刘金苹
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 超声误诊甲状腺髓样癌1例被引量：1
- 2016年
- 患者,男,64岁。体检发现甲状腺结节就诊。查体：甲状腺右叶可触及3cm×2cm结节,质韧,边界清,活动可,无压痛及发热。超声所见：甲状腺右叶见多发结节,大者3.0cm×1.8cm,为椭圆形低回声结节,边界尚清,内血流丰富（图1,2）。超声提示：甲状腺多发结节,倾向良性。
- 贵玉刘金苹钱林学
- 关键词：甲状腺髓样癌超声诊断
- 肝脏局灶性炎性病变的常规超声及超声造影表现被引量：11
- 2019年
- 目的:分析肝脏局灶性炎性病变的常规超声及超声造影特点,探讨其对肝脏局灶性炎性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或临床综合诊断的36例肝脏局灶性炎性病变患者的常规超声及超声造影表现,常规超声观察病灶位置、大小、边界、形态及内部回声;超声造影观察病灶增强特征,增强强度及随时相变化等特点。结果:①肝脏局灶性炎性病变常规超声表现以边界不清,形态不规则,无明显占位效应为主,在21例肝脓肿患者中有18例(占85.71%),5例肝结核患者中有2例(占40%),1例肝寄生虫患者(占100%),9例其他肝脏局灶性炎性病变患者中有7例(占77.78%)表现为边界不清,形态不规则,无占位效应;②不同肝脏局灶性炎性病变的超声造影表现的肝脓肿病变主要为“蜂窝样”增强及“环状”增强,占90.47%(19/21),肝结核病变主要为环状增强及无增强,占80%(4/5),肝寄生虫病变表现为“隧道样”增强,其他肝脏局灶性炎性病变可见周边一过性异常增强区,占77.78%(7/9)。结论:肝脏局灶性炎性病变常规超声以边界不清、形态不规则以及无明显占位效应为主;超声造影呈多样性表现,但也有其特征性表现,故结合临床及病理改变可提高其诊断的准确性。
- 马霞胡向东谭小蕖王艳红史宪全刘金苹邱兰燕张宏柳曦钱林学
- 关键词：常规超声超声造影炎性病变肝脏
- 喉部超声对男性性别焦虑症人群声带长度的观察性研究
- 2022年
- 目的利用实时高分辨率超声评价性别焦虑症人群中男性的声带长度,为临床工作提供重要依据。方法回顾性选取2017年1月至2022年3月于首都医科大学附属北京友谊医院嗓音门诊就诊的72例性别焦虑症男性患者为研究对象,将72例性别焦虑症男性患者设为性别焦虑症组,另选取同期37例正常成年男性人群为正常组。利用高分辨率超声实时测量两组声带长度。结果性别焦虑症组声带平均长度为(1.931±0.076)cm,95%CI=1.913~1.949;正常组声带平均长度为(1.951±0.076)cm,95%CI=1.926~1.975。性别焦虑症组与正常组声带长度比较,差异无显著性(t=-1.284,P=0.202)。结论性别焦虑症男性人群的声带长度符合男性生理特征,利用高分辨率实时超声测量性别焦虑症人群中男性的声带长度,为临床诊疗工作提供了比较可靠的声带长度指标。
- 朱紫吟侯倩李革临刘金苹邱兰燕钱林学
- 关键词：声带
- 微小乳腺癌的超声恶性征象研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨微小乳腺癌的超声表现,总结微小乳腺癌典型恶性征象。方法回顾分析105例经病理证实的微小乳腺癌(直径≤1 cm)患者(微小乳腺癌组)的超声资料,同时选择同期病理证实的较大乳腺癌(>1 cm)患者100例作为对照组(较大乳腺癌组),比较两组间的声像图差异和误诊率。结果较大乳腺癌组中的声像图恶性征象发生率显著高于微小乳腺癌组,形态不规则、纵横比>1、微钙化、内部血流情况、有无腋窝淋巴结转移两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中纵横比>1在微小乳腺癌组中发生率(34.9%)高于对照组(6.0%)。形态不规则在微小乳腺癌组所有恶性征象中发生率最高。结论纵横比> 1、微钙化、形态不规则是微小乳腺癌常见的声像图恶性征象,前两者特异性较高,后者敏感性较高。腺癌组所有恶性征象中发生率最高。结论纵横比>1、微钙化、形态不规则是微小乳腺癌常见的声像图恶性征象,前两者特异性较高,后者敏感性较高。
- 刘金苹贵玉马棣张晓丽钱林学
- 关键词：微小乳腺癌超声
- 乳腺叶状肿瘤的超声特征分析
- 2022年
- 目的 通过分析乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor of breast, PTB)超声图像特征,探讨超声在乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值。方法 选取2013年1月至2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治并经手术病理证实的PTB患者66例,分析肿瘤的临床病理及超声资料。根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS),分析病变大小、形态、纵横比、边界、边缘、回声类型、后方回声、微钙化及血流等声像图特征。结果66例患者均为女性,共68个病灶,其中良性44个,交界性21个,恶性3个。良性组和交界性及恶性组的叶状肿瘤均以平行生长(100.0%比95.8%)、边界清晰(95.5%比83.3%)、边缘光整(97.7%比87.5%)的低回声肿块为主(P> 0.05)。良性组叶状肿瘤椭圆形(59.1%)更常见,内部回声较均匀(68.2%);交界性及恶性组叶状肿瘤则多表现为分叶状(50.0%)或不规则形(25.0%),内部回声不均匀(66.6%),且更易合并囊变(33.3%),组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。肿块大小、后方回声及血流在良恶性鉴别中意义不大。结论 乳腺叶状肿瘤的超声表现具有一定特征,肿块形态、内部回声及是否合并囊变在鉴别叶状肿瘤良恶性方面具有一定价值。
