冯淑芝
- 作品数：54 被引量：190H指数：7
- 供职机构：天津医科大学更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目中央保健专项资金资助科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 健康管理降低老年高血压患者心血管事件风险的研究被引量：7
- 2011年
- 目的研究健康管理对老年高血压患者心血管事件风险的影响。方法患有高血压病的老年人182例，随机分为对照组（n=61）、药物治疗组（n=61）和健康管理组（n=60），于入组当时和研究结束后分别测量血压、baPWV（肱一踝脉搏波速度）、血脂、血糖等指标，并进行健康问卷。对照组在就诊时按照指南原则用药并按需给予健康指导；药物治疗组由专人监督用药，并定期随诊调整药物治疗方案；健康管理组由专人制定全面的健康管理计划，并监督实施。随访中记录心血管事件的发生情况和其他健康事件。结果三组基线数据无统计学差异。平均随访时间（21．3±7．2）个月。健康管理组的收缩压（t=3．915，P=0．000）、脉压（t=3．966，P=0．000）、baPWV（t=3．093，P=0．002）改善优于对照组，收缩压的改善优于药物治疗组（t=2．008，P=0．046）。健康管理组的患者累积生存率为96．7％，高于对照组的83．6％（χ2=5．921，P=0．015），与药物治疗组的93．3％近似（χ2=2．821，P=0．091）。单变量Cox比例风险模型收缩压下降、舒张压减小、脉压缩小、baPWV减小是保护因素，具有统计学意义；经年龄、性别等因素校正后收缩压变化量的（RR=0．75，P〈0．05）。结论健康管理可以减少老年高血压患者心血管事件的发生，效果优于单纯药物治疗。
- 孙宁王铭瞳诸葛欣王卉田建立冯淑芝张蕴
- 关键词：高血压心血管疾病健康管理
- α－硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变患者的临床疗效被引量：4
- 2015年
- 目的：观察α－硫辛酸（ ALA）对糖尿病心脏自主神经病变（ CAN）的疗效。方法通过Ewing和运动阶梯试验筛选出72例2型糖尿病并发自主神经病变的患者，随机分为两组。治疗组给予0．9％氯化钠250 mL＋α－硫辛酸注射液600 mg，每日一次，静脉点滴连续用14 d。对照组予0．9％氯化钠250 mL＋维生素C注射液500 mg，每日一次，静脉点滴连续用14 d。观察治疗前后空腹血糖（ FBP）、餐后2小时血糖（2 h PG）、果糖胺（ FMN）、收缩压（ systolic SBP）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、丙二醛（MDA）、解耦联蛋白－2（UCP－2）的变化。根据治疗前后24 h Holter记录心率，并计算出窦性心律变异的时域值例如RR总体标准差（ SDNN），每5 min时段平均RR间期标准差（SDANN），相邻RR间期差值的均方根（RMSSD），相邻RR间期差值50 ms的百分数（ PNN50）和频域值例如低频（ LF），高频（ HF），低频和高频的比值。结果治疗组FBP、2 h BP、FMN和TC治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0．05），TG和SBP治疗前后比较差异无统计学意义；对照组治疗前后比较差异无统计学意义。治疗组MDA和UCP－2治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组MDA治疗后有所下降（P＜0．05）。利用HRV分析，治疗组时域和频域均有明显改善，对照组LF较治疗前明显升高，LF／HF较治疗前明显下降。结论交感神经较迷走神经损伤出现较晚。α－硫辛酸具有水溶性和脂溶性，可以提高细胞内外的抗氧化能力。α－硫辛酸可以改善神经元髓鞘的再生和修复，调节迷走神经和交感神经的平衡。
- 李琳琳冯淑芝
- 关键词：Α-硫辛酸氧化应激2型糖尿病自主神经病变
- 健康管理在老年人2型糖尿病并存骨质疏松治疗中的作用被引量：21
- 2016年
