刘明颖
- 作品数：10 被引量：40H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Nkx2-5在单纯性先天性心脏病中的突变及表达研究被引量：5
- 2011年
- 目的分析Nkx2-5基因在单纯性先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)心肌组织中的突变及表达情况,探讨Nkx2-5基因突变、表达与单纯性CHD发生机制的关系。方法采用PCR-SSCP(单链构象多态性)方法对30例因CHD引产胎儿心脏组织进行Nkx2-5基因编码序列突变筛查;以β-actin为内对照,用RT-PCR方法检测Nkx2-5基因在单纯性CHD引产胎儿心肌组织中mRNA的表达情况。结果 30例单纯性CHD引产胎儿Nkx2-5基因2个外显子PCR产物经SSCP检测未发现突变;与正常对照心肌组织相比,单纯性CHD胎儿该基因mRNA表达呈下降趋势(P<0.05)。结论单纯性CHD中Nkx2-5基因编码区的体细胞突变可能不是单纯性CHD的致病机制;Nkx2-5基因转录水平异常可能是该基因参与CHD形成的一种潜在机制。
- 施展刘明颖李辉
- 关键词：单纯性先天性心脏病突变
- 晚孕期孕妇口服益生菌制剂对新生儿肠道菌群及脐血IL-4、IFN-γ水平影响的临床研究被引量：18
- 2012年
- 目的:通过给妊娠晚期孕妇服用含有益生菌的孕妇奶粉,检测其新生儿肠道菌群变化及新生儿脐血中IL-4、IFN-γ的变化,探讨益生菌对新生儿免疫的影响。方法:随机将妊娠34周择期剖宫产的孕妇分为实验组(服用含益生菌的孕妇奶粉21例)及对照组(服用不含益生菌的孕妇奶粉21例),取新生儿粪便分别进行有氧及厌氧环境培养,并进行细菌涂片,观察新生儿肠道菌群变化情况。剖宫产收集新生儿脐带血液标本,留取血清,采用ELISA方法测定两组中IL-4及IFN-γ水平。结果:①实验组与对照组新生儿肠道菌群变化两组间无统计学差异(P>0.05);②实验组与对照组新生儿脐带血清IL-4水平两组之间有统计学差异(P<0.05),IFN-γ水平两组之间无明显统计学差异(P>0.05),而IL-4/IFN-γ比值两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论:晚孕期孕妇口服益生菌制剂对新生儿肠道菌群变化无明显影响,但通过新生儿脐带血IL-4及IFN-γ的检测发现晚孕期孕妇口服益生菌制剂可能会增强新生儿免疫力,从而预防或减少新生儿过敏性疾病的发生。
- 刘明颖李辉施展施展
- 关键词：益生菌IL-4IFN-Γ脐血
- 胎儿肾脏囊性病变的产前诊断和临床预后被引量：2
- 2008年
- 目的探讨胎儿。肾脏囊性病变的原因和临床意义。方法对64例产前超声发现胎儿。肾脏囊性病变孕妇进行临床管理，如果选择终止妊娠放弃胎儿，则对患儿进行尸体解剖，并于引产时取脐血进行染色体核型分析；如果选择继续妊娠，则定期随访，严密监测。结果（1）8例患儿表现为单侧肾脏单发囊肿，其中3例出生后行囊肿切除术，5例无特殊治疗。（2）1例患儿为肾内局部多房性囊肿，1岁时行囊肿切除术。（3）55例患者产前诊断为胎儿多囊性肾病变，其中多囊性肾发育不良36例（27例选择了终止妊娠放弃胎儿；9例选择继续妊娠，分别于出生后3个月～2．5岁时行患侧肾脏切除）；婴儿型多囊肾6例（4例选择终止妊娠放弃胎儿；2例患者选择继续妊娠，但患儿分别于新生儿期死亡和出生后13个月死亡）；成人型多囊肾10例（3例选择终止妊娠放弃胎儿，2例患儿分别于出生后1个月和7个月死亡，其余5例目前临床无不适症状，正严密观察中）。结论胎儿肾脏囊性病变类型多样，病因不尽相同，临床结局也不相同，建议产前仔细鉴别胎儿肾脏囊肿类型，根据囊肿类型对胎儿可能出现的预后给予产前合理评价及咨询意见。
