刘弼
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨颈骨折后对股骨头周围血运影响的解剖学研究进展
- 2023年
- 股骨颈骨折是最常见的股骨近端骨折类型。该骨折类型多发生于由跌倒等低能量损伤引起的老年人,也可见于由高处坠落、车祸等高能量暴力导致的的年青人中。股骨颈骨折的治疗方式多种多样,但针对有移位的(Garden Ⅲ、Ⅳ型)年青股骨颈骨折患者,往往建议其首选手术“保髋”治疗,争取达到解剖复位和有效固定,促进骨折良好愈合的目的。骨折愈合前提需要良好的血供,旋股内、外侧动脉是股骨头最主要的供血来源。然而,股骨颈骨折属于典型的囊内骨折,它的并发症,特别是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率较高,是目前临床治疗年青股骨颈骨折患者的难点。本文综述髋关节囊内周围解剖、股骨头的血供及股骨颈骨折后对周围血运影响的解剖学研究进展和数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)治疗进展,辅助临床医师对不同类型的年青股骨颈骨折保髋术后各种可能性转归的预见,促进针对此类年青患者不同治疗方案的正确应用和选择。
- 朱奕杭刘弼姜嵩张晓明张晓明
- 关键词：股骨头血供
- LARS人工韧带关节镜下一期同时重建前、后交叉韧带的近期疗效分析被引量：18
- 2017年
- 目的探讨关节镜下LARS人工韧带一期重建前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）的近期疗效。方法回顾性分析2009年10月至2011年12月期间收治的8例ACL、PCL损伤患者资料。男7例，女1例；年龄为26～52岁，平均35．3岁。受伤至手术时间为17～21d，平均19d。术前检查及术中镜下均显示ACL、PCL完全撕裂，均应用LARS人工韧带一期同时重建。术后6个月应用国际膝关节文献委员会分级标准评定患者活动水平，末次随访时应用Lysholm膝关节评分标准评定疗效。结果本组患者的手术时间为85～102min（平均93min）。8例患者术后获6～24个月（平均12个月）随访。1例患者术后出现胫骨上段切口感染，术后4周予以清创、拧入螺钉后伤口愈合。所有患者膝关节不稳定症状消失，膝关节伸直正常，关节功能恢复良好，末次随访时屈膝活动度为100°～125°，平均108．4°。随访期间未发现韧带自发断裂、松动等症状。按国际膝关节文献委员会分级标准评定活动水平：8例患者术前均为D级，术后6个月提高到A级1例，B级7例。末次随访时Lysholm膝关节评分平均为（86．1±4．8）分，与术前【（18．7±3．1）分】比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下LARS人工韧带一期同时重建ACL、PCL可以很好地恢复膝关节稳定性，且创伤小，近期疗效满意。
- 陈蓟刘弼
- 关键词：前交叉韧带后交叉韧带关节镜检查人工韧带
- SIRT1经p53和NF—κB的相关蛋白途径调控软骨细胞凋亡的体外研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨S1RT1经p53／bax和NF-κB／过氧化物酶体增殖物受体1共激活因子-1α（PGC．1a）途径调控软骨细胞凋亡的作用机制。方法常规培养新西兰兔关节软骨细胞，分为3组（n：10）：SIRTI激活剂（白藜芦醇）组、对照组、SIRT1抑制剂（尼克酰胺）组，用硝普钠诱导细胞凋亡。采用噻唑蓝法俭测各组软骨细胞活性及增殖、4＇，6-二脒基-2-苯幕吲哚（DAPI）染色和流式细胞术检测各组细胞捌亡，采用WesternBlot技术检测各组细胞SIRT1、p53、NF-κB、bax、PGC-α的表达，逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测各组细胞SIRTⅠ、Ⅱ型胶原蛋白、聚集蛋白聚糖mRNA的表达。结果SIRT1激活剂组、对照组、SIRT1抑制剂组OD值平均分别为0．139±0．016、0．098±0．006、0．079±0．002，细胞凋亡率平均分别为9．8％±0．7％、27．3％±1．6％、41．9％±2．0％，以上项目3组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0。05）。SIRT1激活剂组细胞SIRT1、PGC-1α的表达较对照组增高，而SIRT1抑制剂组较对照组降低；SIRTI激活剂组p53、NF。KB、bax的表达较对照组降低，而SIRT1抑制剂组较对照组升高。SIRT1激活剂组细胞SIRTI、Ⅱ型胶原蛋白、聚集蛋白聚糖mRNA的表达最高，对照组次之，SIRT1抑制剂组最低。结论SIRT1可通过调控p53、NF-κB的表达改变其下游bax、PGC-1α的表达，从而调控软骨细胞的凋亡。