- 目的探讨健康管理在老年2型糖尿病并存骨质疏松患者治疗中的作用。方法前瞻性研究，连续选取100例诊断明确的2型糖尿病并存骨质疏松的老年患者，分为治疗组和观察组（治疗并健康管理），进行12个月的对照研究，分别于入组与治疗12个月结束时，计算体质指数，测定骨钙素、I型胶原羧基端肽、总I型前胶原氨基端肽、1，25二羟维生素I）3[1，25-（0H）zI）3]、空腹血糖、血钙等指标；采用双能X线骨密度仪测定第1～4腰椎（L1-L4）、左侧股骨颈和髋部骨密度；并比较两组患者新发骨折发生率。结果治疗12个月后，两组血糖指标、I型胶原羧基端肽下降，骨密度、骨钙素、总I型前胶原氨基端肽提高，差异有统计学意义（P〈O．05），治疗后两组间差异并无统计学意义（P〉O．05）。观察组空腹血糖和糖化血红蛋白降低的幅度分别为（1．98±0．59）mmol／L和（1．75±0．47）％，高于治疗组（1．09±0．76）mmol／L和（1．06±0．52）％，差异有统计学意义（t值分别为6．54、6．96，均P〈0．05）。观察组L1-L4、左侧股骨颈和髋部骨密度升高的幅度分别为（O．28±0．09）、（0．274-0．06）和（0．30士0．08）g／cm^2，高于治疗组（O．23±0．07）、（O．22±0．09）和（0．22±0。07）g／cm2，差异有统计学意义（t值分别为3．10、3．27、5．32，均P〈0．05）。观察组骨钙素、总I型前胶原氨基端肽升高的幅度分别为（3．84±1．96）μg／L和（10．66±4．06）μg／L，高于治疗组（2．18±2．03）μg／L和（8．54±3．01）μg／L，差异有统计学意义（t=4．16，P〈O．05；t=2．97，P〈0．05）。观察组I型胶原羧基端肽下降的幅度为（0．31±0．11）μg／L，高于治疗组（O．24±0．09）μg／L，差异有统计学意义（t=3．48，P％0．05）。观察组骨折发生率低于治疗组，但无统计学意义（X^2=1．52，P〉
- 王琳冯淑芝张蕴陈晨
- 关键词：糖尿病骨质疏松健康教育骨密度
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征与NAFLD关系的Meta分析被引量：1
- 2015年
- 目的 评价睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性。方法 检索Web of science、EMbase、Pubmed、Springer Link、EBSCO数据库、中国学术期刊网全文、重庆维普中文科技期刊全文、万方科技期刊全文数据库中发表的有关SAHS与NAFLD关系的病例-对照研究,由2名评价员独立对纳入的研究进行质量评价和数据提取,利用Rev Man 5.1和Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果 共纳入符合标准的文献11篇。Meta分析结果显示SAHS患者与非SAHS患者相比存在NAFLD的危险增加（RR=2.82,95%CI：2.03~3.92,P〈0.01）;SAHS患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）升高（SMD=0.53,95%CI：0.02~1.05,P〈0.05）;在SAHS患者中,重度NAFLD患者呼吸暂停低通气指数（AHI）较轻度NAFLD者升高（SMD=1.42,95%CI：0.12~2.72,P〈0.05）。结论 SAHS患者患NAFLD的风险增加,NAFLD的严重程度随间歇低氧严重程度的增加而增加。
- 王琳田建立李岱冯淑芝任美书
- 关键词：转氨酶类META分析丙氨酸转氨酶天冬氨酸转氨酶睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 健康管理对非住院高血压患者的治疗价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨健康管理对非住院高血压患者的治疗效果。方法2010年1月至2011年1月在我中心就诊的非住院高血压患者319例，按就诊顺序分为对照组（n=160）和健康管理组（n=159），于入组当时和研究结束后分别测量血压、身高、体重、血脂、空腹血糖、体质指数（BMI）等指标，并进行健康问卷调查。对照组由专人监督用药，并定期随诊调整药物治疗方案；健康管理组除执行对照组药物干预方案外，制定全面的健康管理计划，进行生活方式干预。随访12个月，比较两组血压、BMI、血脂、空腹血糖、生活方式等指标，分析健康管理措施的效果。