- 李辉施展刘明颖金良怡
- 关键词：产前诊断肾脏囊肿预后
- 应用空间-时间成像相关技术行胎儿心脏产前筛查的可行性探讨被引量：3
- 2009年
- 目的探讨空间-时间成像相关(STIC)技术在临床胎儿心脏产前筛查应用及推广的可行性。方法对2007年11月至2008年12月在我院行超声心动图检查的心脏畸形高危胎儿214例(经二维心脏超声检查诊断为正常胎儿心脏),尽量在无胎动时获取有效的STIC容积数据,应用Uittenbogaard等提出的获取条件评分方法加以改良后进行STIC容积数据采集评分,最高分为10分,6分以上(含6分)为成功获得,6分以下为未成功获得。根据是否能清晰显示心脏各部分结构将所有成功获得的STIC容积信息被分为临床不可用、临床可用和临床最佳。结果根据STIC容积采集评分标准,采集的胎儿心脏容积信息评分结果为149例(69.6%)成功获得容积数据,65例(30.4%)未成功获得;影响成功率因素中,胎动因素最常见;将研究的前半年和后半年两个时间段的成功率进行比较,后半年的成功获得率明显提高(P<0.05)。对采集的胎儿心脏容积信息进行临床效果评价,临床效果最佳为27例(12.6%),临床可用为139例(65.0%),临床不可用为48例(22.4%);将研究的前半年和后半年两个时间段的临床价值评价结果进行比较,后半年的临床效果最佳率和临床可用率明显提高(P<0.05)。结论STIC技术在临床实践中获取临床最佳效果率较低,限制了其在临床上的广泛应用和推广。增加对STIC技术采集和应用的熟练程度和技巧则会明显改善信息采集的成功率和质量。
- 王丹丹孙美玉施展刘明颖李辉
- 关键词：产前超声检查胎儿心脏
- JAG1基因在先天性心脏病中的突变及表达研究
- 目的
先天性心脏病/(congenital heart disease,CHD/)是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是一种最常见的出生缺陷,严重危害婴幼儿健康,发病率接近1/%,在流产儿和死胎中则高...
- 刘明颖
- 关键词：先天性心脏病突变
- 文献传递
- 辽宁省农村居民孕中期胎儿畸形超声筛查调查情况分析被引量：1
- 2009年
- 目的对辽宁省农村居民孕中期胎儿畸形超声筛查情况进行调查分析,为进一步指导基层开展胎儿畸形筛查工作提供依据。资料与方法选择辽宁省西丰县、建平县、大洼县、阜蒙县四县于2004年1月至2007年9月妊娠的部分农村妇女400例为调查对象,调查具体内容包括如下:1.是否知道孕中期需要做胎儿畸形的产前筛查?2.是否在孕中期进行了胎儿畸形的产前筛查?3.您选择进行孕中期胎儿超声检查的医院?4.孕中期产前超声检查的费用?您对诊断费用的评价?您对产前超声诊断技术的效果评价?5.是否在产前发现胎儿畸形?是否终止妊娠?6.孩子出生后是否有畸形和发育异常?是否与产前超声诊断相一致?结果1.45例(11.3%)未进行孕中期胎儿畸形筛查。2.355例(88.7%)进行了孕中期胎儿畸形超声筛查,其中4例选择了省级医院(1.1%);36例(10.1%)选择了市级医院;182例(51.3%)选择了县级医院;133例(37.5%)选择了乡镇卫生院。