- 张晓丽刘金苹
- 关键词：乳腺叶状肿瘤超声
- 彩色多普勒超声对肾动脉狭窄筛查的临床应用价值
- 2023年
- 目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDU)对肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)筛查的应用价值。方法 选取2021年1—12月首都医科大学附属北京友谊医院行CDU检查的高血压患者,以CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)为诊断标准,进行Kappa一致性检验,分析CDU筛查RAS的准确性。结果 共纳入行CDU检查的RAS患者202例,其中156例进行了CTA检查,超声与CTA诊断相符者112例,诊断符合率为71.79%。一致性检验的Kappa值为0.604,标准误为0.047,一致性较好。结论 CDU对RAS筛查有一定价值,可用来帮助继发性高血压患者寻找病因,但也存在一定误诊、漏诊,尤其对低年资住院医师来说筛查RAS需谨慎。
- 刘金苹王艳红张晓丽贵玉
- 关键词：彩色多普勒超声肾动脉狭窄
- 基于超声造影的预测模型对甲状腺乳头状癌颈中央区淋巴结转移的诊断价值
- 2023年
- 目的建立基于超声造影(CEUS)的预测模型以评估甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部中央区淋巴结转移(CLNM)风险,并讨论该模型的诊断效能。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院确诊为单发PTC的患者108例。根据有无CLNM将其分为CLNM组(48例)与无CLNM组(60例),比较2组间一般临床资料、常规超声以及CEUS表现之间的差异。根据多因素Logistic回归分析建立预测模型,绘制ROC曲线评价模型及模型内各变量因素的诊断效能。结果单因素分析结果显示,患者年龄、病灶最大径、是否接触被膜、增强程度以及增强均匀性在CLNM组与无CLNM组之间差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≤42岁(OR=4.783,P=0.002)、接触被膜(OR=4.833,P=0.006)、等或高增强(OR=3.696,P=0.013)以及不均匀增强(OR=5.264,P=0.004)是CLNM的独立危险因素。建立预测模型为:Y=-4.017+1.565×年龄≤42+1.576×病灶接触被膜+1.307×等或高增强+1.661×不均匀增强。该模型ROC曲线下面积(AUC)为0.800,敏感度及特异度分别为70.8%、78.3%;模型AUC大于模型内单一变量参数的AUC(P均<0.05)。结论基于CEUS并联合常规超声及临床参数建立的预测模型,诊断效能较好,可用于评估PTC患者CLNM的风险。
- 陈启阳刘玉江刘金苹谭小蕖钱林学胡向东
- 关键词：甲状腺乳头状癌超声造影LOGISTIC模型
- 甲状腺髓样癌的超声特征分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征。方法回顾性分析经手术病理证实的38例MTC(42个结节)的超声特征:包括结节的形态、边缘、回声、声晕、纵横比、内部结构、实性部分的回声、钙化和血流模式。选取同期的53例甲状腺良性病变(60个结节)作为对照。如果MTC结节在超声表现上出现"微钙化、极低回声、边缘不整或微小分叶、纵横比>1"任一甲状腺癌的可疑恶性征象时,归为类癌样MTC。如果未出现任一征象,归为类良性MTC。结果 MTC超声主要表现为:形态呈圆形或椭圆形(57.1%)、低或极低回声(88.1%)、边缘光滑(54.8%)、完全实性(81%)、纵横比≤1(90.5%)、实性部分回声均匀(64.3%)、无晕(78.6%)、钙化多见(52.4%)且多样,但仍以微钙化居多(42.9%)及混合型血流(54.8%)。类癌样MTC 25个(59.5%),类良性MTC 17个(40.5%)。MTC与良性结节在边缘、回声、内部结构、钙化类型、血流模式之间的差异有统计学意义(P<0.05),形态、纵横比、实性部分回声及声晕间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTC既具有甲状腺癌的典型超声特征,同时相当部分又具有形态椭圆、边缘光滑的类良性特征。当二维超声鉴别困难时,MTC周边和中央丰富的血流有助于鉴别。
- 贵玉刘金苹冯彦红雷荣强马棣钱林学
- 关键词：甲状腺髓样癌腺瘤超声特征
- 超声诊断乳腺巨大叶状肿瘤一例
- 2013年
- 1病例资料
患者，女，37岁，发现右乳肿块2年余，近3月自觉肿块明显增大。2余年前于首都医科大学附属北京友谊医院体检时，超声发现右乳外上象限3．2cm×2．4cm×1．3cm低回声结节，边界尚清，似由2个结节融合而成（见封四，图1），回声不均，内可见条状血流。超声提示：右乳占位，纤维瘤不除外，
- 贵玉刘金苹钱林学
- 关键词：超声诊断叶状肿瘤低回声结节乳腺医院体检纤维瘤
- 北京市超声专科医师培养质量现状调查及对策
- 2022年
- 专科医师规范化培训(简称专培)是在住院医师规范化培训基础上,进一步培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径,是毕业后医学教育的重要组成部分。目前,我国专培处于早期起步的尝试阶段。本研究针对超声专科医师满意度进行调查,为超声专科医师培养教育管理提供参考。1 调查内容及结果1.1 对象和方法采用随机抽样的方法,于2021年2月—3月抽取45名已完成专培的超声医生为调查对象。
- 孙鹏飞刘金苹刘冬胡向东钱林学谭石
- 关键词：问卷调查专科医师满意度超声