结果两组基线数据差异无统计学差异，具有可比性。干预后健康管理组收缩压、舒张压下降均比对照组更为明显，差异有统计学意义（t=2．701、2．306，P〈0．05）；健康管理组BMI及总胆固醇水平与对照组比较均有改善，差异有统计学意义（t=2．111、2．227，P〈0．05）；但干预后三酰甘油、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平健康管理组与对照组相比，差异无统计学意义（t=1．460、0．374、1．586、0．226，P〉0．05）。干预后两组患者在吸烟比例方面差异无统计学意义（X2=2．787，P〉0．05），健康管理组患者能够较多的坚持运动、改善饮食结构，对治疗的依从性较高，观察结束时健康管理组的健康满意度也较高，差异均有统计学意义（X2=59．459、52．018、6．321、5．392，P〈0．05）。结论健康管理可以改善非住院高血压患者的临床指标及生活方式，效果优于单纯药物治疗。
- 孙宁张蕴田建立王卉冯淑芝诸葛欣
- 关键词：高血压健康管理
- 贝那普利对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及动脉硬化危险因素的影响
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血压、胰岛素抵抗、血糖水平、血脂水平、高敏C反应蛋白(hs- CRP)浓度与早期动脉粥样硬化病变(AS)临床替代指标颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性,并应用贝那普利干预治疗,观察对上...
- 冯淑芝罗洁曹兆慧
- 文献传递
- 健康管理对老年代谢综合征合并下肢动脉疾病患者的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的研究健康管理对老年代谢综合征患者下肢动脉疾病的疗效。方法老年代谢综合征伴下肢动脉疾病118例，分为对照组60例和健康管理组58例，于入组当时和研究结束后分别测量血压、踝臂指数（ABI）、血脂、血糖等指标，并进行健康问卷。对照组由专人监督用药；健康管理组由专人制定全面的健康管理计划，并监督实施。随访12个月。结果两组基线数据无统计学差异。两组观察前后比较收缩压和空腹血糖均显著下降，健康管理组的收缩压[（141±10）、（146±11）]mmHg（1mmHg=0．133kPa）（t=2．581，P=0．011）和空腹血糖[（5．32±1．33）、（5．92±1．61）]mmol／L（t=2．231，P=0．028）的改善优于对照组。健康管理组的三酰甘油[（5．51±0．51）、（5．11±0．49）]mmol／L（t=4．307，P=0．000）和ABI（0．77±0．17）、（0．84±0．19）（t=2．091，P=0．039），较干预前也有显著改善。其他指标干预前后和两组间无显著性变化。SF-36量表中的8个方面评分，两组均有不同程度的改善，健康管理组在因生理功能角色受限（72．2±12．4）、（65．2±20．1）（t=2．268，P=0．025）、情绪角色受限（73．9±18．0）、（65．6±21．1）（t=2．295，P=0．023）和心理健康（63．9±13．3）、（58．3±12．5）（t=2．358，P=0．020）改善优于对照组。结论健康管理可以改善老年代谢综合征伴下肢动脉疾病患者的临床指标和生活质量，效果优于单纯药物治疗。
- 孙宁诸葛欣王卉田建立冯淑芝张蕴
- 关键词：代谢综合征X动脉健康管理
- 康复治疗对脑卒中后患者抑郁状态及日常活动能力的影响(英文)被引量：1
- 2005年
- 背景:脑卒中后抑郁是脑卒中后最常见的情绪变化,其发病率较高,并且严重影响患者近、远期的功能预后,影响其恢复期的生活质量。目的:通过对脑卒中后抑郁患者的干预治疗,探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。设计:以患者为研究对象,以诊断为依据,随机对照研究。单位:一所大学医院的干部病房。对象:2001-10/2002-03天津医科大学总医院干部病房住院患者60例,男34例,女26例,随机分为康复组和对照组各30例。干预:康复组采取常规药物治疗+综合康复治疗(运动疗法+心理治疗),对照组仅采用常规药物(降压,改善脑循环及对症)治疗。