俞劲
- 作品数：74 被引量：142H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声诊断小儿睾丸内胚窦瘤被引量：5
- 2012年
- 小儿睾丸肿瘤多发生在两岁以前[1],65%以上来源于生殖细胞,以内胚窦瘤为主。本研究探讨超声对诊断本病及治疗指导的意义。
- 周玲燕蒋国平俞劲叶菁菁何瑾
- 关键词：睾丸肿瘤超声检查儿童
- 超声诊断小儿异位甲状腺的临床价值
- 目的 探讨分析超声对小儿异位甲状腺诊断的临床价值。方法 对2015年1月至2016年12月期间我院发现28例小儿异位甲状腺患者的临床和超声检查资料进行回顾性分析。结果 2年期间,我院共进行甲状腺检查6119例,其中发现2...
- 刘双双彭学慧徐彬俞劲杨秀珍钱晶晶叶菁菁
- 关键词：高频超声
- 中国左心发育不良综合征外科治疗现状及NorwoodⅠ期+Sano术初探
- 目的 探讨左心发育不良综合征行NorwoodⅠ+Sano手术的应用价值.方法 2016年12月1日我院对1例43天左心发育不良综合征患儿行NorwoodⅠ期+Sano手术治疗.术前及术后均超声检查及评估.结果 术后ECM...
- 张泽伟高展林茹马良龙齐建川吴秀静俞劲叶菁菁
- 基于大数据的儿科超声心动图标准参考体系建设被引量：3
- 2019年
- 目的基于长期积累的儿科心脏超声报告大数据构建儿科超声心动图标准参考体系。方法利用自然语言处理技术从过去5年积累的71 831份超声心动图报告中提取结构化的各种测量指标,以其中12 732份标记为正常的报告中的5项测量值(主动脉内径、左心房内径、左室舒张末期内径、左冠状动脉内径、右冠状动脉内径)为基础,利用局部加权回归分别对参考值和标准方差值进行建模,建立基于年龄/性别以及体表面积的两个标准Z值体系,并利用4 459例具有体表面积数据的案例对该Z值体系进行评估。结果两个Z值体系显示出良好的正态分布特性,同时与目前国际上最广泛人群建立的美国儿科心脏网络(PHN)Z值体系具有显著相关性,其中基于体表面积的Z值体系R=0.954,基于年龄/性别的Z值体系R=0.895。相关结果发布为一个在线的Z值计算器(http://hdb.nbscn.org/zscore)。结论临床大数据的利用能够更快、更好地构建儿科超声心动图标准参考体系。
- 李昊旻俞劲王雨虹段会龙叶菁菁李建华舒强
- 关键词：超声心动描记术儿童大数据
- 超声心动图诊断小儿左冠状动脉起源于肺动脉的应用价值被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨超声心动图对小儿左冠状动脉起源于肺动脉（ALCAPA）的诊断价值.方法 总结、分析14例经手术证实的ALCAPA的超声心动图表现,并与心内膜弹力纤维增生症（EFE）的超声心动图表现进行比较.结果 ALCAPA可有EFE的超声表现：左室增大,左室收缩功能减低,心内膜增厚,二尖瓣反流.ALCAPA主要表现为右冠状动脉起源正常,内径增宽;左冠状动脉开口于肺动脉根部或主干,红色血流逆流入肺动脉;心肌侧支血流丰富.结论 彩色多普勒超声心动图能清楚显示冠状动脉起源及走行、血流情况,有助于ALCAPA的早期确诊.
- 俞劲彭学慧叶菁菁何瑾蒋国平
- 关键词：超声心动描记术左冠状动脉起源于肺动脉
- 副脾扭转坏死的超声特征分析
- 目的探讨副脾扭转坏死的超声特征。方法 2例经手术及病理证实的副脾扭转坏死患者声像图进行回顾性分析。结果2例副脾扭转坏死超声声像图均表现为左侧腹长条形低回声包块,边界清,内回声不均,1例可见数处不规则极低回声,1例可见不规...
