泡样变,细胞形态不完整。结论血啉单醚作为光敏剂,应用氩绿激光对角膜新生血管行PDT治疗,导致新生血管内皮细胞损伤,能有效封闭角膜新生血管,对周围组织无明显损伤。
- 黄映湘张风李彬李志辉严伟熊颖周辉
- 关键词：氩绿激光角膜新生血管光动力学治疗