在患者入选时、病程3,6个月时分别进行Barthel指数和汉密顿抑郁量表评定。主要观察指标:康复组和对照组在第3,6个月时Barthel指数和汉密顿抑郁量表评分。结果:康复组患者Barthel指数得分在疗程3个月(68.0±2.9)和6个月(70.0±3.5)时显著高于对照组(62.0±3.3,65.0±3.8),差异有非常显著性意义(P<0.001,0.01),汉密顿抑郁量表得分在疗程3个月(8.9±4.9)和6个月(8.7±5.1)时则明显低于对照组(15.2±5.6,14.9±8.1),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗能够有效改善脑卒中后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理。
- 冯淑芝张明义戴志华
- 关键词：脑血管意外抑郁症日常生活能力康复
- 高血压患者脉压差与颈动脉粥样硬化的关系被引量：11
- 2002年
- 目的:探讨高血压(EH)患者脉压差(PP)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉横截面积(CSA)的关系。方法:在接受24h动态血压监测(ABPM)的EH患者中,按PP 75 mmHg为界分为两组,每组30例,应用多普勒超声检测IMT和CSA。结果:PP≥75mmHg组PP与IMT、CSA具有相关性,r分别为0.352,0.439(P<0.01)。PP≥75mmHg组IMT、CSA与PP<75mmHg组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:EH患者PP增宽是IMT、CSA的重要血流动力学因素,可能是EH并发症的最佳预测因子。
- 张广明孙雯冯淑芝曹丽罗洁张佚王佩显任晓阳
- 关键词：高血压脉压差颈动脉粥样硬化血压测定
- 高脂饮食与酒精对大鼠心肌超微结构的影响
- 2010年
- 目的研究高脂饮食与酒精对大鼠心肌超微结构的影响。方法选择78周龄雄性SD大鼠40只，按随机数字表法将大鼠随机分成4组：A组为对照组，喂食基础饲料；B组为高脂饲料组，自由采食高脂饲料；C组为酒精组，每天2次按1ml／kg灌胃体积分数为60％的酒精；D组为高脂饲料±酒精组，自由采食高脂饲料，每天2次按1ml／kg灌胃体积百分比为60％的酒精。12周后，颈静脉取血测定胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo—B）和丙氨酸氨基转移酶（A¨）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）；同时测量各组大鼠心指数；采用高分辨率多普勒超声检测心脏形态，并在透射电镜下观察大鼠心肌的超微结构。结果实验结束后，A、B、C、D组TG分别为（1．07±0．21）、（2．34±0．72）、（1．33±0．42）、（1．75±0．65）mmol／L（F=8．323，P：0．000）；TC分另U为（1．74±0．38）、（5．66±1．74）、（1．70±0．44）、（5．65±2．95）mmol／L（F=13．670，P=0．000）；HDL分另0为（0．65±0．11）、（2．99±0．54）、（0．52±0．13）、（2．06±0．26）mmol／L（F=112．225，P=0．000）；LDL分另0为（0．74±0．22）、（1．87±0．90）、（0．60±0．26）、（1．54±0．78）mmol／L（F=7．318，P=0．001）；Apo-A1分另0为（0．25±0．10）、（0．31±0．14）、（0．21±0．05）、（0．36±0．11）g／L（F=3．015，P=0．047）；Apo-B分别为（0．18±0．03）、（0．11±0．04）、（0．16±0．03）、（0．39±0．13）g／L（F=15．621，P=0．000）；AIJT分别为（111．25±20．18）、（447．13±89．25）、（173．13±44．01）、（198．25±39．81）U／L（F=58．708，P：0．000）；AST分别为（105．50±9．99）、（483．00±16．80）、（120．75±5．09）、（276．88±10．48）U／L�
- 冯淑芝曹丽孙宁田建立陈珺
- 关键词：饮食习惯高脂血症酒精性饮料
