刘晓
- 作品数：5 被引量：26H指数：4
- 供职机构：武警湖北总队医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- T型管窦道胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管残余结石的疗效及对患者胆红素总胆汁酸和碱性磷酸酶水平的影响被引量：11
- 2020年
- 目的:观察T型管窦道胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管残余结石的疗效及对患者相关血清生化指标水平的影响。方法:回顾性分析2014年4月至2019年4月我院50例肝内外胆管残余结石患者临床资料,根据治疗术式分为T型管窦道胆道镜联合钬激光组(联合组,n=23)和胆道镜下常规取石术组(常规组,n=27)。观察手术情况,比较两组患者术前、术后3d时血清胆汁生化指标[总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、结合胆红素(DBil)]及肝功酶学指标[碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]水平差异,记录并发症发生情况。结果:联合组手术时间、住院时间短于常规组,取石成功率高于常规组(P<0.05)。术后3d时,两组血清TBil、TBA、DBil、ALP、ALT、AST水平均较术前降低,且联合组低于常规组(P<0.05)。联合组术后并发症发生率小于常规组(P<0.05)。结论:相较于胆道镜下常规取石术,T型管窦道胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管残余结石可显著改善手术情况,提升取石成功率,并有助于调节胆汁成分,改善肝功能,降低并发症发生率,更具优势。
- 王志刚邓建军岳奇俊张政刘晓
- 关键词：胆道镜钬激光肝功能
- 胆囊切除术后患者IL-6、IL-10及TNF-α水平的变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨胆囊摘除术后患者IL-6,IL-10以及TNF-α水平变化。方法:选取我院收治的行胆囊切除术患者120例,根据手术方式的不同随机分为实验组60例,为腹腔镜胆囊切除术患者,对照组60例,为常规开腹切除术患者。观察并比较术前、术后第1天、第2天、第3天患者的IL-6,IL-10、TNF-α水平以及术后患者的疲劳情况。结果:1手术后,两组患者较手术前IL-6均有所升高,且对照组较实验组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者较手术前IL-10均有所降低,且对照组较实验组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2手术后,两组与手术前相比较TNF-α水平明显升高,与实验组相比较,对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3手术后,两组的疲劳情况相比较,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊切除术后患者IL-6,IL-10,以及TNF-α均有所升高,说明应激反应正在发生,进而出现术后疲劳。
- 刘晓黄汉涛刘家盛常国庆
- 关键词：胆囊摘除术IL-6IL-10TNF-Α
- 乌司他汀联合清胰汤治疗急性胰腺炎疗效探讨被引量：2
- 2011年
- 目的观察乌司他汀联合清胰汤对急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）患者临床指标和IL-8、TNF—α等炎症因子水平的影响，探讨其临床价值。方法259例患者分为观察组（141例）和对照组（118例），均行胃肠减压、补液、抗感染以及乌司他汀抑制胰腺分泌、减轻炎症反应等治疗，观察组加用清胰汤鼻饲，肠功能恢复后可行肠内营养。分别观察两组患者全身炎症反应、肠道功能恢复时间、禁食时间，并加以比较IL-8、IL-10、TNF—α、C反应蛋白（CRP）、血浆白蛋白、前白蛋白等指标。结果观察组腹胀消退需（6．35±2．75）d，禁食（8．42±2．45）d；对照组腹胀消退需（13．34±3．29）d，禁食（15．18±4．75）d，均P〈0．01。观察组IL-8、TNF—α、CRP水平治疗后下降趋势较对照组出现早，幅度明显；而IL-10上升趋势较对照组出现的早和明显。观察组白蛋白和前白蛋白恢复情况好于对照组。结论乌司他汀联合清胰汤能减轻急性胰腺炎患者局部和全身炎症反应，促进肠道功能恢复，改善患者营养状况。
- 张蓓刘志苏黄汉涛刘晓
- 关键词：清胰汤乌司他汀急性胰腺炎炎症介质
- 碳酸酐酶Ⅸ在直肠癌中的表达及其与血管内皮生长因子和肝转移关系被引量：4
- 2010年
- 目的 检测缺氧标记物碳酸酐酶Ⅸ（CA-Ⅸ）在128例直肠癌不同部位组织中的表达,探讨它与直肠癌肝转移及与血管内皮生长因子（VEGF）的关系,了解其对直肠癌细胞体外生长能力的影响.方法 以CA-Ⅸ和VEGF为研究对象,应用蛋白免疫印迹方法检测两者在正常直肠组织,直肠腺瘤,直肠癌患者原发癌灶、系膜组织、肝转移组织中的差异性表达,判断它们作为直肠癌和直肠癌转移相关因子的意义.观察CA广谱抑制剂乙酰唑胺对体外直肠癌细胞生长能力的影响.结果有肝转移的直肠癌患者原发灶中VEGF和CA-Ⅸ阳性率均为83.3%,高于正常直肠组织（16.7%和0%）、直肠腺瘤（16.7%和36.7%）和无肝转移直肠原发癌灶（72.1%和65.4%）（P〈0.01）,肝转移直肠癌患者系膜组织中VEGF和CA-Ⅸ阳性率也高于无肝转移患者,但差异无统计学意义（P〉0.05）,VEGF与CA-Ⅸ表达和肝转移发生无明显相关.乙酰唑胺能提高不同浓度5-氟尿嘧啶（5-Fu）体外对直肠癌细胞的杀伤能力（P〈0.05）.结论 CA-Ⅸ在直肠癌组织中高表达,对直肠癌细胞生长增殖有促进作用,但不宜作为诊断肝转移的独立因子.
- 张蓓刘志苏黄汉涛王志刚刘晓
- 关键词：直肠癌肝转移
- 清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎78例被引量：5
- 2010年
- 目的研究清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法151例患者分为观察组(78例)和对照组(73例),均行胃肠减压、补液、抗生素、抑制胰腺分泌等治疗,观察组加用清胰汤鼻饲,肠功能恢复后开始肠内营养。分别观察两组患者腹胀消退时间、禁食时间、胰周感染率,血尿淀粉酶、IL-8、TNF-α、血浆白蛋白、前白蛋白等指标并加以比较。结果观察组清胰腺汤治疗约7～9 d,腹胀消退需5.75±2.15 d,禁食7.02±1.96d;对照组腹胀消退需9.07±3.18 d,禁食14.98±4.18 d。均P<0.01。观察组血尿淀粉酶水平自清胰汤鼻饲后第3天开始显著下降,血清IL-8和TNF-α水平第5天出现显著下降,且第3、5、7天血淀粉酶、血清TNF-α水平较对照组显著降低(P<0.05),第5、7天尿淀粉酶、血清IL-8水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论清胰汤能促进肠道功能恢复,减轻全身炎症反应,联合肠内营养可改善患者营养状况。
- 张蓓刘志苏黄汉涛刘晓
- 关键词：清胰汤重症急性胰腺炎炎症介质前白蛋白
