刘曼丽
- 作品数：15 被引量：62H指数：5
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 抗菌药物科学化管理与耐碳青霉烯类病原菌检出率相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的 为了明确实施抗菌药物科学化管理策略(AMS)后,碳青霉烯类抗菌药物使用强度与耐碳青霉烯类病原菌(CRO)检出率之间的关系,揭示AMS可一定程度遏制细菌耐药变化趋势,积极应对细菌耐药带来的挑战。方法 回顾性分析九江市第一人民医院2015-2020年度CRO检出率变化趋势及同期碳青霉烯类抗菌药物使用强度值差异,运用GraphPad Prism软件进行统计分析及相关性检验。结果 碳青霉烯类药物的使用强度呈明显下降趋势,CRO的检出率缓慢下降,且两者之间呈强正相关性。结论 AMS从源头上限制不合理抗菌药物的使用,减少耐药菌的产生和播散,从而保护和维持高级别抗菌药物的临床疗效。
- 刘泉华刘曼丽张周树
- 关键词：耐药
- 神经外科耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染暴发调查与控制被引量：12
- 2019年
- 目的对某院神经外科一起疑似耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发事件进行调查,查找感染源及传播途径,提出针对性的预防控制措施。方法对2018年6月12日—7月2日该院神经外科11例CRKP感染患者进行流行病学调查,并采取综合性控制措施控制CRKP感染。结果 11例CRKP感染患者中7例诊断为医院感染。对其中6株CRKP采用肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应技术进行同源性分析,结果显示,检出A、B两种基因型,2例患者感染的CRKP菌株为A型基因,4例患者(包括3例医院感染患者)感染的CRKP菌株为B型基因。患者环境物体表面,以及部分医务人员手、咽拭子检出CRKP。结论该院存在医院感染暴发,可能是CRKP感染患者的病原体污染环境和医务人员的手导致感染的传播。早期识别感染暴发,并采取手卫生、环境物体表面的清洁消毒以及隔离等措施是控制多重耐药菌医院感染暴发的关键。
- 章明明宋微微柯有韬刘曼丽曾凌
- 关键词：医院感染流行病学调查
- 1315例住院患者抗菌药物使用情况调查分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨我院抗菌药物使用率及使用不合理的主要原因。方法随机抽查2005年全院各科室出院病例1315份,按设计好的项目进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率为65.10%,无指针用药占13.55%。治疗性使用抗菌药物临床标本送检率为25.35%.一线用药占33.18%,二线用药占42.06%,三线用药占24.77%。单一用药占49.88%,二联用药占44.28%,三联用药占5.84%。手术患者一类切口平均预防用药天数为7.79天,二类切口平均预防用药天数为7.01天,三类切口平均用药天数为7.29天。术前半至两小时使用率为45.65%。结论抗菌药物的使用存在着不合理现象,使用抗菌药物应严格掌握适应症,联合用药指征,严格按照抗菌药物临床应用指导原则规范外科手术预防用药,规范抗菌药物的分线分级管理。
- 刘曼丽蔡平黄琼卢瑛
- 关键词：抗菌药物
- 临床护士针刺伤的调查与分析
- ＜正＞在医院临床工作中,由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作,经常接触血液和体液,在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危...
