于云祥
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同期双膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物的临床效果研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨使用静脉自控镇痛泵(PCIA)的同期双膝人工关节置换术中关节腔周围注射混合镇痛药物的临床疗效。方法将32例患者一侧膝关节随机分成注射组,另一侧为对照组。注射组术中关节周围注射混合镇痛药物,而对照组不注射。术后患者给予PCIA。术后采用视觉类比评分法(VAS)评估术后两组静息痛及运动痛,注射组及对照组膝关节活动度情况。记录患者术后并发症及切口愈合情况。结果两组静息痛VAS评分术后2h(P=0.10)、24h(P=0.28)、36h(P=0.29)评分差异无统计学意义,术后6h、8h、12h两组差异有统计学意义(均P=0.00)。注射组在术后6h(P=0.00)、12h(P=0.00)、24h(P=0.01)运动痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义。术后36h两组差异无统计学意义(P=0.21)。两组膝关节术前活动度差异无统计学意义(P=0.718),术后第1天两组膝关节活动度差异有统计学意义(P=0.00),而术后第5天两组膝关节活动度差异无统计学意义(P=0.316)。术后患者未观察到罗哌卡因局部注射相关的毒副作用。两组切口均为甲级愈合,均无切口感染。结论关节腔周围注射混合镇痛药物可以明显缓解使用PCIA的同期双膝人工关节置换患者的术后短期疼痛,提高术后早期关节活动度,无明显副作用。
- 傅永慧王明明刘懿峰于云祥李希付勤
- 关键词:镇痛
- 系统综述颈椎间盘置换与椎间融合的临床疗效被引量:1
- 2011年
- [目的]系统评价多节段颈椎间盘置换术与颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)临床疗效的比较。[方法]检索Pubmed、Medline、EBSC0、Springer、Ovid、CNKI、Cochrane Library、外文医学期刊全文数据库(foreign journals integrations system)等数据库。收集1995~2010年发表的关于椎间盘置换与椎间融合临床疗效的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,并采用RevMan软件进行统计分析。术后疗效评价包括颈部功能残障指数(neck disability index,NDI),视觉模拟评分法(visual analogscale,VAS)及相应节段运动范围(range of motion,ROM)等常见指标。[结果]共8篇文献符合纳入标准,包括1734例患者;术后2年和4年NDI合并权重均差(weighted mean difference,WMD)分别为-7.82,(95%CI,-8.73~-6.91),(P<0.05);-5.92(95%CI,-9.89~-1.94),(P<0.05);术后1年和2年相应颈椎节段运动范围(ROM)汇总权重均差值分别为4.93(95%CI,2.08~6.71),(P<0.05);7.26(95%CI,6.82~7.69),(P<0.05)。术后2年的颈部和手臂疼痛VAS汇总权重均差值分别为-7.56(95%CI,-14.20~-0.92),(P<0.05);-5.26(95%CI,-10.01~-0.51),(P<0.05)。[结论]人工颈椎间盘置换术在术后2、4年内NDI均优于ACDF;1、2年内保留颈椎节段活动方面优于ACDF;2年内颈部及手部疼痛的缓解程度均优于ACDF。
- 郑章贾长青梁峰付勤于云祥
- 关键词:META分析