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2024年7月2日星期二

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腺苷和芬太尼预处理减轻急性失血性休克兔心肌损伤被引量：2: 2007年; 目的:观察腺苷和芬太尼预处理对急性失血性休克家兔心肌缺血损伤的影响。方法:24只家兔随机分为对照组(C组)、腺苷预处理组(A组)和芬太尼预处理组(F组)。按Wigger′s改良法制作家兔失血性休克模型。放血前15min各组分别给予等容量生理盐水、腺苷(1.5mg/kg)和芬太尼(25g/kg)。放血使平均动脉压(MAP)降至约40mmHg。持续监测MAP、左室压(LVP)、左室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)和下降速率(-dp/dtmin)。放血前、放血后60min和90min抽血测定血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)浓度,实验结束时取心尖部组织行电镜检查。结果:各组放血后MAP、LVP、+dp/dtmax和-dp/dtmin均明显下降,但A组和F组明显高于C组(P<0.05或P<0.01)。cTn-I在放血后60min和90min与放血前比较均明显增高(P<0.01),A组和F组增高程度低于C组(P<0.01),A组和F组之间差异无显著性(P>0.05)。电镜检查发现A组和F组心肌损伤较C组减轻。结论:腺苷和芬太尼预处理均能减轻家兔急性失血性休克后的心肌损伤。; 刘晓峰柴伟杨永慧于代华彭德民赵晖姚立农; 关键词：腺苷芬太尼预处理肌钙蛋白I

罗哌卡因颈丛神经阻滞致心律失常被引量：1: 2007年; 患者,女性,52岁,因患右侧甲状腺占位性病变拟行右侧甲状腺部分切除术。术前血压140/83mmHg,HR90次/min,心电图正常,脉搏血氧饱和度(SpO2)0.96。用0.75%罗哌卡因与2%利多卡因1∶1混合液共20ml行双侧颈丛神经阻滞麻醉,注药后5min患者出现心悸、胸闷、憋气、精神紧张、兴奋多语等症状。心电监护显示:BP168/95mmHg,HR120次/min,频发室性期前收缩,偶呈二联律,SpO20.90。听诊两肺有哮鸣音,心律不齐。经给予咪达唑仑、利多卡因、地塞米松及供氧等处理后症状缓解。; 沈伟民王歆刘晓峰闫清曹蕾; 关键词：罗哌卡因颈丛神经阻滞心律失常

不同麻醉方法对老年骨科手术患者应激反应的影响被引量：11: 2006年; 目的观察腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术的麻醉效果及其对机体应激反应的影响。方法选年龄69—91岁，按美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级行骨科手术的患者48例，分2组，对照组（Ⅰ组）硬膜外麻醉，试验组（Ⅱ组）腰-硬联合麻醉。分别评定麻醉效果，记录2组给药前后多时段生命体征、起效时间、阻滞平面及维持时间，分别于术前、术毕和术后24h采集静脉血，测定血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）的浓度。结果 2组患者麻醉前后生命体征无明显变化，起效时间Ⅱ组明显快于I组（P〈0．05），各时段NE和E的浓度Ⅰ组均高于Ⅱ组（P〈0．05），术中镇痛效果的满意度Ⅱ组（96％）明显高于Ⅰ组（74％）。结论只要术前准备充分，掌握给药的剂量和速度，腰-硬联合麻醉对老年患者不会产生不良影响，且可减轻手术的应激反应，是一种效果好而可行的麻醉方法。; 刘晓峰姚立农柴伟梁峰杨永慧; 关键词：骨骼应激

丙泊酚和芬太尼预处理减轻急性失血性休克兔心肌损伤的观察被引量：1: 2008年; 目的观察丙泊酚和芬太尼预处理对急性失血性休克家兔心肌缺血损伤的影响。方法24只家兔随机均分为丙泊酚预处理组(P组)、芬太尼预处理组(F组)和对照组(C组)。按Wigger’s改良法制作家兔失血性休克模型。放血前各组分别给予等容量丙泊酚5mg/kg、芬太尼25μg/kg和生理盐水。放血使MAP降至约40mmHg。持续监测MAP、左室压(LVP)、左室收缩压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)。放血前、放血后60min和90min抽血测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,实验结束时取心尖部组织行电镜检查。结果各组放血后MAP、LVP、±dp/dtmax均明显下降,但P组和F组明显高于C组(P<0·05或P<0·01)。cTnI在放血后60min和90min与放血前比较均明显增高(P<0·01),P组和F组增高程度低于C组(P<0·01),P组和F组之间差异无统计学意义。电镜检查发现P组和F组心肌损伤较C组减轻。结论丙泊酚和芬太尼预处理均能减轻家兔急性失血性休克后的心肌损伤。; 刘晓峰柴伟杨永慧于代华彭德民姚立农; 关键词：芬太尼预处理失血性休克肌钙蛋白I