- 黄琼刘曼丽卢瑛
- 关键词：护士针刺伤血源性感染问卷调查安全防护
- 文献传递
- 某三甲综合医院术后肺炎的发生现状及危险因素研究
- 2023年
- 目的探讨某三甲综合医院术后肺炎(POP)的发生现状及危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月于九江市第一人民医院进行手术治疗的96664例患者的临床资料,所有患者均顺利完成手术治疗,术后根据患者是否发生POP分为发生组和未发生组。比较两组患者基础资料,包括性别、年龄、文化程度、是否伴有基础疾病、术前有无使用免疫抑制剂、术后卧床时间、手术情况、是否气管切开、术后有无使用呼吸机、术后是否使用抗生素、术中出血量、术后联合用药时间,分析POP的发生情况及危险因素。结果96664例手术患者中,有773例发生POP,发生率为0.8%(773/96664)。单因素分析结果显示,年龄≥60岁、伴有基础疾病、使用免疫抑制剂、术后卧床时间≥3 d、急诊手术、气管切开、术后使用呼吸机、术后未合理使用抗生素占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁(β=0.708,OR=2.030,95%CI:1.757~2.344)、伴有基础疾病(β=0.571,OR=1.770,95%CI:1.536~2.039)、使用免疫抑制剂(β=0.984,OR=2.675,95%CI:2.310~3.099)、术后卧床时间≥3 d(β=0.522,OR=1.686,95%CI:1.462~1.943)、急诊手术(β=0.826,OR=2.285,95%CI:1.979~2.638)、气管切开(β=0.735,OR=2.086,95%CI:1.778~2.448)、术后使用呼吸机(β=0.605,OR=1.831,95%CI:1.538~2.180)、术后未合理使用抗生素(β=0.657,OR=1.929,95%CI:1.661~2.240)是POP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论医院POP发生率较高,年龄≥60岁、伴有基础疾病、使用免疫抑制剂、术后卧床时间≥3 d、急诊手术、气管切开、术后使用呼吸机、术后未合理使用抗生素是其独立危险因素,临床需予以高度重视。
- 宋微微刘曼丽柯有韬黄琼
- 关键词：手术术后肺炎
- 集中静脉输液手卫生落实情况调查分析
- 2014年
- 目的:提高护士对集中静脉输液手卫生重要性的认识,进一步提高依从性。方法抽查我院60名护士集中静脉输液手卫生落实情况,隐蔽式现场观察结合问卷调查,并对未落实原因问卷调查分析。结果集中静脉输液手卫生依从性低于问卷调查情况,P<0.01,差异有显著意义。调查未落实原因分别为:认为速干手消毒剂对皮肤有损害占66.67%、速干手消毒剂有刺激性气味占61.67%、洗手设施不完善占43.33%、工作繁忙顾不上占43.33%、对手卫生重要性认识不足41.67%、其他占5.00%。结论集中静脉输液无菌操作要求高,因此护理人员手卫生的依从性有待提高。
- 曹牡华廖桂芳蔡淑英刘曼丽
- 关键词：手卫生医院感染
- 呼吸机相关性肺炎病原体及药敏实验研究分析被引量：3
- 2009年
- 目的了解我院呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的常见病原体及药物敏感情况。方法对我院2006年10月～2008年10月接受呼吸机治疗病人进行调查,并对标本做细菌培养和药物敏感试验。结果VAP病原菌中,革兰氏阴性菌为主,占74.67%。金黄色葡萄球菌是机械通气3～5d感染中第一位的病原菌。结论革兰氏阴性菌对多种抗菌药物耐药。
- 刘曼丽黄琼卢瑛杨洪光刘丹
- 关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌耐药
- 血站存在的风险危机及应对的措施被引量：5
- 2010年
- 胡维刘曼丽陈红刘鹏
- 关键词：血站管理
- 介入治疗老年心血管疾病发生医院感染相关因素及预防被引量：4
- 2014年
- 目的探讨实施介入治疗老年心血管疾病患者发生医院内感染的相关因素及其相关预防措施。方法收集该院2013年5月至2014年5月实施介入治疗后发生医院内感染的100例老年心血管疾病患者的临床资料并进行回顾性分析。结果心血管疾病发生医院感染的概率为5.6%,其中56例上呼吸道感染,24例下呼吸道感染,10例泌尿道感染,6例胃肠道感染,4例皮肤软组织感染。经细菌培养后,68株(68.0%)革兰阴性杆菌,26株(26.0%)革兰阳性球菌,6株(6.0%)真菌。老年心血管疾病患者发生医院感染的相关因素主要有病程、住院时间、低蛋白血症、血肌酐水平上升、年龄较大、空腹及餐后2 h血糖含量升高、心功能等级≥Ⅲ级及左室射血分数(LVEF)≤40.0%等。结论影响老年心血管疾病患者发生医院感染的危险因素较多,应针对危险因素实施相关预防保护措施,降低发生医院感染的概率。
- 刘曼丽
- 关键词：心血管疾病医院感染
- 临床护士针刺伤的调查与分析被引量：4
- 2007年
- 目的了解临床护士在工作中发生针刺伤的情况,探讨预防措施与对策。方法采用问卷调查法,对210名不同科室、护龄的临床一线护士1年内发生利器损伤的次数、环节进行回顾性调查。结果175名(83.3%)护士发生过针刺伤,共发生315例次,人均发生1.5次;最容易发生针刺伤的前5项操作环节分别是回套针帽、收集废针头,吸取药液及配药,注射与拔针;低年资的护士针刺伤发生率明显高于高年资护士(P<0.01);不同科室护士针刺伤的发生率无统计学意义(均P>0.05)。结论临床护士是针刺伤发生的高危人群,医院应加强护理人员职业安全教育。提高自我防护意识,明确针刺伤易发生的环节,规范操作行为,可减少针刺伤的发生率。
- 黄琼刘曼丽卢瑛
- 关键词：针刺伤护士