- 刘弼肖德明雷鸣王大平熊建义马经野许蕴史敦云张晓丽
- 关键词：软骨细胞细胞凋亡体外研究基因表达调控
- 抗衰老基因SIRT1对骨关节炎的防治影响被引量：6
- 2012年
- 去乙酰化酶Sir2（silenceinformationregulator2，Sir2）基因家族对细胞的生存、凋亡、衰老等生理活动起着十分重要的调节作用，可能是所有生物共同的寿命控制基因之一。SIRT1是存在于哺乳动物的酵母染色质沉默子Sir2同源体，是一种依赖烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD＋）的组蛋白去乙酰化酶。它与多种细胞生物学功能如基因转录沉默、细胞生长周期调节、能量代谢包括糖异生和脂质累积、胰岛素分泌、血管生成、神经保护、病毒感染以及细胞衰老有着密切关联。
- 刘弼雷鸣肖德明
- 骨关节炎中关节软骨和周围骨的变化被引量：3
- 2011年
- 骨关节炎（OA）是最常见的关节炎,同时也是造成中老年人伤残的重要原因。曾经一度认为关节软骨的改变是骨关节炎主要的病变,但现在普遍认为,所有关节结构包括软骨钙化区、软骨下骨、骨小梁、关节囊等都会受到影响。然而骨与软骨所起到的作用、之间的关系如何还不明确。本文就骨关节炎中关节软骨和周围骨的变化作一综述。
- 刘弼马经野肖德明
- 关键词：关节软骨骨关节炎软骨钙化关节结构软骨下骨骨小梁
- TGF-β1诱导分化的兔BMSCs复合左旋聚乳酸＼β-磷酸三钙多孔支架材料体外研究实验被引量：2
- 2012年
- 目的研究体外培养rBMSCs经TGF-β1诱导分化的软骨细胞复合左旋聚乳酸\β-磷酸三钙(PLLA\β-TCP)多孔支架材料体外构建仿生人工软骨。方法低温挤出成形法制备成PLLA\β-TCP复合多孔支架材料,体外分离、培养rBMSCs至第3代,利用含有TGF-β1特殊诱导系统诱导其向软骨细胞分化,诱导14d后用甲苯胺蓝染色及II型胶原免疫组化进行鉴定后与PLLA\β-TCP多孔支架材料体外复合培养,并取第7、14、21d细胞复合材料进行电镜扫描观察细胞贴附、生长、增殖状况,同时消化收集贴附支架第7、14、21d的细胞,行RT-PCR检测分化软骨细胞相关基因aggrecan、Col2A1在mRNA水平的表达,Western-bolt检测II型胶原蛋白的分泌情况。结果 rBMSCs经诱导后向软骨细胞分化,甲苯胺蓝染色见分化软骨细胞分泌糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG),Ⅱ型胶原免疫组织化学染色呈阳性;电镜扫描见分化细胞在支架材料分布均匀,黏附良好;RT-PCR及Western-bolt检测示7、14、21daggrecan、Col2A1在mRNA水平、II型胶原蛋白均有不同程度表达。结论利用含有TGF-β1特殊诱导系统诱导rBMSCs分化的软骨细胞复合到PLLA\β-TCP多孔支架材料上,细胞生长良好,并能正常分泌软骨细胞特异细胞外基质,体外成功构建了组织工程软骨。
- 陈康王大平熊建义朱伟民刘建全雷鸣许蕴张晓丽刘弼
- 关键词：转化生长因子-Β1组织工程软骨
- 白藜芦醇对硝普钠诱导的软骨细胞凋亡bax及bcl-2表达的影响被引量：6
- 2012年
- [目的]探讨白藜芦醇对硝普钠诱导的软骨细胞凋亡及凋亡调控基因bax及bcl-2表达的影响。[方法]常规培养关节软骨细胞后,按不同浓度白藜芦醇(分别为25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L)处理后分组并用硝普钠(SNP)(2.5 mmol/L)诱导细胞凋亡。采用MTT法检测各组软骨细胞活性、DAPI染色和流式细胞术检测各组细胞凋亡,采用western-blot技术检测各组细胞sirt1、bax、bcl-2的表达,RT-PCR法检测各组细胞sirt1mRNA的表达。[结果]随着白藜芦醇浓度的升高,MTT法结果显示处理后细胞活性依次增高;DAPI染色、流式细胞术检测显示处理后细胞凋亡相对较少;western-blot检测显示随着白藜芦醇浓度的升高,处理后细胞sirt1、bcl-2依次增高,而bax逐渐降低;RT-PCR法检测显示白藜芦醇处理后细胞sirt1 mRNA表达随浓度逐渐增高。[结论]白藜芦醇激活sirt1,使bcl-2/bax表达增高,是白藜芦醇抑制软骨细胞凋亡、预防骨关节炎的机制之一。
- 刘弼肖德明雷鸣王大平熊建义马经野许蕴张晓丽
- 关键词：白藜芦醇SIRT1软骨细胞