3.82%的妇女认为筛查费用适用,11%的妇女认为筛查费用昂贵,7%的妇女认为筛查费用低廉。4.42%认为筛查效果很好,34%认为筛查有效,23%认为筛查效果一般,1%认为筛查效果不好。5.在随访的病例中,没有严重畸形儿发生,但12%的病例在筛查过程中发现轻微异常(包括轻度肾积水、轻度脑室扩张等),出生后未见异常表现。结论孕中期胎儿畸形超声筛查对降低出生缺陷儿的出生意义重大,增加宣传力度、提高全民意识、提高基层医务人员的技术水平,切实地在基层开展好孕中期胎儿畸形筛查工作。
- 刘明颖周洪伦张雪峰杨铁山张玲刁文丽李辉
- 关键词：农村孕中期胎儿畸形超声
- 胎儿心内强回声病灶与胎儿染色体异常关系探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨胎儿心内强回声病灶是否与胎儿染色体异常相关。方法本研究对216例产前发现胎儿心内强回声病灶孕妇进行临床追踪随访,并进行仔细胎儿心脏结构检查。对部分合并其他高危因素患者行羊水或脐静脉穿刺采样进行胎儿染色体分析,其余患者引产或足月分娩时取脐静脉血进行染色体分析。结果1.216例孕妇中,存在其他染色体异常高危因素的孕妇为42例,不伴其他高危因素者为174例。2.216例患者进行了胎儿超声心动检查,2例被发现合并胎儿心脏畸形,其中1例为法洛四联症伴21三体,1例为室间隔缺损。此2例患者均发生于高危妊娠组(2/42,4.76%)。3.3例被发现胎儿染色体异常,均为21三体,均发生于高危妊娠组(3/42,7.14%)。结论1.孤立存在的胎儿心内强回声病灶与染色体异常和胎儿心脏畸形无明显相关性。2.伴随其他染色体异常高危因素的胎儿心内强回声病灶时,则胎儿染色体异常和心脏畸形的发生风险明显增高。
- 于敏李辉刘明颖施展
- 关键词：胎儿心脏染色体
- 糖尿病孕妇胎儿心脏超声检查的临床意义探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨糖尿病孕妇引起胎儿心脏畸形发生率及胎儿心脏检查的意义。方法选自197例糖尿病孕妇(I型糖尿病6例,II型糖尿病19例,妊娠期糖尿病172例)。应用Yagel等描述的胎儿心脏检查方法进行胎儿心脏结构检查,并对产前诊断为先天性心脏畸形要求引产的胎儿进行尸体解剖核对产前诊断的正确性,并进行胎儿染色体分析;对未引产或产前诊断未发现明显异常胎儿进行临床随访,胎儿出生后进行新生儿或婴儿心脏超声检查,判定产前诊断的正确性。结果1·197例糖尿病孕妇中,5例(2·54%)被发现胎儿心脏畸形,其中1例来自于I型糖尿病患者(1/6,16·7%),2例来自于II型糖尿病患者(2/19,10·5%),2例来自于妊娠期糖尿病患者(2/172,1·16%)。2.5例胎儿心脏畸形具体类型及染色体核型如下:2例为法洛四联症(其中1例为21三体,1例染色体正常),1例为右室双出口(染色体正常),1例为室间隔缺损(21三体),1例为左心发育不良(染色体正常)。3.192例产前未发现胎儿心脏畸形胎儿,在分娩后的随访中,发现1例为室间隔缺损(直径为3mm,染色体正常);1例为动脉导管未闭。4.在胎儿心脏异常中,染色体异常发生率为28·6%。结论1·糖尿病孕妇具有导致子代心脏的高风险,建议对糖尿病孕妇进行胎儿心脏检查,进一步排除胎儿心脏畸形。2·I型糖尿病和II型糖尿病引起后代出现胎儿先天性心脏畸形的几率明显高于妊娠期糖尿病孕妇,在围孕期和妊娠早期进行良好的血糖控制。3·对糖尿病同时合并胎儿心脏畸形患者,如果需要继续妊娠,建议行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺排除胎儿染色体病变。