- 俞劲蒋国平
- 文献传递
- 先天性房室间隔缺损的外科治疗临床分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨先天性房室间隔缺损(atrioventricular septal defect,AVSD)的中长期外科治疗效果及再次手术的危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月收治于浙江大学医学院附属儿童医院的125例先天性房室间隔缺损患儿的临床资料。其中,男46例,女79例;完全型房室间隔缺损(complete atrioventricular septal defect,C-AVSD)72例,部分型房室间隔缺损(partial atrioventricular septal defect,P-AVSD)34例,过渡型房室间隔缺损(intermediate atrioventricular septal defect,I-AVSD)19例;中位手术年龄为14个月。根据解剖分型分别采用房间隔缺损修补、房室瓣整形、改良单片法、双片法进行手术治疗。统计患儿的病死率、再手术率。采用单因素、多因素相关性分析及Cox回归分析患儿病死率及再手术危险因素。结果所有患儿均顺利完成体外循环下房室间隔缺损修补+房室瓣成形术,体外循环时间为(102±35)min,主动脉阻断时间为(67±26)min,呼吸机辅助时间为(35±18)h,术后住院时间为(13.8±4.5)d。术后并发症包括低心排8例,左房室瓣重度反流3例,左房室瓣反流伴狭窄1例,房间隔残余分流1例,左室流出道狭窄1例,心律失常1例,颅内出血1例,肺部感染7例(其中重症肺炎1例),脓毒症2例。术后总病死率为6.4%(8/125),近五年(2015~2019年)病死率为4.3%(2/46)。死亡病例的病理分型为C-AVSD5例,I-AVSD 1例,P-AVSD 2例;其中死于低心排血量综合征3例,脓毒症2例,心律失常1例,颅内出血1例,重症肺炎1例。再手术率为6.4%(8/125),其中早期手术(住院期间或出院后30 d内)6例,包括左侧房室瓣反流3例,左室流出道狭窄1例,心律失常1例,颅内出血1例;晚期手术(出院30 d后)2例,均为左侧房室瓣重度反流,其中1例合并左侧房室瓣狭窄。再次手术的Cox回归分析结果显示合并左房室瓣发育不良的AVSD患儿再次手术的风险是不合并左房室瓣发育不良的5.212倍(95%置信区间:1.151~23.60
- 石卓邱芸香李建华齐建川俞劲舒强
- 关键词：心脏病房室瓣房室间隔缺损
- 浙江省经食管超声心动图实践应用专家共识(一)
- 2024年
- 经食管超声心动图(TEE)是重要的心脏影像检查方法,因图像分辨率高,声窗好,对于一些特定疾病的诊断,以及心脏外科和心脏导管介入手术的围术期评估和术中引导具有重要价值。本文汇总美国超声心动图学会2013年《关于行全面经食管超声心动图检查的指南》、2022年《关于经食管超声心动图在结构性心脏病介入治疗术前筛查的标准化操作推荐》以及国内外其他相关文献,由浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理,主要阐述TEE的规范操作、TEE切面介绍及心脏开放手术和介入治疗相关TEE结构显示技巧,旨在进一步推广和提高TEE诊疗技术。
- 浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会牟芸邹彩萍俞霏昌禹豪戴丽雅葛伟东金星星梁思颖廖书生毛彦恺杨道玲杨炜宇俞劲袁婷婷张宝富张靖靓朱佳杨倩赵博文郑哲岚
- 关键词：经食管超声心动图结构性心脏病
- 单纯经胸超声心动图引导下经皮动脉导管未闭ADOⅡ封堵术的单中心临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的总结以经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)作为唯一影像学工具,并应用ADOⅡ封堵器开展动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)封堵术的临床治疗经验。方法以2018年7月至2019年6月浙江大学医学院附属儿童医院收治的68例于单纯TTE下行PDA封堵术的患儿为研究对象,其中男38例,女30例,平均月龄(29.35±16.52)个月,平均体重(13.09±4.19)kg。术前通过TTE测量PDA的主动脉端内径、肺动脉端内径、最细处内径及PDA长度,并根据测量结果选择合适的封堵器。术中采用股动脉径入路,于单纯TTE引导下监测PDAADOⅡ封堵术的全过程。术后1d即开始进行病情观察,门诊随访1~6个月。结果68例PDA肺动脉端平均开口直径(2.38±0.97)mm,主动脉端平均开口直径(4.48±2.70)mm,PDA平均长度(5.37±1.42)mm。ADOⅡ平均大小(4.46±1.20)mm,平均长度(4.38±0.79)mm,其中管型27例,漏斗形41例。64例在TTE引导下成功完成经皮PDA封堵术,平均手术时间(11.16±5.18)min;4例中转为X线引导下经皮PDA封堵术。术后平均住院时间(3.24±1.24)d,平均住院费用(23732.20±1686.02)元。术后门诊随访1~6个月,无一例出现封堵器移位、残余分流、肺动脉和主动脉流速增快、上下肢血压反常、瓣膜损伤、心包积液、机械性溶血、外周血管损害等并发症。结论单纯TTE引导下,应用ADOⅡ经皮封堵婴幼儿PDA的可行性和成功率均较高,同时能够避免X线及造影剂造成的副反应,但对于肺动脉开口细小的PDA则需要做好传统介入封堵术预案。
- 张庆吴奇杨帅叶菁菁杨秀珍俞劲徐玮泽
- 关键词：动脉导管未闭封堵术
- 小儿结节性硬化症合并心脏横纹肌瘤临床特征研究被引量：5
- 2019年
- 目的探究小儿结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)合并心脏横纹肌瘤(cardiac rhabdomyoma,CRM)的临床特点。方法以2008年5月至2017年11月由浙江大学医学院附属儿童医院确诊合并CRM的TSC患儿。在剑突下、心尖、胸骨旁及胸骨上窝等切面多方位、多角度对心脏进行超声心电图检查,记录心脏肿瘤后重点观察肿瘤的位置、数量、形状、大小、活动及回声情况,进一步行头颅MRI、头颅CT、心电图、脑电图等检查确诊TSC。有手术指征的心脏肿瘤病例行肿瘤切除术,无手术指征的心脏肿瘤病例则通过超声随访观察。结果34例临床确诊为TSC患儿中,首发临床症状为癫痫23例(68%)。首诊时超声心动图检查发现CRM后确诊为TSC11例(32%),其中胎儿超声心动图检查发现CRM1例。34例TSC患儿中心脏肿瘤多发24例(71%),单发10例(29%),以左心室最多。随访21例患儿(随访时间3个月至1年2个月)中7例经手术病理证实为CRM,8例CRM自发缩小或减少,2例CRM完全消退,4例变化不明显。结论癫痫发作为TSC患儿较为常见的首发症状,故此类患儿应常规行心脏超声检查。心脏超声首诊如发现以左心室为主的多发高回声肿瘤应警惕TSC的存在,结合心脏超声检查有助于该病的早期诊断和治疗。
- 宋春泽蒋国平叶菁菁俞劲
- 关键词：结节性硬化症心脏横纹肌瘤超声检查