羟乙基淀粉130/0．4对OLV犬血液稀释界值的研究: 2006年; 目的:观察羟乙基淀粉130／0．4对单肺通气(OLV)犬行不同程度急性高容量血液稀释(AHHD)时全身血液动力学、肾功、血糖和血管外肺水指标的变化。方法:10只健康杂种犬,体重12～16kg,随机分为稀释A组和非稀释B组,基础麻醉后行单肺控制呼吸。A组每只犬以80 ml·kg-1·g-1的速度行AHHD,分别将红细胞压积(Hct)降至30％(HD1)、20％ (HD2)、15％(HD3)。测定。Hct各水平时的血液动力学指标、肾功、血糖,最后重量法测定血管外肺水指标。结果:稀释A 组犬达到所要求的。Hct水平时,各时点的补液量分别为(41．3±13)、(86．6±19)、(101．2±21)ml/kg。在血液稀释过程中, MAP、HR和肾功元明显变化,血糖值与T0比较明显增强(P<0．01)。CVP、PAWP持续升高,当Hct15％时高出生理范围值 (P<0．05或0．01)。以重量法测得的血管外肺水指标在稀释A组与非稀释B组有差异,A组各肺水指标增强(P<0． 05)。结论:羟乙基淀粉130／0．4对OLV犬AHHD的生理极限应为Hct20％,对肾功能元影响。; 牛纪元姚立农孙绪德刘晓峰杨永惠柴伟臧丽萍; 关键词：血液稀释单肺通气血管外肺水血液动力学

羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对血液流变学和凝血的影响被引量：6: 2006年; 目的:应用羟乙基淀粉130/0.4(商品名称万汶)溶液对实验犬行急性高容量血液稀释(AHHD)后观察血液流变特性和凝血指标的变化,为围术期AHHD方案的制定提供实验依据。方法:实验犬随机分为万汶组(A组)和林格氏液组(B组),各10只。麻醉后以60 m l/kg,15 m l/m in分别输注,达到高容量血液稀释状态,并维持血循环指标在正常范围。检测稀释前(T1)、稀释后30 m in(T2)及稀释后60 m in(T3)血液流变学指标和凝血指标等。结果:①AHHD后两组全血黏度、Hct均降低,A组的全血黏度明显低于B组(P<0.05),A组的红细胞变形指数升高,红细胞聚集指数降低,而B组的红细胞聚集指数增高,且两组之间差异显著(P<0.05);②A组在AHHD后PT、APTT与T1相比有延长,但无显著性差异(P>0.05),纤维蛋白原定量降低显著,并与B组差异明显(P<0.05)。结论:使用万汶行一定程度AHHD对实验犬可以保持血液循环功能稳定,优化血液流变学状态,有利于微循环灌注,对凝血功能影响小。; 牛纪元柴伟孙绪德刘晓峰杨永慧蒯建科; 关键词：血液循环急性高容量血液稀释血液流变学凝血

羟乙基淀粉130/0.4血液稀释对断指再植患者血液流变学和微循环的影响被引量：3: 2006年; 目的：探讨羟乙基淀粉130／0．4高容量血液稀释对断指再植患者血液流变学和微循环的影响．方法：对40例ASA Ⅰ～Ⅱ患者随机分为万汶组（n=20）和对照组即平衡盐组（n=20），手术前扩容至Hct30％．麻醉方法均为肌间沟臂丛神经阻滞．术中液体维持用平衡盐．血管吻合开放血流后比较两组血运微循环情况，手术开始时和结束时检测血液流变学指标．结果：万汶组AHHD后全血低切黏度、高切黏度、红细胞比容、血小板黏附率明显低于对照组（P〈0．05）；血管吻合后微循环指标万汶组的毛细血管充盈时间明显低于对照组，SPO2高于对照组（P〈0．05）．结论：羟乙基淀粉130／0．4术前AHHD可以明显改善血液流变学状态，有利于微循环灌注，改善局部氧供，提高术中断指再植的成活．; 牛纪元姚立农孙绪德张晓峰杨永慧刘晓峰柴伟; 关键词：血液稀释再植术血液流变学微循环

急性颅脑损伤致精神障碍68例临床分析被引量：8: 2008年; 目的:研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点。方法:对68例颅脑外伤后出现精神障碍患者的病情严重程度、脑受损性质与部位的关系进行分析。结果:痊愈32例,占47.1%;显著好转21例,占30.9%;好转12例,占17.6%;无效3例,占4.4%。结论:中、重型颅脑外伤所致精神障碍较多,受伤部位以额颞叶多见,受伤类型中以脑挫裂伤最为多见。颅脑外伤后出现的精神障碍经综合治疗有较好疗效。; 刘乐刘晓玲刘晓峰贾栋高国栋; 关键词：颅脑损伤

非病毒基因转移方法的研究进展被引量：3: 1996年; 基因转移技术是决定基因治疗成败的关键因素,虽然病毒法被广泛应用于各种基因转移试验中,但仍具有许多难以克服的缺陷。近几年来,非病毒基因转移方法发展较快,较病毒法安全、简便、易于控制。本文对这类方法中的裸DNA直接注射法、微粒子轰击法、电穿孔法、脂质体转染法以及受体介导的基因转移技术的研究进展,存在的问题和应用前景进行了综述。; 刘晓峰; 关键词：基因转移脂质体受体脂质体转染法基因治疗电穿孔法

异丙酚和芬太尼预处理对急性失血性休克兔心肌保护的研究: 急性失血性休克是临床常见危、急、重病情,主要发生于各种创伤和手术中,处理是否积极有效将直接影响病人的预后。失血性休克以全身缺血//缺氧性损伤为主要特征,严重失血性休克可导致不可逆性器官损害直至死亡。心肌虽有较强的缺血耐受...; 刘晓峰; 关键词：异丙酚芬太尼预处理失血性休克肌钙蛋白I 心肌保护; 文献传递

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