- 于敏李辉施展刘明颖
- 关键词：糖尿病心脏畸形胎儿超声
- 胎儿心内强回声病灶出现的临床意义探讨被引量：3
- 2010年
- 目的探讨胎儿心内强回声病灶出现的意义和临床处理原则。方法对产前超声检查发现的163例胎儿心内强回声病灶(EIF)孕妇进行临床追踪随访(其中,存在其他染色体异常高危因素的孕妇为43例)。对自愿选择并愿意承担羊膜腔或脐静脉穿刺风险的孕妇,行产前染色体核型分析。对同时存在其他胎儿异常而选择终止妊娠放弃胎儿,在家属知情同意情况下行尸体解剖和病理检查。对继续妊娠者,在新生儿期至2岁内行心脏结构和功能复查。结果 1.163例胎儿EIF中,124例EIF仅存在于左心室(76.1%),34例EIF仅存在于右心室(20.9%),5例EIF同时存在于两左右心室(3.1%)。2.163例胎儿EIF中,3例合并心脏畸形(1.8%),3例合并染色体异常(1.8%)。其中1例为法洛四联征伴发21-三体;1例为伴发室间隔膜部缺损伴发21-三体,1例为三尖瓣下移畸形(染色体正常),另1例为18-三体。此4例患者行引产放弃胎儿,胎儿病理解剖结果显示EIF为心室乳头肌钙化灶。3.其他159例仅存在EIF而不伴其他超声异常者,21例选择孕期行羊膜腔或脐静脉穿刺(19例存在高危因素),染色体核型分析结果提示染色体均正常。余138例中,114例(82.6%)分娩时取脐带血行染色体核型分析,1例9号染色体臂间倒位,其余染色体均正常。另1例伴发左手6指畸形。4.在临床随访中发现11例(6.9%)EIF消失,其中2例于妊娠晚期消失,9例于2岁内消失。其余148例EIF在随访期内与胎儿期表现相同,但没有任何不良临床表现。结论 1.当胎儿存在EIF时,其发生心脏畸形的风险略高于正常人群。2.孤立存在的胎儿EIF没有病理意义,没有明显增加胎儿染色体异常风险,胎儿临床结局良好。3.对于伴发胎儿其他结构异常或存在染色体异常高危因素的胎儿心内EIF,其存在染色体异常的风险较高。
- 金良怡王丹丹施展刘明颖李辉
- 关键词：胎儿心脏
- 常见胎儿心律失常的临床意义探讨被引量：3
- 2009年
- 目的对临床常见的心律失常胎儿进行追踪随访,探讨胎儿心律失常的临床意义及其预后。方法选择2004年至2008年间在中国医科大学附属盛京医院就诊的胎儿心律失常患者436例,进行胎儿心脏结构检查,判断胎儿心律失常类型并给予正确的临床处理。结果1.23例胎儿选择终止妊娠,其中心脏结构异常6例(1.4%),4例(0.92%)出现胎儿心衰表现,另13例无心脏异常及心衰表现,仅因患者及家属不愿承担风险,而选择终止妊娠;2.17例给予宫内药物治疗,其中治疗有效为6例(35.3%),2例(11.8%)出生后好转,6例(35.3%)终止妊娠,3例(17.6%)出现心衰后死亡;3.随访继续妊娠胎儿除1例于新生儿期死亡,其余新生儿预后良好,心律失常于出生前或出生后消失。结论绝大多数胎儿心律失常,多不伴有心脏血管结构异常,一般无需特殊处理即可消失,临床预后良好。严重的心律失常可导致胎儿水肿、心衰甚至危害胎儿生命,应积极进行治疗或选择终止妊娠。
- 施展刘明颖李辉
- 关键词：胎儿心律失常
